酒精戒断综合征的治疗：O'horán 医院的右美托咪定与地西泮

酒精戒断综合征AWS（Alcohol Withdrawal Syndrome），被定义为出现两种或两种以上与停止饮酒相关的自主神经活动过度、恶心、幻觉和癫痫发作。 为了进行评估，使用了 CIWA-Ar（临床研究所酒精戒断评估）量表，该量表指导基于苯二氮卓类药物的治疗，但缺点是相关的不良反应，已经尝试了其他药物镇静策略，其中包括右美托咪定（敏捷）。

目标：

研究人员旨在比较 DEX 与地西泮在中度疾病中的应用，在重度至中度 AWS（酒精戒断综合征）参与者中应用 CIWA-Ar 量表。

材料：

事先获得墨西哥尤卡坦州奥霍兰医院伦理委员会的授权。 登记号 CEI-011-1-17，并签署知情同意书。 2017 年 7 月至 2018 年 7 月期间，在成人急诊服务中进行了一项随机临床试验。 40 名 CIWA-Ar 大于 10 分的参与者参加。 管理：

A) 地西泮 5-20 mg IV。 B) DEX 0.2-0.7 mcg / Kg / min.，直到 CIWA-Ar 标度降至 <10。

研究人员被排除在外的未成年患者、轻度 CIWA-Ar 类别、既往用药史、患有严重颅脑外伤 (TBI) 或机械通气需求的参与者以及 Child-Turcotte-Pugh 分类中的慢性肝功能衰竭 C 类。

结果

CIWA Ar量表录取平均分23分，最低10分，最高38分。 入院前平均饮酒天数为131.9天，在使用右美托咪定的组中平均天数最高；从停止摄入到入院的平均天数为 1.7 天，在使用地西泮的组中略高；最短时间为 6 小时，最长为一周，与 CIWA Ar 评分无关。

地西泮治疗的平均持续时间为 5.5 天（IC 95 = 6.6-3.8）， 右美托咪定治疗的平均持续时间为 3.1 天 (95% CI = 4.5-1.7) 在应用 t 学生后，发现有利于右美托咪定的天数存在显着差异 (p = 0.0016)

结论

研究人员发现，常规剂量的 DEX 可在减少 CIWA-Ar 量表方面用于治疗中度至重度酒精戒断，所需天数更短，不良反应和并发症也更少。

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