卡培他滨节律化疗治疗胰腺癌
2021年4月29日 更新者:Jun Zhang、Ruijin Hospital
吉西他滨联合卡培他滨标准辅助治疗II/III期胰腺癌后卡培他滨节律化疗的多中心、II期、随机对照临床研究
最新指南推荐吉西他滨联合卡培他滨作为身体状况良好的胰腺癌患者辅助化疗的首选。
为了延长患者的生存期,提高治愈率,卡培他滨节律化疗是辅助化疗后安全、有效、经济的治疗方式。
本研究试图确定与观察组相比,卡培他滨节律性用药是否是辅助化疗后更好的选择。
研究概览
详细说明
卡培他滨(希罗达®)是目前最具生物活性的口服氟嘧啶类药物,广泛应用于胰腺癌的辅助治疗。
通常每天服用两次(早上和晚上),持续 2 周,然后在重复下一个剂量周期之前休息 1 周。
在本研究中,卡培他滨将被处方为500mg/m2的剂量,并在II/III期胰腺癌患者的标准治疗后维持整整一年。
以1年无病生存为主要结局,OS、RFS、AEs和探索性生物标志物包括节拍化疗对免疫细胞的影响,如NK细胞、T细胞、TAMs、B细胞等也作为次要结局观察结果。
统计分析与观察组比较,卡培他滨(500mg/m2)这种节律疗法是否会给胰腺癌患者带来获益。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
231
阶段
- 阶段2
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Jinling Jiang, MD & MS
- 电话号码:+86-21-13816423993
- 邮箱:jiangjinling2000@163.com
学习地点
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Shanghai、中国、200025
- 招聘中
- Department of Oncology, Ruijin Hospital
-
接触:
- Jinling Jiang, MD & MS
- 电话号码:+86-21-13816423993
- 邮箱:jiangjinling2000@163.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 组织学证实为胰腺浸润性导管腺癌。
- 患者接受了胰腺肿瘤切除手术,术后未发现肉眼残留病灶(R2)。
- II/III期胰腺癌根据AJCC/UICC TNM第八期确定。
- 至少完成了 6 个周期的吉西他滨加卡培他滨化疗。
- 年龄18-70岁,性别不限。
- ECOG 表现评分为 0 或 1。
- 无吞咽困难,能耐受口服给药。
- 随机前28天内无复发或转移的相关临床或影像学证据。
- 术后12周内给予卡培他滨联合吉西他滨方案化疗,末次化疗至随机时间≤6周。
- 注册前7天内进行的骨髓、肝和肾功能测量是否足够:
血红蛋白≥90g/L,血小板计数≥100×109/L,粒细胞绝对计数≥1.5×109/L。
一世。注意:患者在采集血样前 14 天内不应接受输血或生长因子支持。
- 血清肌酐≤ 1.5 ULN,并且计算的肌酐清除率≥ 60 mL/min/1.73m2。
- AST 和 ALT ≤ 2.5 X ULN,血清总胆红素 ≤ 1.5 X ULN(总胆红素≤ 3 X ULN 的吉尔伯特综合征患者可以入组)。
- INR或PT≤1.5×ULN,除非患者正在接受抗凝治疗且PT值在抗凝治疗的预期治疗范围内。
- 心电图和心功能无化疗禁忌证。
- 女性应妊娠试验阴性,所有患者3年内无计划,治疗期间应采取避孕措施。
- 签署知情同意书。
排除标准:
- 其他病理类型的胰腺恶性肿瘤(例如 神经内分泌癌、大细胞癌、印戒细胞癌等)。
- 有远处转移或恶性胸腔积液。
- 孕妇和哺乳期妇女。
- 无法口服药物。
- 先前或并发的恶性肿瘤,不包括经过治愈的宫颈原位癌或非黑色素瘤皮肤癌,除非自上次治疗以来至少已过去 5 年并且患者被认为已治愈。
- 随机分组前 180 天内有短暂性脑缺血发作、脑血管意外、血栓或血栓栓塞(肺栓塞或深静脉血栓)史。
- 以下任何不受控制的或严重的心血管疾病史:
- 心肌梗死发生在随机分组前 180 天。
- 不受控制的心绞痛发生在随机分组前 180 天内。
- III 级或 IV 级心力衰竭(根据纽约心脏协会功能分类)。
- 适当治疗后未控制的高血压(例如 收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg持续24h或更长时间)。
- 需要治疗的心律失常,包括起搏器。
- 严重的药物过敏。
- 不受控制的糖尿病或全身感染。
- 已知二氢嘧啶脱氢酶 (DPD) 缺乏症。
- 研究者认为患者不应参与研究的任何其他原因。
- 没有人身自由和独立民事行为能力。
- 已经参加了其他临床试验。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:观察
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|
实验性的:卡培他滨节拍化疗
卡培他滨 500mg/m2 po qd
|
口服氟尿嘧啶
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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一年无病生存
大体时间:1年
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定义为术后1年内疾病复发、转移或因疾病进展死亡的比例
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期(OS)
大体时间:5年
|
被定义为从手术日期到任何死亡发生日期的时间
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5年
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无复发生存期 (RFS)
大体时间:1年
|
定义为从手术日期到肿瘤局部复发日期的时间
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1年
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不良事件
大体时间:5年
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手足综合征和其他治疗相关的不良事件
|
5年
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探索性生物标志物
大体时间:1岁
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包括节拍化疗对免疫细胞的影响,如 NK 细胞、T 细胞、TAM 细胞、B 细胞等
|
1岁
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Neoptolemos JP, Moore MJ, Cox TF, Valle JW, Palmer DH, McDonald AC, Carter R, Tebbutt NC, Dervenis C, Smith D, Glimelius B, Charnley RM, Lacaine F, Scarfe AG, Middleton MR, Anthoney A, Ghaneh P, Halloran CM, Lerch MM, Olah A, Rawcliffe CL, Verbeke CS, Campbell F, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Effect of adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid or gemcitabine vs observation on survival in patients with resected periampullary adenocarcinoma: the ESPAC-3 periampullary cancer randomized trial. JAMA. 2012 Jul 11;308(2):147-56. doi: 10.1001/jama.2012.7352. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 14;308(18):1861.
- Burris HA 3rd, Moore MJ, Andersen J, Green MR, Rothenberg ML, Modiano MR, Cripps MC, Portenoy RK, Storniolo AM, Tarassoff P, Nelson R, Dorr FA, Stephens CD, Von Hoff DD. Improvements in survival and clinical benefit with gemcitabine as first-line therapy for patients with advanced pancreas cancer: a randomized trial. J Clin Oncol. 1997 Jun;15(6):2403-13. doi: 10.1200/JCO.1997.15.6.2403.
- Oettle H, Neuhaus P, Hochhaus A, Hartmann JT, Gellert K, Ridwelski K, Niedergethmann M, Zulke C, Fahlke J, Arning MB, Sinn M, Hinke A, Riess H. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial. JAMA. 2013 Oct 9;310(14):1473-81. doi: 10.1001/jama.2013.279201.
- Neoptolemos JP, Palmer DH, Ghaneh P, Psarelli EE, Valle JW, Halloran CM, Faluyi O, O'Reilly DA, Cunningham D, Wadsley J, Darby S, Meyer T, Gillmore R, Anthoney A, Lind P, Glimelius B, Falk S, Izbicki JR, Middleton GW, Cummins S, Ross PJ, Wasan H, McDonald A, Crosby T, Ma YT, Patel K, Sherriff D, Soomal R, Borg D, Sothi S, Hammel P, Hackert T, Jackson R, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2017 Mar 11;389(10073):1011-1024. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32409-6. Epub 2017 Jan 25.
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- Uesaka K, Boku N, Fukutomi A, Okamura Y, Konishi M, Matsumoto I, Kaneoka Y, Shimizu Y, Nakamori S, Sakamoto H, Morinaga S, Kainuma O, Imai K, Sata N, Hishinuma S, Ojima H, Yamaguchi R, Hirano S, Sudo T, Ohashi Y; JASPAC 01 Study Group. Adjuvant chemotherapy of S-1 versus gemcitabine for resected pancreatic cancer: a phase 3, open-label, randomised, non-inferiority trial (JASPAC 01). Lancet. 2016 Jul 16;388(10041):248-57. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30583-9. Epub 2016 Jun 2.
- Khorana AA, Mangu PB, Berlin J, Engebretson A, Hong TS, Maitra A, Mohile SG, Mumber M, Schulick R, Shapiro M, Urba S, Zeh HJ, Katz MHG. Potentially Curable Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2017 Jul 10;35(20):2324-2328. doi: 10.1200/JCO.2017.72.4948. Epub 2017 Apr 11.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年1月5日
初级完成 (预期的)
2022年6月30日
研究完成 (预期的)
2023年6月30日
研究注册日期
首次提交
2019年5月18日
首先提交符合 QC 标准的
2019年5月21日
首次发布 (实际的)
2019年5月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年4月30日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年4月29日
最后验证
2021年4月1日
更多信息
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卡培他滨的临床试验
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