机械吹气的优化：吹气 (MIE2)

由于呼吸肌无力，神经肌肉疾病 (NMD) 患者可能会出现一系列呼吸问题。 咳嗽肌无力意味着气道分泌物清除可能会出现问题，成为感染源，并且重要的是，在该患者群体中是死亡原因。 因此，这些患者通常需要辅助清除装置，例如机械注气-排气 (MIE)。 尽管证据支持使用这些设备，但设备上的最佳技术或设置尚不清楚。 在 MIE 期间越来越多地使用更高的压力，最近的工作表明这可能有生理上的好处。 然而，较高的压力会增加导致肺萎陷的风险，并可能损害血液回流心脏，这很重要，因为 NMD 患者经常并发心肌无力。 此外，最近的研究表明，较高的压力会导致喉咙闭合，这在分泌物清除过程中会适得其反。

本研究的总体目标是研究操纵 MIE 以改善 NMD 患者分泌物清除的方法。 它试图回答的问题是：

(i) 我们如何最大程度地改善吸气期间的肺复张，同时保持患者的舒适度和较低的压力 (ii) 呼气时达到改善咳嗽所需的最小压差是多少 (iii) 这些对 MIE 的拟议改变是否也会导致喉咙痛关闭 (iv) 患者认为哪些因素有助于他们坚持 MIE 治疗？

患有缓慢进展或稳定的神经肌肉疾病的患者将被纳入研究。 参与将涉及两次访问 Lane Fox 呼吸科，每次持续大约四个小时。 患者将由他们的临床团队从专科神经肌肉呼吸诊所招募。