机器人与开放式原发性腹疝修补术 (Robovent)

脐疝和上腹疝修补术，无论是原发性还是切口疝，都与局部并发症的高风险相关，全球手术并发症发生率高达 25%。 迄今为止，使用了三种技术。

开放腹侧疝修补术 (OVHR) 与手术部位感染、伤口裂开和血肿的高风险相关，但由于具有成本效益、手术时间短和完全腹膜外修复等优点，是主要技术。

腹腔镜疝修补术 (LHR) 减少了这些并发症，但意味着将网状物置于腹膜内位置，这已知会导致粘连，需要先进的腹腔镜技术，由于运动范围有限而不允许闭合缺损，并且可以由于使用“固定器”将网状物固定到位，导致过度疼痛和止痛药消耗。

机器人腹疝修补术 (RVHR) 使用与 LHR 相同的腹腔镜通路，但由于机器人系统提供了更大的运动范围，因此可以闭合缺损、腹膜前放置网状物，并且需要较少的技术技能。

由于上述不便，LHR 在日内瓦大学医院的采用率非常低。 此外，该程序的最终结果与 OVHR 或 RVHR 不同，因为缺损最初并未闭合并且网状物处于腹膜内位置。 然而，OVHR 和 RVHR 导致相同的最终结果，并且仅因访问类型（直接与腹腔镜）而延迟。 RVHR 在美国迅速普及和采用，但仍然是一种昂贵的解决方案。 目前尚不清楚 RVHR 患者的预期收益是否超过了额外的成本和时间，特别是通过降低并发症发生率和连续住院和出院费用。 此外，日内瓦大学医院机器人系统经验的增加已导致其他机器人程序的成本和时间显着减少，如果其临床益处得到证实，最终可能使 RVHR 具有成本效益。

本研究旨在证明机器人经腹腹膜前 (rTAPP) 原发性腹疝修补术比通过标准开放入路 (OVHR) 进行的相同手术具有更低的手术部位并发症发生率，同时是一种经济、可操作的可接受解决方案时间和功能的观点。