革兰氏阳性球菌感染性心内膜炎的短期抗生素治疗 (SATIE)

背景：众所周知，感染性心内膜炎 (IE) 的大多数严重并发症出现在疾病的所谓“关键期”，即诊断后的第一天。 随后，克服这一急性期的绝大多数患者都有良好的进展，通常需要长期住院才能完成抗生素治疗。

对于对抗生素治疗有充分反应且没有持续感染迹象或转移病灶（如椎间盘炎）的稳定患者，较短的抗生素治疗方案可能是一种有效且安全的替代方案，这一点已在三尖瓣 IE 患者中得到证实由被认为有毒力的微生物引起，例如金黄色葡萄球菌。 这种有吸引力的替代方案将改善患者的生活质量，节省成本，并降低与长期抗生素治疗的不良反应相关的并发症风险。

目的：比较由革兰氏阳性球菌引起的 IE 患者接受 2 周短期抗生素治疗后 6 个月内全因死亡率、计划外心脏手术、有症状的栓塞和复发的复合终点发生率治疗和那些接受常规抗生素治疗（4-6 周）的患者。

方法：多中心、前瞻性、随机、对照开放标签、IV 期临床试验。 样本：由革兰氏阳性球菌引起的 IE 患者，已接受至少 10 天的常规抗生素治疗，并且在有指征的手术后至少 7 天，没有持续感染的临床、分析、微生物学或超声心动图迹象。 估计样本量：298 名患者。 干预： 对照组：标准抗生素治疗，根据 ESC 指南推荐，持续 4 至 6 周。 实验组：短程抗生素治疗2周。 将在两组之间比较先前已知的不良事件风险因素的发生率，以确认随机化是否有效。 纳入研究后 6 个月内全因死亡率、计划外心脏手术、有症状的栓塞和复发的复合终点的发生率将进行前瞻性登记和比较。