呋喹替尼和雷替曲塞与呋喹替尼单药治疗晚期结直肠癌

纳入标准：

1. 不少于 18 岁
2. 经组织病理学检查证实，复发/转移性结直肠腺癌
3. 接受过至少两条线的标准化疗但失败了。 这些标准方案必须包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。 治疗失败定义为末次治疗后3个月内疾病进展或不能耐受治疗过程中的毒副作用；注：A.每一线治疗应包括一个以上化疗药物周期； B. 前者治疗允许辅助/新辅助治疗。 如果在辅助/新辅助治疗期间或完成后6个月内发生复发或转移，则辅助/新辅助治疗视为晚期疾病一线化疗失败； C. 允许使用化疗联合西妥昔单抗或贝伐珠单抗的既往抗肿瘤治疗方案。
4. 根据 RECIST 标准 1.1 版，具有一个或多个可测量的病变；
5. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现评分 (PS) 从 0 到 2；
6. 预期寿命不少于12周；
7. 筛选后7天内血液学、肝肾功能合格：血液中性粒细胞计数≥1.5x109 /L;血红蛋白≥9.0 g/dl，血小板计数≥80 x109 /L，总胆红素< 1.5 x 正常上限（UNL），谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）< 2.5 x UNL（< 5 x UNL为活转移患者），血清肌酐≤1 x UNL，内源性肌酐清除率>50ml/min
8. 育龄妇女需要采取有效的避孕措施。
9. 自愿参加本研究并签署知情同意书。 了解本研究的目的和必要的程序。 良好的依从性配合后续治疗。

排除标准：

1. 尿蛋白2+以上，或24小时尿蛋白定量敏锐度1.0g/24h
2. 凝血功能异常或接受溶栓剂或抗凝剂者
3. 3个月内有消化道出血倾向，包括活动性消化性溃疡伴大便潜血++、呕血或黑便
4. 3周内接受过其他全身抗肿瘤治疗，包括细胞信号转导抑制剂、药物治疗、免疫治疗
5. 高血压不受控制（收缩压 > 140 MMHG，舒张压 > 90 MMHG）
6. 靶病灶放射治疗
7. 有症状的脑或脑膜转移；
8. 不受控制的胸腔或腹腔积液
9. 接受透析
10. 严重或不受控制的感染
11. 有多种影响口服给药的因素
12. 曾接触任何VEGFR酪氨酸激酶抑制剂（如瑞戈非尼、阿帕替尼、安罗替尼等）进行治疗
13. 雷替曲塞治疗超过一个周期的前线治疗