慢性高血糖的快速正常化和适度体育锻炼对 II 型糖尿病患者核因子-kappa B 配体/骨保护素 (RANKL / OPG) 系统受体激活剂的影响 (RANKL-GLYC)

纳入标准：

G1组：

• 年龄在 18 至 70 岁之间的男性或女性患者，不经常进行体育锻炼（Baecke 评分 <10）
• 患有 2 型糖尿病至少 1 年的患者
• 使用二甲双胍 +/- SU +/- DPP4 抑制剂 +/- GLP1 类似物 +/- 胰岛素治疗的患者
• 患者在他目前的治疗下平衡不足，HbA1c 水平 > 8.5% 持续 6 个月。
• 患者能够定期进行体育锻炼
• 患者在纳入前一年进行了冠状动脉疾病筛查试验
• 育龄妇女采取有效避孕措施并在整个试验过程中进行监测
• 患者同意参加研究并签署知情同意书
• 在 G1 组内，按年龄（≤65 岁或 > 65 岁）和 BMI（≤ 30 或 > 30）分层的受控 1:1 随机化将决定患者是否纳入 G1A 组（校正 HbA1c）或 G1B （校正 HbA1c + 体力活动）。

G2组：

• 18 至 70 岁的男性或女性患者，不经常进行体力活动
• 患有 2 型糖尿病至少 1 年的患者
• 使用二甲双胍 +/- SU +/- DPP4 抑制剂 +/- GLP1 类似物 +/- 胰岛素治疗的患者
• 患者在他目前的治疗下保持平衡，HbA1c 水平 <7% 持续 6 个月。
• 具有有效避孕措施的育龄妇女在整个试验过程中得到落实和监测
• 患者同意参加研究并签署知情同意书
• 在年龄（± 5 岁）、性别、糖尿病病程（± 2 年）和 BMI（± 2kg/m2）方面与 G1 组中最后一名患者匹配。

排除标准：

• 需要成熟的胎儿和母体病理 1 型糖尿病患者
• 有规律运动的患者
• 严重心血管疾病史（心肌梗塞，或急性冠脉综合征，或过去一年中风）
• 在进入研究之前的 6 个月内有严重低血糖病史和/或根本没有经历过低血糖的患者
• 患者怀孕或可能怀孕
• 重度肥胖（BMI>35kg/m2）
• 其他可能干扰血糖变化的病理：特别是在研究期间使用皮质类固醇
• 已经患有夏科氏神经关节病或症状性自主神经病的患者：体位性低血压和/或胃轻瘫
• 增殖前糖尿病视网膜病变患者
• 接受抗 RANKL 治疗的患者
• 受辅导或管理的对象
• 主体不属于社会保障。