高频超声在脱髓鞘性多发性神经病中的作用

在评估神经肌肉病理学中使用神经影像学是一个有前途且迅速扩展的领域。 在所采用的不同成像技术中，神经超声因其非侵入性、无副作用、可及性和低成本而受到特别关注。 该检查为神经肌电图 (ENMG) 提供补充数据，使医生能够以至少与 MRI 一样好的空间分辨率可视化电生理异常的形态对应物。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎 (CIDP)、多灶性运动神经病伴传导阻滞 (MMNBC)、Lewis 和 Sumner 综合征（L-S 综合征）和抗 MAG 抗体相关神经病（抗 MAG）是自身免疫性病因的主要慢性炎症性神经病。 这些疾病的诊断基于临床、临床旁和 ENMG 检查。 最近的几项研究强调了超声的重要作用，不仅在诊断方面，而且在随访受这组疾病折磨的患者方面也很重要。

然而，目前的超声成像技术无法对神经的内部结构进行详细研究。 分辨率更高的技术的发展有助于进一步了解这一创新领域的知识，并更好地了解导致炎症性神经疾病发生和发展的病理生理机制。在法国尼斯大学医院的超声科，该团队在其处理团队用来探索周围神经系统的高频超声波。

这项初步研究的科学假设基于脱髓鞘性神经病是一个异质性群体的前提，其中不同类型不仅在整个神经水平，而且在神经束水平和神经周围和神经内血管结构。 在这方面，高频超声使我们能够可视化受影响神经的不同部分并获得形态学细节，然后团队将这些细节与文献中现有的超声数据（高频超声：10-20 MHz）进行比较。 由于这种非侵入性和无痛技术，神经可以在静态和动态模式下沿其整个长度快速可视化。 此外，高频超声将使我们能够获得有关软组织形态以及神经周围和神经内血管结构的补充数据，这可能有助于揭示潜在的病理生理过程。 另一个重要方面是有机会进行肌电图和临床相关性研究小组将在超声中研究的主要参数是肥大，对应于神经横截面积的增加。 该团队还将对其他不太明确的参数进行分析，例如神经外和神经内血管形成（使用多普勒模式），以及神经束解剖结构（大小、组织）。 在临床、准临床和 ENMG 检查不允许我们做出诊断和治疗决定的情况下，不同特征的识别可能具有诊断意义，但它也可以证明对患者的随访和对治疗的反应有用。

这是一项描述性、试验性、单中心、多参数和回顾性分析研究，对象是在我们中心随访的诊断为 CIDP、NMMBC、L-S 综合征和抗 MAG 的患者