低风险患者的青霉素过敏风险分层和去标记

据报道，儿童经常对抗生素过敏，大约 10% 的美国人口被标记为对抗生素过敏，但是，最近的研究表明，父母报告为过敏的大多数症状通常是非 IgE 介导的不良反应或病毒性疾病的症状（例如 皮疹、呕吐、腹泻）。 此外，超过 90% 的青霉素过敏患者皮试结果呈阴性。 几项针对儿童的研究发现，过敏问卷可以准确识别出严重抗生素过敏风险较低的人群，并且可以安全地去除过敏标签。 已证明适当取消抗生素过敏标签可通过改变处方行为和降低医疗保健成本来改善患者护理。

在这项研究中，研究人员将进行一项随机试验，将针对提供者的临床决策支持工具与药剂师主导的方法进行比较。 以医生为目标的 CDS 工具将告知提供者其患者的过敏风险分层结果、方案、电子健康记录顺序和文件支持。 药剂师主导的方法包括电子健康记录仪表板，其中包含与提供者手臂相同的信息。 主要结果将是出院时过敏标签被移除的青霉素过敏的频率。 次要结果将包括出院后 3 个月在电子病历中遇到青霉素过敏标签的百分比、住院时间和抗生素使用情况。