“恩格列净和沙库巴曲/缬沙坦治疗 ACHD 伴射血分数降低的 CHF 的安全性和有效性评估”

患者将接受常规治疗，包括每 24 小时口服螺内酯 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）或每 24 小时口服依普利农 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）； β受体阻滞剂：每 24 小时口服比索洛尔 1.5 毫克（最大剂量每 24 小时 10 毫克）或琥珀酸美托洛尔 12.5 毫克每 24 小时口服（最大剂量 200 毫克每 24 小时）或卡维地洛 3125 毫克每 24 小时（最大剂量 25 毫克）每 24 小时一次）或伊伐布雷定 5 mg 每 12 小时一次（最大剂量 7.5 mg 每 12 小时一次）；利尿剂：每 24 小时口服一次呋塞米 20 至 400 毫克，或每 24 小时口服一次布美他尼 1 至 15 毫克和/或每 24 小时口服一次氯噻酮 25 毫克。

此外，患者将接受 Sacubitril/Valsartan，旨在每 12 小时口服滴定至 49 mg/51 mg。

• 乐曲

患者将接受常规治疗，包括每 24 小时口服螺内酯 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）或每 24 小时口服依普利农 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）； β受体阻滞剂：每 24 小时口服比索洛尔 1.5 毫克（最大剂量每 24 小时 10 毫克）或琥珀酸美托洛尔 12.5 毫克每 24 小时口服（最大剂量 200 毫克每 24 小时）或卡维地洛 3125 毫克每 24 小时（最大剂量 25 毫克）每 24 小时一次）或伊伐布雷定 5 mg 每 12 小时一次（最大剂量 7.5 mg 每 12 小时一次）；利尿剂：每 24 小时口服一次呋塞米 20 至 400 毫克，或每 24 小时口服一次布美他尼 1 至 15 毫克和/或每 24 小时口服一次氯噻酮 25 毫克。

此外，患者将使用 Sacubitril/Valsartan，旨在每 12 小时口服滴定至 49 mg/51 mg，每 24 小时口服 10 mg Empagliflozin。

• 乐曲

• 辉光

患者将接受常规治疗，包括每 24 小时口服螺内酯 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）或每 24 小时口服依普利农 25 mg（每 24 小时最大剂量 50 mg）； β受体阻滞剂：每 24 小时口服比索洛尔 1.5 毫克（最大剂量每 24 小时 10 毫克）或琥珀酸美托洛尔 12.5 毫克每 24 小时口服（最大剂量 200 毫克每 24 小时）或卡维地洛 3125 毫克每 24 小时（最大剂量 25 毫克）每 24 小时一次）或伊伐布雷定 5 mg 每 12 小时一次（最大剂量 7.5 mg 每 12 小时一次）；利尿剂：每 24 小时口服一次呋塞米 20 至 400 毫克，或每 24 小时口服一次布美他尼 1 至 15 毫克和/或每 24 小时口服一次氯噻酮 25 毫克。

此外，患者每 24 小时口服一次 Empagliflozin 10 mg。

• 辉光

堪萨斯城心肌病问卷 (KCCQ) 测量的功能等级基线评分的临床相关变化大于或等于 5 分。 该问卷评估了 23 个要素，分为 7 个不同的领域。 分数将解释如下：

0-24分：很差到差 25-49分：差到一般 50-74分：一般到好 75-100分：好到极好

肺部 B 评分的变化是通过使用以下评分系统评估 8 个区域的肺部超声观察到的 B 线的量化和特征来衡量的：

0分：每个区域少于3条B线

1分：每区大于或等于3条B线

VExUS 分级系统的变化通过下腔静脉的直径（厘米）和肝、门静脉和肾内静脉的多普勒模式异常测量，使用以下评分系统：

无充血 (0)：IVC 小于 2 cm 轻度 (1)：IVC 大于或等于 2 cm 且任何正常或轻度异常模式 中度 (2)：IVC 大于或等于 2 cm 且有一种严重异常模式 重度 (3 ): IVC 大于或等于 2 cm 且大于或等于 2 个严重异常模式