巴西 COVID-19 疫苗接种的有效性:病例对照研究
研究概览
地位
条件
详细说明
目前由国家免疫计划(NIP)分发的Covid-19疫苗在授权在该国使用之前已经经过国家卫生监督局严格的安全性和有效性评估。 接种新冠病毒疫苗的主要目标是降低其发病率和死亡率,并在未来通过预防普通人群中的有症状病例来促进控制传播。
然而,为了实现这一目标,重要的是在选定的人群中(根据优先标准)正确接种疫苗(例如,根据疫苗接种计划、正确的应用技术和适当的储存条件),并确保疫苗接种覆盖率和选定的人群(根据优先标准),其疫苗接种覆盖率和疫苗接种速度足以有效控制疾病。也就是说,有一些因素可以推断预注册阶段评估的质量、有效性和安全性问题,这些因素是对于免疫计划的成功极其重要。 因此,大规模使用后对这些参数的监测对于批准在国家实施方案中引入这些疫苗的决定时做出的有利的风险效益评估至关重要。
关于疫苗在预防和控制目标疾病中的作用,除了临床试验对照情况下获得的功效和免疫原性数据外,还需要将这种评估扩展到常规情况,即“现实生活”,基于关于所谓的有效性研究。 这些产品的储存和管理条件、与疫苗接种人群和个人相关的问题等因素可能会影响对疫苗的反应。
因此,必须持续监测有效性,力求证明疫苗在减少疾病发生方面的影响,并生成疫苗免疫原性数据,以供将来在补充分析中用作保护性推论。
因此,本研究项目是对疫苗接种有效性的研究,而经对照研究证明的许可疫苗的有效性需要在全国各地的免疫服务常规中进行验证,其多样性包括不同的疫苗接种覆盖率和SARS-CoV-2 变种的传播以及个体因素,例如年龄组和是否存在合并症。
易感人群中的免疫接种会产生暴露于和未暴露于 COVID-19 疫苗的群体。
无法清楚列举潜在的接种疫苗和未接种疫苗的假设群体,策略是重建该人群的暴露(疫苗接种)和疾病(COVID-19)经历。
除了从预许可/授权临床试验中获得的功效数据以及疫苗有效性监测之外,本研究的主要目的是获得有关症状性 SARS-CoV-2 感染 (COVID-19) 免疫反应发展的数据对于未来的免疫行动,特别是未来疫苗的研发具有重要意义。 在不久的将来,随着 COVID-19 疫苗的可用性不断增加,(出于伦理和程序原因)进行安慰剂对照临床试验将变得越来越困难,而这些试验可能会被免疫原性研究所取代。
然而,为此,有必要提高有关感染后免疫反应以及疫苗接种引发的免疫反应的知识,朝着所谓的血清保护相关性的定义迈进。
在这种情况下,我们在目前的病例对照研究提案中纳入了建立一组病例和对照的研究,并根据 COVID-19 疫苗接种史进行分组,以跟踪和评估您的体液和细胞免疫反应。
我们知道,根据病毒学确诊病例的鉴定和已知已排除的 SARS-CoV-2 感染的对照,观察和描述这些研究参与者的体液和细胞免疫反应成分,包括持续免疫时间,是一个机会。期限为12个月。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Tatiana Noronha, doctor
- 电话号码:+55 21 97119-9897
- 邮箱:Tnoronha@bio.fiocruz.br
学习地点
-
-
-
Rio de Janeiro、巴西、21040-900
- Institute of Technology in Immunobiology Bio-Manguinhos/Fiocruz
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 阅读、理解并签署知情同意书后同意参加研究。
- 通过访问研究中心、家访、电话联系或其他数字通信方式,在研究定义的随访期内进行随访的可用性和可能性。
- 完成下面描述的案例或控制定义。
排除标准:
- 负责研究者或其医疗代表认为影响参与者理解和遵守研究方案要求的能力的行为、认知或精神疾病;
- 负责研究者或其医疗代表认为可能危及潜在参与者的安全或权利或妨碍他/她遵守本方案的任何其他情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:病例对照
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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控制
居住在病例附近,年龄在 18 岁或以上,没有疑似 COVID-19 临床表现且在纳入时收集的呼吸道分泌物样本中 SARS-CoV-2 RT-PCR 呈阴性的个人,随后确认在接下来的 7 天内不存在提示 COVID-19 的体征和症状。
|
免疫原性分析
一个由所有接触或未接种疫苗的病例和 200 个对照(100 个接种疫苗和 100 个未接种疫苗)组成的方便样本,用于分析体液反应。
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细胞免疫评估
前瞻性地跟踪了 100 个接种疫苗的病例和 100 个未接种疫苗的病例的样本,以及 100 个接种疫苗的对照和 100 个未接种疫苗的对照在登记时进行现场评估。
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分析严重形式的 COVID-19 (SRAG) 发生的潜在遗传风险因素
共50例
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Covid 19 RT PCR 结果呈阳性的病例
年龄 18 岁或以上,具有经病毒学确诊的疑似 COVID-19 临床表现的个体,即在症状出现的前 7 天内收集的呼吸道分泌物样本中 SARS-CoV-2 RT-PCR 呈阳性,在参加研究前 90 天内未获得 SARS-CoV-2 RT-PCR 阳性结果的患者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
评估针对 COVID-19 疫苗接种的有效性。
大体时间:12个月
|
确诊疾病(SARS-CoV-2 RT-PCR 阳性),根据:临床谱(轻度疾病、中度至重度疾病)和结果(与疾病相关的死亡);根据所使用的疫苗、剂量数和从最后一次给药到出现症状的时间间隔;根据是否存在合并症和药物使用情况;根据地区/州;根据疫苗接种覆盖率;根据流行的病毒变种。
|
12个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
评估体液和细胞免疫反应
大体时间:15个月
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与接种疫苗或未接种疫苗的对照相比,接种疫苗或未接种疫苗的病例。
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15个月
|
分析个别因素
大体时间:15个月
|
包括与适应性免疫反应(HLA 分子)和遗传方面相关的那些,在与疫苗失败相关的严重病例/死亡中。
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15个月
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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