帕金森病患者的膀胱主诉盆底肌肉锻炼和电刺激的有效性 (LIPPE)

帕金森病 (PD) 是老年人中第二常见的退行性神经系统疾病。 PD主要是一种运动障碍。 此外，PD 与非运动和自主神经症状有关。 超过 75% 的 PD 患者会出现下尿路症状 (LUTS)，这是最常见的自主神经症状之一。 LUTS 包括尿急、尿频和夜尿，伴有或不伴有尿失禁 (UI)。 超过 60% 的 PD 患者会出现夜尿。 LUTS 对生活质量 (QoL) 有负面影响，增加跌倒的风险，是锻炼的障碍，并可能导致提前入院。 因此，这可能会增加与医疗保健相关的成本。 一般人群中 LUTS 的首要治疗选择是保守疗法和药物治疗。 保守疗法包括例如行为建议、膀胱训练、由盆腔物理治疗师 (PPT) 提供的盆底肌肉锻炼和电刺激 (ES)。 对 PD 中 LUTS 的保守治疗方案的有效性的了解是有限的。 尽管 ES 在 LUTS 患者中有效使用，但尚未在 PD 患者中进行研究。 ES几乎没有任何副作用，但最佳ES参数存在不确定性。

目的：研究盆腔物理治疗和ES对伴有LUTS的PD患者的疗效。

研究设计：随机对照试验 (RCT)。

与参与、利益和群体相关性相关的负担和风险的性质和程度：

问卷是在线的，让参与者可以在方便的时候在家完成问卷。

参与者可能会因参与本研究而直接受益。 研究中的参与者将有两次额外访问研究 PPT，每次持续一小时。 在这次访问期间，将进行数字骨盆底肌肉 (PFM) 评估和 PFM 的 EMG 测量。 EMG 测量将使用小型肛门或阴道探头进行。 使用此探头不会带来任何风险。

参与者将被转介到当地的 PPT，该 PPT 靠近受试者的家庭地址以进行治疗。

干预：在 10 周的时间内进行 8 次每次 30 分钟的骨盆物理治疗。 干预包括膀胱和行为建议、骨盆底肌肉锻炼 (PFME)、冲动抑制技术、生物反馈和使用肛门内或阴道内探头的 ES。 该小组分为三组。 第 1 组：具有短脉冲持续时间的 ES，第 2 组：具有宽脉冲持续时间的 ES，第 3 组：（对照组）接受假 ES。

预计不会出现不良事件，因为 LUTS 中的盆腔物理治疗和 ES 是荷兰普通人群的常规护理。 参与者的预期负担很低。