创伤幸存者的复原力

个体对潜在创伤性压力的反应表现出很大的差异，反映了压力恢复能力的差异 - 表示适应性应对逆境和从逆境中恢复的能力（即 逆境中健康）。 迄今为止，越来越多的证据追踪潜在创伤事件后症状的变化，揭示了不同的临床轨迹，表明创伤事件后个体的恢复动态存在差异。 虽然有些人随着时间的推移恢复了体内平衡并康复，但其他人却经历了慢性衰弱性功能障碍并表现出长期的精神病理学。 目前的研究旨在扩展一项最初的纵向调查，在 14 个月内对最近的创伤幸存者进行 3 次评估，并在暴露于记录的创伤事件后约 80 个月进行额外的临床和神经行为评估时间点。 虽然之前的研究侧重于评估威胁和奖励敏感性的神经行为指标，但本研究特别关注与创伤恢复轨迹相关的急性应激反应和动机行为。

急性应激反应涉及对扰动事件的立即神经生理学和心理反应，从反应阶段过渡到恢复阶段。 反应阶段的特点是对身体和精神稳态的威胁，表现为多种神经生物学过程。 随后，压力反应过渡到恢复阶段，其特点是恢复体内平衡并建立未来应对的新记忆。 本研究中收集的新颖数据集包括功能磁共振成像任务和静息状态、行为和生物测量，能够检查实验室诱发的急性应激反应和恢复的神经生理学机制，并将其与生活逆境后的长期临床结果联系起来。 动机在推动个人的行为朝着理想的方向（即， 奖励）目标并协助适应性应对环境。 最初的纵向研究中一个有趣的发现指出了保留奖励处理对于恢复力的重要性。 然而，该研究缺乏对动机中基于目标的行为的探索，这对于适应性应对压力（例如，压力）至关重要。 尽管可能会遇到不愉快的事情（例如创伤性提醒），但仍决定付出努力并追求有益的刺激）。 在这个项目中，我们假设动机目标导向行为的神经行为方面（通过接近或避免风险下的奖励来表明）将与创伤幸存者恢复的长期动态相关。 在神经元上，所指示的压力和动机过程是通过涉及压力和威胁的电路中的功能模式来描述的（例如， 杏仁核、岛叶和导水管周围灰质； PAG）、动机（例如 腹侧纹状体、眼眶 PFC 和腹侧被盖区； VTA）和记忆、学习和情绪调节（例如 海马体和腹内侧-PFC）。

在当前的研究中，从最初的纵向研究中招募了第四个时间点（创伤暴露后约 60 个月）和第五个时间点（创伤暴露后约 80 个月）的参与者。 第四个评估点涉及临床评估、功能磁共振成像扫描、生理测量、唾液皮质醇采集和血液采样（用于表观遗传指标）。 第五个时间点涉及家庭自我报告问卷，以评估 2023 年 10 月 7 日事件对参与者临床状态的影响。