评估B7-H3-CAR T细胞在初诊高危骨肉瘤患者前期MAP化疗结束时给药的有效性
一项评估B7-H3-CAR T细胞在新诊断高危骨肉瘤患者前期化疗结束时给药的疗效的II期研究
本研究旨在评估巩固性B7-H3 CAR T细胞疗法在接受前期标准化疗的新诊断高危骨肉瘤患者中的安全性、可行性和有效性。
主要目标:
- 评估接受标准化疗的新诊断转移性骨肉瘤患者从SJCARB7H3_41BBL输注时间起计算的1年无复发生存率(RFS)。
次要目标:
- 评估接受标准化疗的新诊断转移性骨肉瘤患者从SJCARB7H3_41BBL输注时间起计算的总生存期(OS)。
- 评估在新诊断转移性骨肉瘤患者标准化治疗结束时给予SJCARB7H3_41BBL的可行性。
- 描述在新诊断转移性骨肉瘤患者标准化治疗结束时给予自体SJCARB7H3_41BBL治疗的安全性。
研究概览
详细说明
这是一项针对接受标准化疗后新诊断的高危转移性骨肉瘤参与者的SJCARB7H3_41BBL二期研究。
所有参与者都将接受标准化疗(例如甲氨蝶呤、蒽环类药物、铂类药物)、局部控制手术以及适用的肺转移灶切除术,这些不视为方案治疗的一部分。 参与者将在标准局部控制手术前(诊断后约12周)进行单采术,用于SJCARB7H3_41BBL的制备,随后恢复标准巩固治疗。 安全运行将从方案A开始。对于方案A,符合条件的参与者将在标准化疗结束后14-28天(诊断后31周)接受淋巴细胞清除化疗,随后进行SJCARB7H3_41BBL输注。 若方案A未通过安全评估,则将评估方案B,其中淋巴细胞清除和SJCARB7H3_41BBL输注在肺转移灶切除术后进行。 在方案A或必要时方案B成功通过安全评估后,将启动疗效队列。 参与者将在SJCARB7H3_41BBL输注后接受为期2年的系列疾病评估,随后转入本机构长期随访(LTFU)方案。 从标准治疗结束(包括实验性治疗和3CAR4OS随访)起的总持续时间约为2年。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Julie Park, MD
- 电话号码:888-226-4343
- 邮箱:referralinfo@stjude.org
研究联系人备份
- 姓名:Judith Durrell
- 电话号码:888-226-4343
- 邮箱:referralinfo@stjude.org
学习地点
-
-
Tennessee
-
Memphis、Tennessee、美国、38105-2794
- 招聘中
- St. Jude Children's Research Hospital
-
首席研究员:
- Julie Park, MD
-
接触:
- Julie Park, MD
- 电话号码:888-226-4343
- 邮箱:referralinfo@stjude.org
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 参与者和/或法定授权代表已签署本研究的知情同意书
既往癌症治疗:
- 仅方案A:在入组前14-28天内完成所有计划的巩固治疗周期
- 仅方案B:至少在入组前14天完成所有计划的巩固化疗,如临床需要,参与者已接受肺转移灶切除术。他们必须已从任何手术并发症中恢复,根据Clavien-Dindo分级系统,无2级或以上持续后遗症,且距肺转移灶切除术时间不超过6周
- 自入组研究以来无疾病进展证据
- 年龄<16岁的参与者Lansky功能状态评分≥50分,或年龄≥16岁的参与者Karnofsky评分≥50分。因瘫痪无法行走但可使用轮椅的参与者,在评估功能状态时将被视为可活动
器官功能充足,表现为:
- 肾脏:根据入组资格表,血清肌酐≤正常值上限(ULN)的1.5倍
- 肝脏:总胆红素≤年龄对应ULN的3倍,或结合胆红素≤2 mg/dL,且ALT(SGPT)≤ULN的5倍
- 心脏:超声心动图显示缩短分数≥28%或射血分数≥50%
- 呼吸:室内空气下血氧饱和度≥90%,无需补充氧气或机械通气
实验室数值符合以下标准:
- 绝对中性粒细胞计数(ANC)≥750细胞/uL
- 血小板计数≥75,000(可输血)
- 血红蛋白≥7 g/dL(可输血)
- 参与者距接受超生理剂量的全身性(静脉或口服)皮质类固醇治疗≥7天。允许使用糖皮质激素生理替代疗法治疗肾上腺功能不全
- 参与者和/或法定授权代表已签署本研究治疗阶段的知情同意书
排除标准:
- 与原发性肿瘤局部控制相关的主要手术不良事件,定义为需要持续伤口护理的Clavien-Dindo 3级事件
- 有临床意义的脑病/新发局灶性神经功能缺损证据
存在活动性严重感染,定义为:
- 入组前48小时内血培养阳性,或
- 入组前48小时内体温高于38.2°C,且伴有临床感染体征
参与者既往接受过除甲氨蝶呤、蒽环类药物和铂类药物一线治疗及局部控制手术外的其他疾病导向治疗
• 仅方案B - 允许接受初始肺转移灶切除术
- 妊娠或哺乳期
- 存在研究者认为会妨碍参与者接受本方案治疗的任何情况
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:3CAR4OS Treatment
All patients will receive standard of care chemotherapy, which is not considered part of protocol therapy.
Eligible patients will undergo apheresis prior to standard local control surgery for CAR T cell manufacture and then resume standard therapy.
In the absence of progressive disease, eligible patients with available SJCARB7H3-41BBL product will receive lymphodepletion chemotherapy (fludarabine/cyclophosphamide) after the completion of standard chemotherapy, followed by SJCARB7H3-41BBL infusion.
Pulmonary metastasectomy will be performed as indicated according to the standard of care and will be timed after (Regimen A) or before (Regimen B) lymphodepletion and SJCARB7H3-41BBL infusion.
Following successful clearance of either regimen A or, if necessary, regimen B, the efficacy cohort will be initiated.
|
四、
四、
在每次环磷酰胺给药前及给药后3、6、9小时静脉注射。
静脉采血
1X107 CAR+ T细胞/公斤
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
Event-free survival (EFS), defined as time from SJCARB7H3-41BBL infusion to disease relapse, progressive disease, new systemic therapy, secondary malignancy or death
大体时间:Time from SJCARB7H3-41BBL infusion to time of first event, followed up to 24-months post-infusion
|
Event-free participants will be censored at the time of last follow-up.
This analysis will report the Kaplan-Meier (KM) curve, along with the 12-month EFS estimate and its 80% confidence interval using the arcsine-square root transformation.
Evaluable participants are those who complete standard chemotherapy, receive SJCARB7H3-41BBL and are treated on the regimen used for the Efficacy phase.
|
Time from SJCARB7H3-41BBL infusion to time of first event, followed up to 24-months post-infusion
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
Overall survival (OS), defined as time from SJCARB7H3-41BBL cell infusion to all-cause mortality.
大体时间:Time from SJCARB7H3-41BBL infusion to time of death from any cause, followed up to 24-months post-infusion
|
Event-free participants will be censored at the time of last follow-up.
OS will be reported similarly to the EFS endpoint on the same participant subset.
|
Time from SJCARB7H3-41BBL infusion to time of death from any cause, followed up to 24-months post-infusion
|
|
Number of participants experiencing protocol-specified regimen-related toxicities.
大体时间:Time from SJCARB7H3-41BBL infusion up to 28 days post-infusion.
|
This outcome measure will be descriptively summarized for the overall participant group and by regimen (if more than 1 regimen is evaluated) for each regimen-related toxicity.
Evaluable participants include those who receive SJCARB7H3_41BBL and remain on protocol therapy through at least 28 days post-infusion or experience a related unacceptable toxicity.
|
Time from SJCARB7H3-41BBL infusion up to 28 days post-infusion.
|
|
Number of participants with successful manufacture of SJCARB7H3-41BBL cells of sufficient dose and planned product administration
大体时间:Time of SJCARB7H3-41BBL infusion
|
This outcome measure will be descriptively summarized for the overall participant group and by regimen (if more than 1 regimen is evaluated) for participants who undergo apheresis and remain on protocol therapy through the end of standard therapy.
|
Time of SJCARB7H3-41BBL infusion
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Julie Park, MD、St. Jude Children's Research Hospital
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 3CAR4OS
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.