Dietní intervence u obézních pacientů s diabetem 2. typu v komunitě (DIPAC)
Komunitní studie k posouzení vlivu modelů nutriční intervence na lékařské výsledky u obézních pacientů s diabetem 2. typu
Obézním pacientům s diabetem 2. typu se často nedaří zhubnout, a tak se jim nedaří zlepšit profil cukru a lipidů a zůstávají ve vysokém riziku komplikací diabetu
Do studie bylo zařazeno 259 obézních diabetických pacientů navštěvujících kliniky HMO ve středním Izraeli. Po dobu 6 měsíců se účastníci setkávali s dietologem každých čtrnáct dní a každé 2 měsíce navštěvovali skupinové přednášky.
Cílem této intervence bylo porovnat tři dietní intervence spolu s pečlivým sledováním pacientů dietologem, pokud jde o rovnováhu krevních lipidů a cukrů a úbytek hmotnosti. Tyto tři diety jsou dietou American Diabetes Association (ADA) z roku 2003; dieta obsahující sacharid s nízkým glykemickým indexem jinak podobná dietě ADA; a dietu s nízkým glykemickým indexem s vyšším obsahem tuku než ostatní 2 diety s vysokým podílem mono-nenasycených mastných kyselin.
Pacienti byli individuálně randomizováni tak, aby dostávali jednu ze tří diet. Mezi měřeními získanými každé 3 měsíce během prvního roku a poté každých 6 měsíců jsou hmotnost, inzulín a glukóza nalačno, glykosylovaný hemoglobin, chemické profily krve a moči a profil lipidů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Central region
-
Rehovot, Petach Tikva, Ramle, Central region, Izrael
- Clalit HMO
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 30-65 let
- DM2 diagnostikován během 1-10 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 27-34 kg/m²
- Poslední měření HbA1c 7%-10%
- Poslední plazmatické hladiny triglyceridů (TG) 160-400 mg/dl
- Poslední sérový kreatinin nižší než 1,4 mg/dl
- Žádná změna v léčbě cukrovky po dobu nejméně tří měsíců před vstupem do studie
Kritéria vyloučení:
- Proliferativní diabetická retinopatie
- Současná léčba inzulínem
- Aktivní onkologické nebo psychiatrické onemocnění
- Nekontrolovaná hypotyreóza nebo hypertyreóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
Dieta ADA 2003
|
Pacientům bylo doporučeno konzumovat 23 kalorií/kg/den.
Strava obsahovala sodík (až 3000 mg/den), draslík (více než 3000 mg/den), vápník (kolem 1300 mg/den) a hořčík (více než 800 mg/den).
Sacharidy mají smíšený glykemický index.
Strava obsahuje 50-55% sacharidů, 30% tuků a 15-20% bílkovin.
Účastníkům bylo doporučeno jíst 4-6 jídel denně podle jejich životního stylu a účastnit se 30-45 minut aerobní aktivity alespoň 3 dny v týdnu.
|
|
Aktivní komparátor: 2
Dieta s nízkým glykemickým indexem (LGI).
|
Pacientům bylo doporučeno konzumovat 23 kalorií/kg/den.
Strava obsahovala sodík (až 3000 mg/den), draslík (více než 3000 mg/den), vápník (kolem 1300 mg/den) a hořčík (více než 800 mg/den).
LGI dieta zahrnovala pouze sacharidy s nízkým glykemickým indexem.
Strava se skládala z 50-55% sacharidů, 30% tuků a 20%.
protein.
Účastníkům bylo doporučeno jíst 4-6 jídel denně podle jejich životního stylu a účastnit se 30-45 minut aerobní aktivity alespoň 3 dny v týdnu.
|
|
Aktivní komparátor: 3
MUFA dieta
|
Pacientům bylo doporučeno konzumovat 23 kalorií/kg/den.
Strava obsahovala sodík (až 3000 mg/den), draslík (více než 3000 mg/den), vápník (kolem 1300 mg/den) a hořčík (více než 800 mg/den).
Dieta MUFA obsahovala pouze sacharidy s nízkým glykemickým indexem.
Strava sestávala z 35 % sacharidů a 45 % tuků (50 % z nich byly mononenasycené mastné kyseliny [MUFA]).
Účastníkům bylo doporučeno jíst 4-6 jídel denně podle jejich životního stylu a účastnit se 30-45 minut aerobní aktivity alespoň 3 dny v týdnu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hladina triglyceridů, hladina glykovaného hemoglobinu, plazmatická glukóza nalačno
Časové okno: výchozí a každé 3 měsíce během roku 1, poté každých 6 měsíců
|
výchozí a každé 3 měsíce během roku 1, poté každých 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hmotnost, BMI, obvod pasu přes boky, inzulinová rezistence pomocí HOMA (poměr glukózy nalačno k inzulinu nalačno), hladina HDL-cholesterolu.
Časové okno: výchozí hodnota, každé 3 měsíce v roce 1, poté každých 6 měsíců
|
výchozí hodnota, každé 3 měsíce v roce 1, poté každých 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Drora Fraser, PhD, Ben-Gurion University of the Negev
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shahar DR, Abel R, Elhayany A, Vardi H, Fraser D. Does dairy calcium intake enhance weight loss among overweight diabetic patients? Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):485-9. doi: 10.2337/dc06-1564.
- Elhayany A, Lustman A, Abel R, Attal-Singer J, Vinker S. A low carbohydrate Mediterranean diet improves cardiovascular risk factors and diabetes control among overweight patients with type 2 diabetes mellitus: a 1-year prospective randomized intervention study. Diabetes Obes Metab. 2010 Mar;12(3):204-9. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01151.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RCT3645
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
NCT03195153NeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček Statin
-
NCT06692153StaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémie
Klinické studie na ADA 2003
-
NCT02098278DokončenoHypertriglyceridémie | Hyperlipoproteinémie typu I | Deficit lipoproteinové lipázy, familiární | Chylomikronemie, familiární
-
NCT01968720DokončenoMetabolické choroby | Dyslipidemie | Poruchy metabolismu lipidů | Hyperlipidemie | Hypertriglyceridémie
-
NCT05194215DokončenoProblémy s duševním zdravím | Gastrointestinální problémy | Respirační problémy | Kardiovaskulární problémy | Genitourinární problémy | Muskuloskeletální problémy | Problémy ORL | Oční problémy | Neurologické problémy
-
NCT06518876Zatím nenabíráme
-
NCT06223646Nábor
-
NCT00731029Dokončeno
-
NCT04958577Aktivní, ne náborNeurologické stavy | Stavy duševního zdraví | Bolesti břicha/gastrointestinální problémy | Stavy dolního dýchacího systému | Stavy horního dýchacího systému | Oftalmologické podmínky | Ortopedické stavy | Stavy kardiovaskulárního systému | Stavy genitourinárního systému | Podmínky ORL
-
NCT01461330Ukončeno
-
NCT05658341Nábor
-
NCT06756490NáborStřední nebo těžká submentální plnost