Диетические вмешательства у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа в сообществе (DIPAC)
Общественное испытание для оценки влияния моделей диетического вмешательства на медицинские результаты среди пациентов с ожирением и диабетом 2 типа
Тучные пациенты с диабетом 2 типа часто не могут похудеть и, следовательно, не могут улучшить свой сахарный и липидный профиль и остаются в группе высокого риска осложнений диабета.
В исследовании приняли участие 259 пациентов с ожирением и диабетом, посещающих клиники HMO в центральном Израиле. В течение 6 месяцев участники встречались с диетологом каждые две недели и посещали групповые лекции каждые 2 месяца.
Цель этого вмешательства состояла в том, чтобы сравнить три диетических вмешательства наряду с тщательным наблюдением за пациентами диетологами в отношении баланса липидов и сахара в крови, а также потери веса. Три диеты - это диета Американской диабетической ассоциации (ADA) от 2003 года; диета, содержащая углеводы с низким гликемическим индексом, в остальном похожая на диету ADA; и диета с низким гликемическим индексом с большим количеством жира, чем две другие диеты с высокой долей мононенасыщенных жирных кислот.
Пациенты были индивидуально рандомизированы для получения одной из трех диет. Среди показателей, полученных каждые 3 месяца в течение первого года и каждые 6 месяцев после этого, были вес, инсулин натощак и глюкоза, гликозилированный гемоглобин, профили биохимии крови и мочи и профиль липидов.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Central region
-
Rehovot, Petach Tikva, Ramle, Central region, Израиль
- Clalit HMO
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 30-65 лет
- СД2 диагностируется в сроки от 1 до 10 лет.
- Индекс массы тела (ИМТ) 27-34 кг/м²
- Последнее измерение HbA1c 7%-10%
- Последний уровень триглицеридов плазмы (ТГ) 160-400 мг/дл
- Последний сывороточный креатинин менее 1,4 мг/дл
- Никаких изменений в лечении диабета в течение как минимум трех месяцев до начала исследования.
Критерий исключения:
- Пролиферативная диабетическая ретинопатия
- Текущее лечение инсулином
- Активное онкологическое или психическое заболевание
- Неконтролируемый гипотиреоз или гипертиреоз
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: 1
Диета АДА 2003
|
Пациентам рекомендовалось потреблять 23 кал/кг/день.
Диета содержала натрий (до 3000 мг/день), калий (более 3000 мг/день), кальций (около 1300 мг/день) и магний (более 800 мг/день).
Углеводы со смешанным гликемическим индексом.
Рацион содержит 50-55% углеводов, 30% жиров и 15-20% белков.
Участникам было рекомендовано есть 4–6 раз в день в соответствии с их образом жизни и заниматься аэробикой по 30–45 минут не менее 3 дней в неделю.
|
|
Активный компаратор: 2
Диета с низким гликемическим индексом (LGI)
|
Пациентам рекомендовалось потреблять 23 кал/кг/день.
Диета содержала натрий (до 3000 мг/день), калий (более 3000 мг/день), кальций (около 1300 мг/день) и магний (более 800 мг/день).
Диета LGI включала только углеводы с низким гликемическим индексом.
Рацион состоял из 50-55% углеводов, 30% жиров и 20%.
белок.
Участникам было рекомендовано есть 4–6 раз в день в соответствии с их образом жизни и заниматься аэробикой по 30–45 минут не менее 3 дней в неделю.
|
|
Активный компаратор: 3
МУФА-диета
|
Пациентам рекомендовалось потреблять 23 кал/кг/день.
Диета содержала натрий (до 3000 мг/день), калий (более 3000 мг/день), кальций (около 1300 мг/день) и магний (более 800 мг/день).
Диета MUFA включала только углеводы с низким гликемическим индексом.
Диета состояла из 35% углеводов и 45% жиров (50% из них составляли мононенасыщенные жирные кислоты [МНЖК]).
Участникам было рекомендовано есть 4–6 раз в день в соответствии с их образом жизни и заниматься аэробикой по 30–45 минут не менее 3 дней в неделю.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уровень триглицеридов, уровень гликированного гемоглобина, уровень глюкозы в плазме натощак
Временное ограничение: исходный уровень и каждые 3 месяца в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев
|
исходный уровень и каждые 3 месяца в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Вес, ИМТ, окружность талии и бедер, резистентность к инсулину с использованием HOMA (соотношение уровня глюкозы натощак к инсулину натощак), уровень холестерина ЛПВП.
Временное ограничение: базовый уровень, каждые 3 месяца в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев
|
базовый уровень, каждые 3 месяца в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Drora Fraser, PhD, Ben-Gurion University of the Negev
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shahar DR, Abel R, Elhayany A, Vardi H, Fraser D. Does dairy calcium intake enhance weight loss among overweight diabetic patients? Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):485-9. doi: 10.2337/dc06-1564.
- Elhayany A, Lustman A, Abel R, Attal-Singer J, Vinker S. A low carbohydrate Mediterranean diet improves cardiovascular risk factors and diabetes control among overweight patients with type 2 diabetes mellitus: a 1-year prospective randomized intervention study. Diabetes Obes Metab. 2010 Mar;12(3):204-9. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01151.x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RCT3645
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .