Cyklofosfamid a busulfan jako kondicionační režim před alogenní HSCT
Cyklofosfamid-busulfan versus busulfan-cyklofosfamid jako kondicionační režim před alogenní transplantací hematopoetických kmenových buněk pro leukémii: prospektivní randomizovaná studie k posouzení jaterní toxicity
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- University Hospital, Basel
-
Geneva, Švýcarsko, 1205
- University Hospital Geneva
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti plánovali podstoupit alogenní HSCT s myeloablativním kondicionováním
- Věk 18 - 65 let
- Prekurzorové novotvary související s myeloidní leukémií (akutní myeloidní leukémie, chronická myeloidní leukémie, myelodysplastický syndrom) nebo lymfoidní novotvary (akutní lymfoblastická leukémie/lymfom, zralé novotvary B-/T-/natural killer (NK)-buněk).
- Lidský leukocytární antigen (HLA) - identický sourozenecký dárce nebo odpovídající nepříbuzný (min. 10/10 shodných Ag)
- Pacienti s anamnézou hepatitidy mohou být zahrnuti, pokud neexistuje žádná kontraindikace pro HSCT.
- Pacient musí dát písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jiné indikace než myeloidní leukémie, respektive související prekurzorové novotvary nebo lymfoidní novotvary.
- Těžké poškození jater po dobu > 2 týdnů (bilirubin > 3x horní hranice normy (ULN) nebo AST/ALAT > 5x ULN)
- HIV infekce
- Jiný dárce než HLA-identický sourozenec nebo min. 10/10 se shodovalo s nepříbuzným dárcem
- Těhotné nebo kojící ženy
- Nedostatek písemného informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: BU-CY
Skupina A (standardní skupina): přípravný režim s busulfanem (BU) následovaným cyklofosfamidem (CY)
|
Otestujte hypotézu, že pořadí aplikace busulfanu (BU) a cyklofosfamidu (CY) má vliv na toxicitu po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) a že CY-BU snižuje jaterní toxicitu ve srovnání s BU-CY.
|
|
Experimentální: CY-BU
Skupina B (experimentální skupina): přípravný režim s cyklofosfamidem (CY) následovaným busulfanem (BU)
|
Otestujte hypotézu, že pořadí aplikace busulfanu (BU) a cyklofosfamidu (CY) má vliv na toxicitu po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) a že CY-BU snižuje jaterní toxicitu ve srovnání s BU-CY.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaterní toxicita
Časové okno: Den 30
|
Jaterní toxicita, hodnocená jako absolutní sérové hodnoty AST, ALT, GGT, alkalické fosfatázy, bilirubinu 30. den.
|
Den 30
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VOD
Časové okno: Den 30
|
Výskyt a závažnost „veno okluzivní nemoci (VOD)“ v den 30
|
Den 30
|
|
Akutní reakce štěpu proti hostiteli (GvHD)
Časové okno: Den 30 a den 100
|
Výskyt a závažnost akutní GVHD podle orgánu (kůže, játra, střevo) v den 30 a den 100
|
Den 30 a den 100
|
|
Toxicita
Časové okno: Den 30 a den 100
|
Orgánová toxicita 30. a 100. den
|
Den 30 a den 100
|
|
Účinnost
Časové okno: Den 30 a den 100
|
Přežití, relaps a mortalita bez relapsu 30. a 100. den
|
Den 30 a den 100
|
|
Kumulativní jaterní hodnoty
Časové okno: Den 0, 10, 20 a 30
|
Kumulativní sérové hodnoty aspartáttransaminázy (ASAT), alaninaminotransferázy (ALAT), gama-glutamyltransferázy (GGT), alkalické fosfatázy, bilirubinu za dny 0, 10, 20 a 30
|
Den 0, 10, 20 a 30
|
|
Maximální jaterní hodnoty
Časové okno: Den 0, 10, 20 a 30
|
Maximální sérové hodnoty AST, ALT, GGT, alkalické fosfatázy (AP), bilirubinu kdykoli mezi dnem 0 a dnem 30
|
Den 0, 10, 20 a 30
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření cytokinů
Časové okno: Den -8, 0, 10, 20 a 30
|
Pro testování korelace mezi pořadím aplikace kondicionačního režimu a hladinami prozánětlivých cytokinů, stejně jako korelace mezi hladinami cytokinů a rozvojem akutní GVHD, budou vzorky plazmy odebírány v různých časových bodech.
|
Den -8, 0, 10, 20 a 30
|
|
Farmakogenomika
Časové okno: Den -8, -3 a 0
|
Současná hypotéza je, že některé funkční polymorfismy genů, které řídí důležité enzymy v metabolismu BU a CY, přispívají k pozorované interindividuální variabilitě toxicity po alogenní HSCT.
|
Den -8, -3 a 0
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Nathan Cantoni, MD, Kantonsspital Aarau, Switzerland
- Vrchní vyšetřovatel: Sabine Gerull, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
- Vrchní vyšetřovatel: Gayathri Nair, MD, University Hospital, Zürich
- Vrchní vyšetřovatel: Yves Chalandon, MD, University Hospital Geneva, Switzerland
- Vrchní vyšetřovatel: Jakob Passweg, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Busulfan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BuCyBu study
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .