Ciclofosfamide e busulfano come regime di condizionamento prima del trapianto allogenico
Ciclofosfamide-busulfano contro busulfan-ciclofosfamide come regime di condizionamento prima del trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche per la leucemia: uno studio prospettico randomizzato per valutare la tossicità epatica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Basel, Svizzera, 4031
- University Hospital, Basel
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Geneva, Svizzera, 1205
- University Hospital Geneva
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Zurich, Svizzera, 8091
- University Hospital Zurich
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti pianificati per sottoporsi a trapianto allogenico con condizionamento mieloablativo
- Età 18 - 65 anni
- Leucemia mieloide neoplasie precursori rispettivamente correlate (leucemia mieloide acuta, leucemia mieloide cronica, sindrome mielodisplastica) o neoplasie linfoidi (leucemia linfoblastica acuta/linfoma, neoplasie a cellule mature B-/T-/natural killer (NK).
- Antigene leucocitario umano (HLA)-donatore fratello identico o non imparentato (min. 10/10 Ag abbinato)
- I pazienti con una storia di epatite potrebbero essere inclusi, se non esiste alcuna controindicazione per l'HSCT.
- Il paziente deve dare il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Indicazione diversa dalla leucemia mieloide rispettivamente neoplasie precursori correlate o neoplasie linfoidi.
- Grave danno epatico per > 2 settimane (bilirubina > 3x limite superiore normale (ULN) o AST/ALAT > 5xULN)
- Infezione da HIV
- Donatore diverso da fratello HLA-identico o min. 10/10 donatore non imparentato abbinato
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Mancanza di consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: BU-CY
Gruppo A (gruppo standard): regime di condizionamento con Busulfan (BU) seguito da Ciclofosfamide (CY)
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Verificare l'ipotesi che l'ordine di applicazione di Busulfan (BU) e Ciclofosfamide (CY) abbia un impatto sulla tossicità dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) e che CY-BU riduca la tossicità epatica rispetto a BU-CY.
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Sperimentale: CY-BU
Gruppo B (gruppo sperimentale): regime di condizionamento con Ciclofosfamide (CY) seguito da Busulfan (BU)
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Verificare l'ipotesi che l'ordine di applicazione di Busulfan (BU) e Ciclofosfamide (CY) abbia un impatto sulla tossicità dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) e che CY-BU riduca la tossicità epatica rispetto a BU-CY.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità epatica
Lasso di tempo: Giorno 30
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Tossicità epatica, valutata come valori sierici assoluti di ASAT, ALAT, GGT, fosfatasi alcalina, bilirubina al giorno 30.
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Giorno 30
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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VOD
Lasso di tempo: Giorno 30
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Incidenza e gravità della "malattia veno-occlusiva (VOD)" al giorno 30
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Giorno 30
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Malattia acuta del trapianto contro l'ospite (GvHD)
Lasso di tempo: Giorno 30 e Giorno 100
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Incidenza e gravità della GVHD acuta, per organo (pelle, fegato, intestino) al giorno 30 e al giorno 100
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Giorno 30 e Giorno 100
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Tossicità
Lasso di tempo: Giorno 30 e Giorno 100
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Tossicità d'organo al giorno 30 e al giorno 100
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Giorno 30 e Giorno 100
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Efficacia
Lasso di tempo: Giorno 30 e Giorno 100
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Sopravvivenza, mortalità da recidiva e non da recidiva al giorno 30 e al giorno 100
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Giorno 30 e Giorno 100
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Valori cumulativi del fegato
Lasso di tempo: Giorno 0, 10, 20 e 30
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Valori sierici cumulativi di aspartato transaminasi (ASAT), alanina aminotransferasi (ALAT), gamma-glutamiltransferasi (GGT), fosfatasi alcalina, bilirubina per i giorni 0, 10, 20 e 30
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Giorno 0, 10, 20 e 30
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Valori epatici massimi
Lasso di tempo: Giorno 0, 10, 20 e 30
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Valori sierici massimi di ASAT, ALAT, GGT, fosfatasi alcalina (AP), bilirubina in qualsiasi momento compreso tra il giorno 0 e il giorno 30
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Giorno 0, 10, 20 e 30
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misura delle citochine
Lasso di tempo: Giorno -8, 0, 10, 20 e 30
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Per testare la correlazione tra l'ordine di applicazione del regime di condizionamento ei livelli di citochine proinfiammatorie, nonché la correlazione tra i livelli di citochine e lo sviluppo di GVHD acuta, i campioni di plasma saranno raccolti a diversi tempi.
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Giorno -8, 0, 10, 20 e 30
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Farmacogenomica
Lasso di tempo: Giorno -8, -3 e 0
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L'ipotesi attuale è che alcuni polimorfismi funzionali di geni, che controllano importanti enzimi nel metabolismo BU e CY, contribuiscano alla variabilità interindividuale osservata nella tossicità dopo HSCT allogenico.
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Giorno -8, -3 e 0
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Nathan Cantoni, MD, Kantonsspital Aarau, Switzerland
- Investigatore principale: Sabine Gerull, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
- Investigatore principale: Gayathri Nair, MD, University Hospital, Zürich
- Investigatore principale: Yves Chalandon, MD, University Hospital Geneva, Switzerland
- Investigatore principale: Jakob Passweg, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Leucemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Busulfano
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BuCyBu study
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