Chemoimunoterapie a ozařování u rakoviny slinivky břišní (CRIT)
Fáze I studie chemoimunoterapie a hypofrakcionované radiační terapie u hraničně resekovatelného a lokálně pokročilého pankreatického adenokarcinomu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
- Portland Providence Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Adenokarcinom pankreatu
- Lokálně pokročilé neresekovatelné onemocnění nebo hraničně resekovatelné onemocnění
- Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 nebo 1
- Schopnost poskytnout souhlas a dodržovat protokol studie
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test a během studie se vyvarovat otěhotnění
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18
- Anamnéza jiné malignity v předchozích 2 letech kromě karcinomu in situ děložního čípku nebo močového měchýře nebo nemelanomového karcinomu kůže
- Předchozí chemoterapie nebo radiační terapie pro rakovinu slinivky nebo předchozí záření do cílového pole
- Klinicky aktivní autoimunitní onemocnění nebo aktivní infekce
- Srdeční infarkt v anamnéze do 90 dnů nebo mrtvice během 6 měsíců, hypertenze vyžadující změnu léků na krevní tlak v posledních 4 týdnech, hypotenze, nekontrolované arytmie, srdeční selhání (NYHA >= třída 2 za posledních 6 měsíců), nestabilní angina pectoris nebo angina pectoris během sexuální aktivity
- Použití nitrátů nebo nitroglycerinu
- Historie dědičných degenerativních poruch sítnice včetně retinitis pigmentosa
- Chronické systémové užívání kortikosteroidů v suprafyziologických dávkách
- Užívání rekreačních drog nazývaných „poppers“, jako je amylnitrit a butylnitrit
- Výsledky krevních testů (neutrofily < 1 000 /ul (mikrolitr); hemoglobin < 9 gm / dl; počet krevních destiček < 1 000 buněk / ul; významná koagulopatie; významná dysfunkce jater nebo ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Imunochemoradioterapie
Imunoterapie perorálním tadalafilem denně; tři dávky chemoterapie s IV gemcitabinem ve 21denních cyklech po dobu až 4 cyklů; tři frakce zevního záření do pankreatu a regionálních lymfatických uzlin; pankreatoduodenektomie (chirurgická resekce) u vhodných pacientů.
|
Jednu 2,5mg tabletu si účastník studie sám podává perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
Během 21denního cyklu se podávají tři dávky gemcitabinu (1000 mg/m^2).
Pacienti mohou dostat až 4 cykly.
Ostatní jména:
Pacienti dostanou 3 dávky záření (8-10 Gy na frakci).
Chirurgická resekce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: 135 dní
|
Pacienti se vrátí na kliniku 8krát během prvních 50 dnů za účelem vyhodnocení nežádoucích účinků a toxicity, než budou vyhodnoceni pro operaci.
Pacienti, kteří nejsou kandidáty na operaci, budou na klinice vyšetřeni ještě 10krát během příštích 85 dnů za účelem hodnocení bezpečnosti a pacienti, kteří podstoupí operaci, budou během 85 dnů po zotavení z chirurgického zákroku vyšetřeni 10krát kvůli hodnocení bezpečnosti.
|
135 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní infiltrace ve tkáni pankreatoduodenektomie
Časové okno: 50 dní
|
U chirurgických pacientů bude nádorová tkáň fixovaná ve formalínu a zalitá v parafínu získaná během operace nařezána a provedena imunohistologie ke stanovení zánětlivého mikroprostředí nádoru a stupně zánětu makrofágů a T buněk.
|
50 dní
|
|
Kvantifikace T buněk v periferní krvi před a po léčbě
Časové okno: 135 dní
|
Pacienti poskytnou vzorek krve před léčbou a 4 vzorky krve během 135 dnů k vyhodnocení vlivu studijní léčby na imunitní parametry.
U pacientů po operaci bude doba delší v závislosti na době jejich rekonvalescence.
Dlouhodobé sledování po léčbě bude probíhat každých 12 týdnů (+/- 2 týdny) po datu zotavení (PRD) 85 pro 6 návštěv.
Při každé návštěvě bude odebrána krev pro monitorování imunity.
|
135 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Todd Crocenzi, MD, Providence Health & Services
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Antiinfekční látky
- Urologická činidla
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 5
- Gemcitabin
- Tadalafil
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13-026A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .