Studie s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti alogenní nádorové vakcíny BIWB 2 u pacientů s pokročilým maligním melanomem
Otevřená, multicentrická, kontrolovaná, kombinovaná paralelní skupina a eskalace dávky (0, 0,12, 1,2, 12,0 µg IL-2/10**8 buněk/24 hodin) studie k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti vakcíny proti alogenním nádorům BIWB 2 obsahující buňky melanomu transfekované lidským genem IL-2 u pacientů s pokročilým maligním melanomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří nereagují na konvenční léčbu nebo pro něž konvenční léčba není dostupná
- Metastatický melanom (stadium IV AJCC), který je chirurgicky nebo lékařsky neléčitelný z důvodu vzdáleného metastatického onemocnění (tj. metastázy, která není ve stejné drenážní oblasti lymfatických uzlin jako primární maligní melanom). Je vyžadováno histologické potvrzení stadia IV. Měřitelné onemocnění, které lze rutinně hodnotit fyzikálním vyšetřením a/nebo neinvazivními radiologickými postupy
- Karnofsky výkonnostní stav je minimálně 60 % a očekávaná životnost delší než 4 měsíce
- Muž nebo žena, minimální věk 18 let
- Písemný informovaný souhlas pacienta v souladu se správnou klinickou praxí a místní legislativou
- Podmínkou pro vstup do studie je dostupnost materiálu pro autologní testování hypersenzitivity opožděného typu (DTH) (materiál získaný z metastáz autologního melanomu a úspěšná interní příprava)
- Pacienti musí před prvním a po posledním očkování podstoupit biopsii alespoň jedné metastázy
Kritéria vyloučení:
- Pacient, který podstoupil jakoukoli chemoterapii, kortikosteroidy, radioterapii (povoleno stereotaktické ozařování), imunoterapii (např. faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů, faktor stimulující kolonie granulocytů) nebo jakákoli jiná zkoumaná léčiva během 4 týdnů před první vakcinací nebo před chirurgickým odstraněním vzorků nádoru pro přípravu materiálu DTH (pacientům není povoleno takové terapie podstupovat 4 týdny před první buněčná inokulace kromě nádorově redukčních operací, které jsou lékařsky indikovány)
- Pacienti s aktivními intrakraniálními metastázami (CT/MRI) nebo choroidálním melanomem
- Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním
- Pacienti s orgánovými aloštěpy
- Pacienti s prokázanou jednou nebo více z následujících infekcí: HIV-1, HIV-2, virus hepatitidy B, virus hepatitidy C, lidský T lymfotropní virus-1
- Pacienti s aktivní systémovou infekcí nebo jiným závažným onemocněním kardiovaskulárního orgánového systému [např. ischemická choroba srdeční (třída III nebo IV New York Heart Association), anamnéza klinicky významných komorových arytmií nebo anginy pectoris], porucha koagulace, respirační nebo nervový systém nebo se závažným endokrinologickým onemocněním
- Ženy ve fertilním věku s pozitivním těhotenským testem nebo bez vhodné antikoncepce (např. IUD [nitroděložní tělísko], perorální antikoncepce) po dobu nejméně 28 dnů po poslední vakcinaci
- Kojící ženy
- Porucha funkce ledvin nebo jater (sérový kreatinin > 1,5 mg/dl nebo clearance kreatininu < 75 ml/min). V dodatcích 1 a 3 byly hladiny kreatininu v séru změněny na 2,5 mg/dl a clearance kreatininu byla snížena na 30 ml/min.
Zhoršená hematologická funkce s:
- Počet bílých krvinek (WBC) < 2500/mm**3 nebo
- absolutní počet lymfocytů < 1500/mm**3 nebo
- hemoglobin < 8 g/dl nebo
- trombocyty < 100 000/mm**3
- Důkazy o existenci nebo anamnéze jiných maligních novotvarů (kromě adekvátně léčeného bazaliomu a karcinomu in situ děložního čípku)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BIBW2 s buněčnou linií vylučující IL-2
|
BIBW2 s buněčnou linií vylučující IL-2
|
|
Experimentální: BIBW2 bez IL-2 secernující buněčná linie
|
BIBW2 bez IL-2 secernující buněčná linie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt toxicity omezující dávku (DLT)
Časové okno: až 6 týdnů
|
až 6 týdnů
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení lokálních reakcí na 4-bodové škále
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
|
Počet pacientů s transkripty IL-2 v biopsiích z míst vpichu
Časové okno: 4-6 a 48 hodin po první vakcinaci
|
4-6 a 48 hodin po první vakcinaci
|
|
|
Počet pacientů s kožní reakcí z přecitlivělosti opožděného typu
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
testování hypersenzitivity opožděného typu
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
Počet antigen-pozitivních buněk v biopsiích z metastatických lézí
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
|
Počet antigen-pozitivních buněk v buněčném infiltrátu v místě vakcinace
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
|
Počet pacientů s pozitivní reakcí na Multitest Merieux
Časové okno: do dne 14
|
pozitivní reakce: součet všech zatvrdnutí všech existujících reakcí => 10 mm (muž) nebo >= 5 mm (žena)
|
do dne 14
|
|
Změna proliferace T buněk jako poměr po vakcinaci a před vakcinací
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
|
Změna hladiny S-100 beta proteinu v séru
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
|
Počet pacientů s klinickou odpovědí
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
klinická odpověď = úplná a částečná odpověď
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
|
Změna sekrece interferonu-gama jako poměr po vakcinaci a před vakcinací
Časové okno: do 28 dnů po posledním očkování
|
do 28 dnů po posledním očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1155.2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .