A (M)Ulticentr, prospektivní, (O)Pen Label, nekontrolovaná proveditelnost (S)Tudy pro posouzení bezpečnosti a účinnosti automatické nízkoprůtokové (A)Scites (Alfa) pumpy (I)n pacientů s (C) Irhóza a refrakterní nebo recidivující ascites (MOSAIC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy
- California Pacific Medical
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
- Baylor University Healthcare System
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy
- VCU Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů ve věku ≥ 21 let
- recidiva ascitu stupně 3 vyžadující paracentézu pro zmírnění příznaků častěji než jednou za měsíc po dobu minimálně 2 z předchozích 3 měsíců
- cirhóza jakékoli etiologie
- selhání odpovědi na vysoké dávky diuretik nebo jejich nesnášenlivost
- očekávané přežití delší než 3 měsíce (MELD skóre ≤ 21)
- screening na varixy a na optimální léčbu
- diagnostická paracentéza s počtem neutrofilů < 250 / µl do 24 hodin po implantaci
- písemný informovaný souhlas
- schopnost dodržovat studijní postupy a schopnost obsluhovat zařízení
- ženy ve fertilním věku by měly používat vhodnou antikoncepci
Kritéria vyloučení:
- více než 2 systémové nebo lokální infekce, jako je peritonitida, infekce močových cest nebo břišní kožní infekce během posledních 6 měsíců
- přítomnost jakékoli současné rakoviny
- důkaz extenzivního umístění ascitu
- sérový kreatinin > 1,5 mg/dl
- sérový bilirubin > 5 mg/dl
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 metodou MDRD (Modification of Diet in Renal Disease).
- gastrointestinální krvácení v důsledku portální hypertenze během 2 týdnů před zařazením do studie
- jaterní encefalopatie > stadium II během dvou týdnů před implantací
- přítomnost patentovaného TIPS nebo chirurgického portosystémového zkratu
- přítomnost Budd-Chiariho syndromu
- předchozí transplantace solidních orgánů
- obstrukční uropatie (zbytkový objem močového měchýře > 100 ml (stanovený katetrizací nebo ultrazvukem břicha) nebo jakákoliv anomálie močového měchýře, která může kontraindikovat implantaci alfapumpy, včetně recidivujících infekcí močových cest, vezikoureterálního refluxu nebo močových kamenů v anamnéze)
- Mezinárodní skóre symptomů prostaty (I-PSS) ≥20
- trombocytopenie < 45 000 X106/l
- pacient podstupující terapeutickou antikoagulaci
- nedávná (< 4 měsíce) operace nitrobřišního cizího tělesa nebo břišní operace, brániční kýla, operace břicha, těžké břišní srůsty, chirurgicky nevratná kýla, infekce břišní stěny nebo kůže nebo těžká podvýživa.
- anamnéza (> 6 měsíců) brániční kýly, anamnéza rakoviny močového měchýře, zánětlivé nebo ischemické onemocnění střev a časté epizody divertikulitidy.
- jakékoli jiné než jaterní onemocnění s očekávanou délkou života < 1 rok
- pacienti způsobilí pro TIPS (pokud umístění TIPS neodmítli).
- přítomnost jakýchkoli aktivních implantovatelných nebo na těle nošených zařízení, která nelze odstranit
- těhotenství
- pacientů v jiné terapeutické klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: systém alfa čerpadla
Systém alfapump Sequana Medical je implantované podkožní zařízení s dobíjecí baterií, které přesouvá ascitickou tekutinu z peritoneální dutiny do močového měchýře, kde je eliminována spontánní diurézou.
|
Systém alfapump Sequana Medical je implantované podkožní zařízení s dobíjecí baterií, které přesouvá ascitickou tekutinu z peritoneální dutiny do močového měchýře, kde je eliminována spontánní diurézou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt a závažnost závažných nežádoucích příhod souvisejících s prostředkem a jeho implantací.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Posuďte celkový požadavek na velkoobjemovou paracentézu
Časové okno: 12 měsíců
|
Posuďte celkový požadavek na velkoobjemovou paracentézu vyšetřením:
|
12 měsíců
|
|
Nutriční stav
Časové okno: 12 měsíců
|
Nutriční stav o zhodnotit změny sérového prealbuminu |
12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte kvalitu života pacienta
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnoťte kvalitu života pacienta
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick Kamath, MD, Mayo Clinic, Rochester, MN
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2013-AAR-007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .