A (M)Ulti-center, Prospectivo, (O)Pen Label, Viabilidade Não Controlada (S)Estudo para Avaliar a Segurança e Eficácia de uma Bomba Automática de Baixo Fluxo (A)Scites (Alfa) (I)n Pacientes com (C) Irrose e Ascite Refratária ou Recorrente (MOSAIC)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1Z5
- Toronto General Hospital
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-
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos
- California Pacific Medical
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos
- Baylor University Healthcare System
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos
- VCU Medical Centre
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes ≥ 21 anos de idade
- recorrência de ascite grau 3 exigindo paracentese para alívio dos sintomas mais frequentemente do que uma vez por mês por no mínimo 2 dos 3 meses anteriores
- cirrose de qualquer etiologia
- falha em responder ou intolerância a altas doses de diuréticos
- sobrevida esperada superior a 3 meses (escore MELD ≤ 21)
- rastreado para varizes e no gerenciamento ideal
- paracentese diagnóstica com contagem de neutrófilos < 250 / µl dentro de 24 horas após a implantação
- consentimento informado por escrito
- capacidade de cumprir os procedimentos do estudo e capacidade de operar o dispositivo
- mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos adequados
Critério de exclusão:
- mais de 2 infecções sistêmicas ou locais, como peritonite, infecção do trato urinário ou infecção da pele abdominal nos últimos 6 meses
- presença de qualquer câncer atual
- evidência de extensa loculação de ascite
- creatinina sérica > 1,5 mg/dl
- bilirrubina sérica > 5 mg/dl
- eGFR < 30 ml/min/1,73m2 pelo método MDRD (Modificação da Dieta na Doença Renal)
- hemorragia gastrointestinal devido à hipertensão portal nas 2 semanas anteriores à inclusão no estudo
- encefalopatia hepática > estágio II nas duas semanas anteriores ao implante
- presença de TIPS patente ou shunt portossistêmico cirúrgico
- presença de síndrome de Budd-Chiari
- transplante de órgão sólido anterior
- uropatia obstrutiva (volume residual da bexiga > 100ml (determinado por cateterismo ou ultrassonografia abdominal) ou qualquer anomalia da bexiga que possa contra-indicar a implantação da alfapump, incluindo infecções recorrentes do trato urinário, refluxo vesicoureteral ou história de cálculos urinários)
- Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (I-PSS) ≥20
- trombocitopenia < 45.000 X106/l
- paciente em anticoagulação terapêutica
- corpo estranho intra-abdominal recente (<4 meses) ou cirurgia abdominal, hérnia diafragmática, cirurgia abdominal, aderências abdominais graves, hérnia irreparável cirurgicamente, infecção da parede abdominal ou da pele ou desnutrição grave.
- história (>6 meses) de hérnia diafragmática, história de câncer de bexiga, doença intestinal inflamatória ou isquêmica e episódios frequentes de diverticulite.
- qualquer doença não hepática com expectativa de vida < 1 ano
- pacientes elegíveis para TIPS (a menos que tenham recusado a colocação de TIPS).
- presença de quaisquer dispositivos ativos implantáveis ou usados no corpo que não possam ser removidos
- gravidez
- pacientes em outro estudo clínico terapêutico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: sistema alfabomba
O sistema Sequana Medical alfapump é um dispositivo subcutâneo implantado com uma bateria recarregável que move o líquido ascítico da cavidade peritoneal para a bexiga urinária onde é eliminado por diurese espontânea.
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O sistema Sequana Medical alfapump é um dispositivo subcutâneo implantado com uma bateria recarregável que move o líquido ascítico da cavidade peritoneal para a bexiga urinária onde é eliminado por diurese espontânea.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Incidência e gravidade de eventos adversos graves relacionados ao dispositivo e seu implante.
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida geral
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avalie o requisito geral para paracentese de grande volume
Prazo: 12 meses
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Avalie a necessidade geral de paracentese de grande volume investigando:
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12 meses
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Estado nutricional
Prazo: 12 meses
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Estado nutricional o avaliar alterações na pré-albumina sérica |
12 meses
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Avalie a qualidade de vida do paciente
Prazo: 12 meses
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Avalie a qualidade de vida do paciente
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick Kamath, MD, Mayo Clinic, Rochester, MN
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2013-AAR-007
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