Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snášenlivost, bezpečnost a účinnost Tedizolidu jako perorální léčby infekcí kostí a kloubů

21. listopadu 2023 aktualizováno: loren g miller, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Problémem zájmu je, že lékaři hledají nové antibiotické léčby infekcí kostí a kloubů. Léčba infekcí kostí a kloubů není standardizovaná, což umožňuje potenciální podávání široké škály antibiotické terapie. Typ bakterií zvaný S. aureus je nejčastější příčinou infekcí kostí a kloubů. Methicilin rezistentní S. aureus (MRSA) je typ bakterie, kterou některá antibiotika nezabíjejí, a je stále častější v USA i mimo USA. lékařská střediska. Tento problém bude studován zkoumáním, zda je antibiotikum zvané tedizolid tolerovatelné, bezpečné a účinné k léčbě infekcí kostí a kloubů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Problémem zájmu je, že lékaři hledají nové antibiotické léčby infekcí kostí a kloubů. Léčba infekcí kostí a kloubů není standardizovaná, což umožňuje potenciální podávání široké škály antibiotické terapie. Typ bakterií zvaný S. aureus je nejčastější příčinou infekcí kostí a kloubů. Methicilin rezistentní S. aureus (MRSA) je typ bakterie, kterou některá antibiotika nezabíjejí, a je stále častější v USA i mimo USA. lékařská střediska. Častým problémem je také infekce kostí a kloubů spojená s traumatem. Oběti velkého traumatu často trpí zlomeninami kostí, které vyžadují dočasné nebo trvalé použití kovových nebo jiných syntetických zařízení, jako jsou kolíky, dlahy a šrouby s externí fixací. Tato syntetická zařízení se mohou také infikovat a způsobit infekce kostí a kloubů.

Tento problém bude studován zkoumáním, zda je antibiotikum zvané tedizolid tolerovatelné, bezpečné a účinné k léčbě infekcí kostí a kloubů. Tedizolid je nové antibiotikum schválené FDA a může být podáváno krevním řečištěm prostřednictvím IV nebo perorálně ve formě pilulky. Tedizolid má méně vedlejších účinků ve srovnání s linezolidem a je účinný proti typům bakterií, jako je S. aureus. Další výzkumy také naznačují, že vedlejší účinky spojené s dlouhodobou terapií staršími typy antibiotik nemusí být u tedizolidu zjištěny.

Tato studie posune vědecké poznatky o antibiotické léčbě infekcí kostí a kloubů. Vzhledem k velké a rostoucí zátěži onemocnění kostí a kloubních infekcí a zvyšující se přijatelnosti perorálních antibiotik pro její léčbu je tedizolid příslibem jako dobrá volba pro pacienty s infekcí kostí a kloubů. Harbor-UCLA Medical Center je velké lékařské centrum v hrabství Los Angeles, nejlidnatějším hrabství ve Spojených státech. Konzultační služba pro infekční onemocnění vidí mnoho infekcí kostí a kloubů. V tomto případě je běžné dlouhodobé užívání antibiotik. Vyšetřovatelé se domnívají, že tedizolid řeší neuspokojenou potřebu perorálního antibiotika, které je dobře snášené a účinné pro použití jako prodloužená léčba infekcí kostí a kloubů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Torrance, California, Spojené státy, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
      • Torrance, California, Spojené státy, 90502
        • Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Léčba infekcí kostí a kloubů, u kterých je zdokumentována nebo předpokládána léčba grampozitivními mikroorganismy, jak stanoví ošetřující lékař a je plánována léčba po dobu nejméně 4 týdnů. Infekce kostí a kloubů a infekce kostí a kloubů související s traumatem budou definovány klinicky pomocí radiologických (např. MRI) a/nebo chirurgických (např. intraoperačních nálezů)
  • Ve věku od 18 do 85 let.
  • Plány na léčbu infekcí kostí a kloubů v ambulantním prostředí.
  • Žádný omezený plánovaný průběh antibiotik (tj. žádné časově neomezené léčebné plány pro chronickou supresi). Současné podávání jiných antibiotik, která se zaměřují na jiné kauzativní nebo potenciálně kauzativní organismy (např. fluorochinolony), je přijatelné.
  • Schopnost docházet na výzkumnou kliniku na studijní navazující návštěvy po dobu studia.

Kritéria vyloučení:

  • Plánovaná prodloužená hospitalizace (> 1 týden).
  • Těhotenství (všem ženám ve fertilním věku bude před zařazením proveden těhotenský test) nebo kojení. Pokud je žena ve fertilním věku, musí důsledně používat přijatelnou metodu antikoncepce (nitroděložní tělísko, injekční antikoncepce, antikoncepční náplast, OCP, bariérová metoda, abstinence) od výchozího stavu po celou dobu léčby antibiotiky (4-12 týdnů). Pokud je sexuální partnerka pacienta mužského pohlaví ve fertilním věku, pacient muž musí uznat, že bude důsledně používat přijatelnou metodu antikoncepce, jak je definována výše, od výchozího stavu až po léčbu antibiotiky (4–12 týdnů).
  • Komorbidity, které jsou podle názoru zkoušejícího nekontrolovatelné (např. diabetes, hypertenze, psychiatrické onemocnění).
  • Periferní nebo optická neuropatie.
  • Základní hematologické cytopenie (např. výchozí trombocytopenie nebo těžká anémie nebo leukopenie) stanovené pomocí následujících limitů z výchozí hodnoty CBC/CMP získané během posledních 14 dnů. Všimněte si, že pokud CBC nebyla provedena během posledních 14 dnů, CBC bude provedena v den zařazení před podáním jakéhokoli léku ze studie, aby bylo zajištěno, že pacient nesplňuje kritéria vyloučení. Cytopenie jsou definovány jako:

    1. Hemoglobin (Hgb) < 8,0 g/dl
    2. WBC < 4 000 k/cumm
    3. Krevní destičky < 150 000 k/cumm
  • Těžká jaterní dysfunkce definovaná jaterními funkčními testy (ALT, ALP, AST, celkový bilirubin) > 3,0násobek horní hranice normy. jak je určeno následujícími limity z výchozí CMP získané během posledních 7 dnů. Pokud CMP nebyla provedena během posledních 7 dnů, lze použít výchozí hladiny z CMP provedené během posledních 2 měsíců, pokud je v den zařazení provedena další CMP a hladiny subjektu jsou v následujících limitech.
  • Hypersenzitivita na tedizolid nebo jiná antibiotika třídy oxazolidinonů nebo podobné sloučeniny.
  • Probíhající kolitida spojená s antibiotiky.
  • Strava s vysokým obsahem potravin obsahujících tyramin, jako je nakládané nebo fermentované maso a sýry, víno nebo avokádo podle uvážení výzkumníka.
  • Současné užívání pikosíranu sodného (názvy značek: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax a Prepopik).
  • Předchozí účast ve studii.
  • Užívání tedizolidu pro jakýkoli stav v posledních 3 měsících.
  • Jakýkoli jiný zdravotní, psychologický nebo sociální stav, který by podle názoru zkoušejícího bránil pacientovi v plné účasti na studii nebo by představoval obavy o dodržování studie nebo by pro pacienta představoval bezpečnostní problém.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lék: 200 mg perorálně Tedizolid
200 mg perorální tableta tedizolidu užívaná jednou denně
200 mg perorálního tedizolidu jedna pilulka denně
Ostatní jména:
  • tedizolid fosfát
  • Sivextro

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvantifikujte snášenlivost Tedizolidu pro infekce kostí a kloubů, hardwarové i nehardwarové
Časové okno: 4-12 týdnů
Snášenlivost byla měřena rozhovorem. Každý týden jsme se účastníků ptali na nové příznaky, které by mohly naznačovat nový nástup periferní nebo optické neuropatie.
4-12 týdnů
Kvantifikujte bezpečnost Tedizolidu pro infekce kostí a kloubů, hardwarové i nehardwarové
Časové okno: 4-12 týdnů
Bezpečnost byla měřena týdenním úplným krevním obrazem (CBC) a byly provedeny komplexní metabolické panely (CMP).
4-12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení MedDRA v18.1
Časové okno: 4-12 týdnů
Hypotéza studie: Tedizolid je bezpečný pro prodloužené (4-12 týdnů) cykly antibiotické terapie u pacientů s infekcí kostí a kloubů. V pravidelných intervalech budou shromažďovány komplexní chemické panely včetně jaterních funkčních testů (CMP) a kompletního krevního obrazu (CBC) spolu se standardizovanými průzkumy k měření nežádoucích účinků, jak je definováno v lékařském slovníku pro terminologii regulačních činností (MedDRA) verze 18.1
4-12 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s výsledkem „vyléčení“, jak je definováno jako bez potřeby dalších antibiotik nad původně plánovanou dobu trvání stanovenou primárním/ošetřujícím lékařem účastníka.
Časové okno: 16-24 týdnů
Hypotéza studie: Tedizolid je účinný při léčbě infekcí kostí a kloubů. Konkrétně bude vyléčení definováno tak, že není potřeba dalších antibiotik nad rámec původně plánovaného trvání (tj. 6 týdnů pro infekci kostí a kloubů nesouvisející s přístrojem nebo do odstranění hardwaru u subjektů s implantáty). Neplánované chirurgické zákroky vyvolané nedostatečnou kontrolou infekce budou kategorizovány jako selhání léčby. Dlouhodobé vyléčení také změříme provedením telefonického průzkumu 3 měsíce po ukončení léčby antibiotiky. Recidiva známek nebo symptomů infekce kostí a kloubů nebude považována za dlouhodobou léčbu (tj. selhání).
16-24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

23. března 2021

Dokončení studie (Aktuální)

6. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. prosince 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

4. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

13. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 21814-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po zveřejnění výsledků studie budou data sdílena se zkoušejícími na žádost hlavního zkoušejícího a po podepsání smlouvy o používání dat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Tedizolid

Prohledejte podobné pokusy