Snášenlivost, bezpečnost a účinnost Tedizolidu jako perorální léčby infekcí kostí a kloubů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Problémem zájmu je, že lékaři hledají nové antibiotické léčby infekcí kostí a kloubů. Léčba infekcí kostí a kloubů není standardizovaná, což umožňuje potenciální podávání široké škály antibiotické terapie. Typ bakterií zvaný S. aureus je nejčastější příčinou infekcí kostí a kloubů. Methicilin rezistentní S. aureus (MRSA) je typ bakterie, kterou některá antibiotika nezabíjejí, a je stále častější v USA i mimo USA. lékařská střediska. Častým problémem je také infekce kostí a kloubů spojená s traumatem. Oběti velkého traumatu často trpí zlomeninami kostí, které vyžadují dočasné nebo trvalé použití kovových nebo jiných syntetických zařízení, jako jsou kolíky, dlahy a šrouby s externí fixací. Tato syntetická zařízení se mohou také infikovat a způsobit infekce kostí a kloubů.
Tento problém bude studován zkoumáním, zda je antibiotikum zvané tedizolid tolerovatelné, bezpečné a účinné k léčbě infekcí kostí a kloubů. Tedizolid je nové antibiotikum schválené FDA a může být podáváno krevním řečištěm prostřednictvím IV nebo perorálně ve formě pilulky. Tedizolid má méně vedlejších účinků ve srovnání s linezolidem a je účinný proti typům bakterií, jako je S. aureus. Další výzkumy také naznačují, že vedlejší účinky spojené s dlouhodobou terapií staršími typy antibiotik nemusí být u tedizolidu zjištěny.
Tato studie posune vědecké poznatky o antibiotické léčbě infekcí kostí a kloubů. Vzhledem k velké a rostoucí zátěži onemocnění kostí a kloubních infekcí a zvyšující se přijatelnosti perorálních antibiotik pro její léčbu je tedizolid příslibem jako dobrá volba pro pacienty s infekcí kostí a kloubů. Harbor-UCLA Medical Center je velké lékařské centrum v hrabství Los Angeles, nejlidnatějším hrabství ve Spojených státech. Konzultační služba pro infekční onemocnění vidí mnoho infekcí kostí a kloubů. V tomto případě je běžné dlouhodobé užívání antibiotik. Vyšetřovatelé se domnívají, že tedizolid řeší neuspokojenou potřebu perorálního antibiotika, které je dobře snášené a účinné pro použití jako prodloužená léčba infekcí kostí a kloubů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Léčba infekcí kostí a kloubů, u kterých je zdokumentována nebo předpokládána léčba grampozitivními mikroorganismy, jak stanoví ošetřující lékař a je plánována léčba po dobu nejméně 4 týdnů. Infekce kostí a kloubů a infekce kostí a kloubů související s traumatem budou definovány klinicky pomocí radiologických (např. MRI) a/nebo chirurgických (např. intraoperačních nálezů)
- Ve věku od 18 do 85 let.
- Plány na léčbu infekcí kostí a kloubů v ambulantním prostředí.
- Žádný omezený plánovaný průběh antibiotik (tj. žádné časově neomezené léčebné plány pro chronickou supresi). Současné podávání jiných antibiotik, která se zaměřují na jiné kauzativní nebo potenciálně kauzativní organismy (např. fluorochinolony), je přijatelné.
- Schopnost docházet na výzkumnou kliniku na studijní navazující návštěvy po dobu studia.
Kritéria vyloučení:
- Plánovaná prodloužená hospitalizace (> 1 týden).
- Těhotenství (všem ženám ve fertilním věku bude před zařazením proveden těhotenský test) nebo kojení. Pokud je žena ve fertilním věku, musí důsledně používat přijatelnou metodu antikoncepce (nitroděložní tělísko, injekční antikoncepce, antikoncepční náplast, OCP, bariérová metoda, abstinence) od výchozího stavu po celou dobu léčby antibiotiky (4-12 týdnů). Pokud je sexuální partnerka pacienta mužského pohlaví ve fertilním věku, pacient muž musí uznat, že bude důsledně používat přijatelnou metodu antikoncepce, jak je definována výše, od výchozího stavu až po léčbu antibiotiky (4–12 týdnů).
- Komorbidity, které jsou podle názoru zkoušejícího nekontrolovatelné (např. diabetes, hypertenze, psychiatrické onemocnění).
- Periferní nebo optická neuropatie.
Základní hematologické cytopenie (např. výchozí trombocytopenie nebo těžká anémie nebo leukopenie) stanovené pomocí následujících limitů z výchozí hodnoty CBC/CMP získané během posledních 14 dnů. Všimněte si, že pokud CBC nebyla provedena během posledních 14 dnů, CBC bude provedena v den zařazení před podáním jakéhokoli léku ze studie, aby bylo zajištěno, že pacient nesplňuje kritéria vyloučení. Cytopenie jsou definovány jako:
- Hemoglobin (Hgb) < 8,0 g/dl
- WBC < 4 000 k/cumm
- Krevní destičky < 150 000 k/cumm
- Těžká jaterní dysfunkce definovaná jaterními funkčními testy (ALT, ALP, AST, celkový bilirubin) > 3,0násobek horní hranice normy. jak je určeno následujícími limity z výchozí CMP získané během posledních 7 dnů. Pokud CMP nebyla provedena během posledních 7 dnů, lze použít výchozí hladiny z CMP provedené během posledních 2 měsíců, pokud je v den zařazení provedena další CMP a hladiny subjektu jsou v následujících limitech.
- Hypersenzitivita na tedizolid nebo jiná antibiotika třídy oxazolidinonů nebo podobné sloučeniny.
- Probíhající kolitida spojená s antibiotiky.
- Strava s vysokým obsahem potravin obsahujících tyramin, jako je nakládané nebo fermentované maso a sýry, víno nebo avokádo podle uvážení výzkumníka.
- Současné užívání pikosíranu sodného (názvy značek: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax a Prepopik).
- Předchozí účast ve studii.
- Užívání tedizolidu pro jakýkoli stav v posledních 3 měsících.
- Jakýkoli jiný zdravotní, psychologický nebo sociální stav, který by podle názoru zkoušejícího bránil pacientovi v plné účasti na studii nebo by představoval obavy o dodržování studie nebo by pro pacienta představoval bezpečnostní problém.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lék: 200 mg perorálně Tedizolid
200 mg perorální tableta tedizolidu užívaná jednou denně
|
200 mg perorálního tedizolidu jedna pilulka denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantifikujte snášenlivost Tedizolidu pro infekce kostí a kloubů, hardwarové i nehardwarové
Časové okno: 4-12 týdnů
|
Snášenlivost byla měřena rozhovorem.
Každý týden jsme se účastníků ptali na nové příznaky, které by mohly naznačovat nový nástup periferní nebo optické neuropatie.
|
4-12 týdnů
|
|
Kvantifikujte bezpečnost Tedizolidu pro infekce kostí a kloubů, hardwarové i nehardwarové
Časové okno: 4-12 týdnů
|
Bezpečnost byla měřena týdenním úplným krevním obrazem (CBC) a byly provedeny komplexní metabolické panely (CMP).
|
4-12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení MedDRA v18.1
Časové okno: 4-12 týdnů
|
Hypotéza studie: Tedizolid je bezpečný pro prodloužené (4-12 týdnů) cykly antibiotické terapie u pacientů s infekcí kostí a kloubů.
V pravidelných intervalech budou shromažďovány komplexní chemické panely včetně jaterních funkčních testů (CMP) a kompletního krevního obrazu (CBC) spolu se standardizovanými průzkumy k měření nežádoucích účinků, jak je definováno v lékařském slovníku pro terminologii regulačních činností (MedDRA) verze 18.1
|
4-12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s výsledkem „vyléčení“, jak je definováno jako bez potřeby dalších antibiotik nad původně plánovanou dobu trvání stanovenou primárním/ošetřujícím lékařem účastníka.
Časové okno: 16-24 týdnů
|
Hypotéza studie: Tedizolid je účinný při léčbě infekcí kostí a kloubů.
Konkrétně bude vyléčení definováno tak, že není potřeba dalších antibiotik nad rámec původně plánovaného trvání (tj. 6 týdnů pro infekci kostí a kloubů nesouvisející s přístrojem nebo do odstranění hardwaru u subjektů s implantáty).
Neplánované chirurgické zákroky vyvolané nedostatečnou kontrolou infekce budou kategorizovány jako selhání léčby.
Dlouhodobé vyléčení také změříme provedením telefonického průzkumu 3 měsíce po ukončení léčby antibiotiky.
Recidiva známek nebo symptomů infekce kostí a kloubů nebude považována za dlouhodobou léčbu (tj. selhání).
|
16-24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Artritida, infekční
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- Inhibitory syntézy proteinů
- Oxazolidinony
- Tedizolid
- Tedizolid fosfát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 21814-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tedizolid
-
NCT02342418Dokončeno
-
NCT02750761DokončenoGram-pozitivní bakteriální infekce
-
NCT03217565Dokončeno
-
NCT06733688Dokončeno
-
NCT06609161Dokončeno
-
NCT02991131Ukončeno
-
NCT01967225Dokončeno
-
NCT03176134DokončenoAkutní bakteriální infekce kůže a kožní struktury