Použití antipsychotik v paliativní péči (NEUROPAL) (NEUROPAL)
Využití antipsychotik v paliativní péči: prospektivní, multicentrická, observační studie.
Doporučení pro použití antipsychotik v paliativní péči není mnoho. Národní agentura pro akreditaci a hodnocení ve zdraví (ANAES) a Francouzská společnost pro doprovod a paliativní péči z ní v roce 2002 učinily léčbu první volby pro zmatek v paliativní péči, ale neexistují žádné informace o molekulách, které se mají použít, dávkování nebo způsob podání.
Mnoho symptomů může motivovat k předepsání antipsychotika a existuje mnoho molekul. Jejich způsob účinku je v podstatě stejný, ale jejich farmakologické vlastnosti jim někdy poskytují různé příznivé účinky nebo vedlejší účinky. Studují se v psychiatrii, ale velmi málo v paliativní péči.
V závislosti na symptomech prezentovaných pacientem může být preferováno kterékoli z těchto antipsychotik. Zdá se, že použití se liší od jednoho centra k druhému.
Zkoušející navrhuje multicentrickou, prospektivní, observační studii popisující užívaná antipsychotika podle příznaku.
Tato studie by měla zahrnovat 100 pacientů starších 18 let v paliativní péči (bez ohledu na patologii), kteří neužívají antipsychotika a u kterých je rozhodnutí o zavedení antipsychotika učiněno bez ohledu na symptom.
Účelem této práce je popsat nejčastěji používaná antipsychotika podle konkrétního symptomu, dále dávkování a způsob podání.
Zkoušející také vyhodnotí 7denní účinnost zvoleného antipsychotika na symptom, který motivoval k předepsání, a porovnáme dávkování přidružených léčeb před a po zavedení této nové léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Zkoušející zpochybní praxi lékařů paliativní péče v několika centrech ohledně používání antipsychotik.
Když vyšetřující lékař identifikuje pacienta splňujícího kritéria pro zařazení. Účastník vyplní dotazník obsahující některé obecné informace o vyšetřujícím lékaři a pacientovi, následuje první dotazník nazvaný A Form (vyplní se v D0, když je antipsychotikum zavedeno) s 8 otázkami týkajícími se předepisujícího symptomu, použitého antipsychotika a související terapie.
O sedm dní později vyplní stejný lékař druhý formulář nazvaný B formulář (vyplní se na D7) s 9 otázkami o účinnosti léčby, možných úpravách a souvisejících léčbách.
Každý vyšetřující lékař zahrnuje maximálně 4 pacienty během 6měsíčního období zařazení.
Jakmile vyplní 4 dotazníky (formulář A a formulář B), vrátí jej hlavnímu řešiteli studie e-mailem na adresu etudeneuropal@gmail.com nebo poštou: Dr Marie LEPOUPET, Mobile Pain- Jednotka paliativní péče CHU, Côte de Nacre Avenue, 14 000 CAEN.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: LEPOUPET
- Telefonní číslo: +33 02.31.06.51.49
- E-mail: etudeneuropal@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: GUILLAUME
- Telefonní číslo: +33 02.31.06.51.49
- E-mail: guillaume-cy@chu-caen.fr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všichni pacienti starší 18 let v paliativní péči bez ohledu na stadium jejich onemocnění a podle definice používané ANAES a SFAP (všichni pacienti trpící závažným, progresivním onemocněním zahrnujícím život ohrožující, pokročilé nebo terminální onemocnění).
- mít sociální pojištění
- neužívat antipsychotika v době zařazení, ani 3 dny před zařazením.
- u kterého se lékař, zkoušející, rozhodne předepsat antipsychotikum, ať už se jedná o jakékoli, jakýkoli symptom motivující tento předpis, jakékoli dávkování a způsob podání.
Do této studie nejsou zahrnuty léky související s antipsychotiky, jako je metoklopramid, metopimazin, alizaprid nebo domperidon.
Kritéria vyloučení:
- pacientů s kontraindikací antipsychotik
- pacientů, kteří již užívají antipsychotika, nebo kterým bylo antipsychotikum vysazeno před méně než 3 dny.
- pacientů mladších 18 let.
- těhotná žena
- pacienty chráněné zákonem
- pacientů, kteří se nemohou zdržet účasti ve studii a u kterých se této účasti nemůže zdržet ani doprovod (důvěryhodná osoba, příbuzní apod.).
Studie může být na žádost pacienta a/nebo jeho doprovodu kdykoli uvolněna.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
název antipsychotika (ICD)
Časové okno: když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
název (ICD) použitého antipsychotika podle symptomu prezentovaného pacientem
|
když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
|
způsob podání
Časové okno: když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
Per os, Subkutánní, Intravenózní, Sublingvální, Intramuskulární
|
když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
|
denní dávka
Časové okno: když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
miligramů za den
|
když je antipsychotikum poprvé předepsáno zkoušejícím, a tedy pacient zařazen do studie, až 6 měsíců mezi začátkem studie a zařazením pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
jednoduchá verbální škála účinnosti antipsychotika na symptom
Časové okno: vyhodnocení pacientem nebo zkoušejícím, pokud to pacient není možné, 7 dní po zavedení antipsychotika.
|
jednoduchá verbální škála : slabý, střední, silný, velmi silný
|
vyhodnocení pacientem nebo zkoušejícím, pokud to pacient není možné, 7 dní po zavedení antipsychotika.
|
|
změna dávkování souvisejících léčebných postupů
Časové okno: srovnání mezi dávkou každé související léčby v den 0 a den 7
|
srovnání mezi dávkou každé související léčby v den 0 a den 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Christophe KASSEL, University Hospital, Caen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16-151
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .