Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

A Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program

11. prosince 2018 aktualizováno: Dina Griauzde, Internal Medicine, University of Michigan

A Mixed Methods Pilot Study of a Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program Among Individuals With Prediabetes

The investigators will conduct a single-arm mixed methods pilot study to estimate weight loss as well as the percentage of participants who achieve 5% weight loss in a 16-week, Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program (LC-DPP). Weight loss from the pilot LC-DPP cohort will be compared to weight loss outcomes from previously published DPP studies. The investigators will also evaluate secondary outcomes including change in physical activity, mental health, psychosocial functioning, and hemoglobin A1c over the 6-month study period.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

An estimated 86 million US adults are have prediabetes, and, without intervention, many will develop T2DM over time. Fortunately, T2DM can be prevented or delayed through modest lifestyle changes. The landmark Diabetes Prevention Program (DPP) Trial demonstrated a 58 percent reduction in the 3-year incidence of T2DM among individuals with prediabetes who achieved 7 percent body weight loss and engaged in routine physical activity. Accordingly, the DPP lifestyle intervention has been translated to communities across the United States, and, on average, participant weight change is 4 percent at 12 months. Thus, while group-based DPPs and can effectively promote weight loss among some participants, many DPP participants do not achieve the program goal of 5 to 7 percent body weight loss.

Novel strategies to help participants achieve DPP weight-loss goals are important for two key reasons. First, weight loss is the primary driver of T2DM risk reduction, and the potential population health impact of the intervention is diminished when participants do not lose weight. Second, a growing number of health plans including Medicare offer coverage for the DPP and proposed reimbursement is largely tied to weight loss of at least 5 percent at 6 months and 12 months. The DPP costs approximately $400-$500 per participant per year. Unfortunately, organizations that offer the DPP may be reimbursed for much less than this if participants do not meet weight loss goals, which could significantly compromise the program's long-term financial sustainability.

One promising approach to help DPP participants lose more weight may be through a low-carbohydrate (LC) dietary intervention. Consistent with United States Dietary Guidelines (USDG), the original DPP Trial and translational group-based curricula recommend a low-fat (LF), calorie-restricted diet. However, there is growing controversy regarding the scientific merit of the Dietary Guidelines as well as growing recognition that LC diets may be more effective than LF diets for short-term weight loss and long-term weight maintenance. Notably, weight loss occurs without calorie restriction and LC diets improve blood glucose levels among individuals with T2DM and insulin resistance. Thus, a LC dietary intervention for prediabetes may augment individual weight loss and T2DM risk reduction while also maximizing third-party reimbursement.

The aim of this mixed methods pilot study is to test whether a LC-DPP may lead to greater weight loss than the original DPP. In addition to objective measures of this program's preliminary efficacy (e.g. weight, HbA1c) the study team will also obtain qualitative participant feedback on the intervention. Taken together, these data will be used to improve the curriculum and inform a larger-scale intervention.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
22

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • Michigan Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion criteria:

  1. Overweight, defined as BMI≥25 kg/m2 [31]
  2. HbA1c between 5.7-6.4% drawn within 6 months of the study start date
  3. Willingness to participate in group-based classes
  4. Able to engage in at least light physical activities such as walking.

Exclusion criteria:

  1. History of type 1 diabetes or type 2 diabetes
  2. Current participation in another lifestyle or behavior change program or research study
  3. Vegetarian or vegan lifestyle
  4. History of bariatric surgery
  5. Inability to read, write, or speak English
  6. Inability to provide informed consent
  7. Women who are pregnant or intend to become pregnant during the intervention period.
  8. Insured by Premier Care or Grad Care; these individuals have the opportunity to participate in a standard DPP, which is offered as a covered benefit through their health plan.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program
At least 20 individuals with prediabetes will participate in a year-long , group-based program.
Behaviorální: Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program
LC-DPP participants will be instructed to follow ad-libitum very low-carbohydrate, ketogenic diet, which restricts carbohydrate intake (not including fiber) to 20-35 grams per day with the goal of achieving nutritional ketosis. Participants will be encouraged to eat a normal amount of protein (roughly 80-120 grams per day) and to derive the remaining calories from fat. Allowable foods include: meats, fish, poultry, eggs, cheese, seeds, nuts, leafy greens, non-starchy vegetables, and some fruits.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in body weight per participant over the study period
Časové okno: Baseline, 12 months
Measured as percent body weight loss per participant
Baseline, 12 months
Percentage of participants who achieve weight loss goal
Časové okno: Baseline,12 months
Measured as percentange of participants who achieve 5% total body weight loss
Baseline,12 months

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in self-reported weekly physical activity minutes
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will maintain a log of weekly physical activity minutes
Baseline, 12 months
Change in physical activity measured using the International Physical Activity Questionnaire
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will complete this validated survey
Baseline, 12 months
Change in food cravings measured using the Control of Eating Questionnaire
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will complete this validated survey
Baseline, 12 months
Change in stress eating measured using the Palatable Eating Motives Scale
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will complete this validated survey
Baseline, 12 months
Change in self-reported health measured using the Global Health PROMIS Questionnaire
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will complete this validated survey
Baseline, 12 months
Change in autonomous motivation measured using the Treatment Self-Regulation Questionnaire
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will complete this validated survey
Baseline, 12 months
Change in hemoglobin A1c
Časové okno: Baseline, 12 months
Measured using a laboratory blood draw
Baseline, 12 months
Session attendance
Časové okno: Baseline, 12 months
Measured as the number of sessions attended per participant
Baseline, 12 months
Study attrition
Časové okno: Baseline, 12 months
Number of participants lost to follow-up
Baseline, 12 months

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in diet as assessed by qualitative review of foods logs
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will maintain weekly food logs
Baseline, 12 months
Change in diet as assessed by response to survey questions
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will respond to exploratory survey questions about diet created by the study team.
Baseline, 12 months
Change in physical symptoms
Časové okno: Baseline, 12 months
Participants will respond to exploratory survey questions about physical symptoms created by the study team.
Baseline, 12 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Michigan

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
National Kidney Foundation of Michigan

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
11. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
7. listopadu 2018

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
7. listopadu 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
15. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
22. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
23. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
12. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
11. prosince 2018

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • F046400

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Low-Carbohydrate Diabetes Prevention Program

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení