Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ketamin s víceúrovňovým paravertebrálním blokem pro bolest po hrudní chirurgii za pomoci videa

11. září 2022 aktualizováno: Sirilak Suksompong, Mahidol University

Nízká dávka intraoperačního intravenózního ketaminu v kombinaci s víceúrovňovým paravertebrálním blokem pro bolest po hrudní chirurgii za pomoci videa: Randomizovaná studie

Pooperační bolest po hrudní operaci je spojena s nepříznivými výsledky. Současnou strategií prevence pooperační bolesti je použití regionální anestezie a analgetik. Ve video-asistované hrudní chirurgii (VATS) se hrudní paravertebrální blok stal standardním analgetickým režimem, který má za následek snížení pooperační bolesti a spotřebu opioidů.

Zkoušející by rád studoval analgetickou účinnost nízké dávky intravenózní infuze ketaminu během operace v kombinaci s hrudním paravertebrálním blokem na pooperační bolest po VATS v randomizované studii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Nedostatečná kontrola bolesti po hrudní chirurgii je spojena s nežádoucími účinky, jako jsou pooperační plicní komplikace (PPC) a chronická pooperační bolest.

Ačkoli méně invazivní video-asistovaná hrudní chirurgie (VATS) byla široce používána, protože poskytuje optimální chirurgické výsledky a možná menší pooperační bolest, existují zprávy o nedostatečné kontrole bolesti.

Hrudní paravertebrální blokáda (TPVB) byla zavedena jako účinná metoda v pooperační léčbě bolesti po VATS. V několika studiích je spojena se zlepšenou kontrolou bolesti a snížením spotřeby opioidních analgetik.

Bylo prokázáno, že použití intravenózní infuze nízké dávky ketaminu během a po chirurgickém zákroku poskytuje vynikající kontrolu pooperační bolesti při operacích v horní části břicha a torakotomii.

Cílem této studie je studovat účinnost intravenózní infuze ketaminu v nízké dávce během operace na akutní a chronickou bolest po VATS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bangkok, Thajsko, 10700
        • Siriraj Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Fyzický stav americké společnosti anesteziologů 1-3
  • Naplánováno na elektivní video-asistovanou hrudní chirurgii
  • Schopnost obsluhovat pacientem kontrolované analgetické zařízení (PCA)

Kritéria vyloučení:

  • Alergie na morfin v anamnéze
  • Alergie na bupivakain v anamnéze
  • Kontraindikace pro infuzi ketaminu
  • Kontraindikace pro hrudní paravertebrální blokádu
  • Předpokládaná pooperační ventilace pozitivním tlakem
  • Index tělesné hmotnosti vyšší než 35
  • Jakákoli známá psychiatrická porucha

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketamin
Účastník přidělený do tohoto ramene dostane intravenózní infuzi ketaminu počínaje navozením anestezie až do konce operace na začátku uzavření kůže Účastník dostane před zahájením anestezie ultrazvukově naváděnou hrudní paravertebrální blokádu s použitím 0,5% obyčejného bupivakainu
intravenózní ketamin 0,2 mg/kg/h (koncentrace 1 mg/ml)
Komparátor placeba: Běžná slanost
Účastník přidělený do tohoto ramene dostane intravenózní infuzi normálního fyziologického roztoku počínaje navozením anestezie až do konce operace na začátku uzavření kůže Účastník dostane ultrazvukem naváděnou hrudní paravertebrální blokádu s použitím 0,5% obyčejného bupivakainu před indukcí anestézie
normální infuze fyziologického roztoku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační spotřeba morfia
Časové okno: 24 hodin po operaci
Množství morfinu (v miligramech), které je vydáváno z pacientem kontrolovaného analgetického zařízení (PCA)
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na první analgezii
Časové okno: 24 hodin po operaci
Doba (v minutách) po ukončení operace do doby, kdy je z PCA zařízení vydán první roztok morfinu
24 hodin po operaci
Špičkové průtoky (den 1)
Časové okno: 1 dny
Hodnota maximální rychlosti proudění získaná od prvního pooperačního dne bude porovnána s hodnotou v předoperačním období
1 dny
Špičkové průtoky (den 2)
Časové okno: 2 dny
Hodnota maximální rychlosti proudění získaná od prvního pooperačního dne bude porovnána s hodnotou v předoperačním období
2 dny
Chronická pooperační bolest
Časové okno: 1 měsíc
Skóre thajské verze dotazníku PainDetect bude získáno 1 měsíc po operaci
1 měsíc
Chronická pooperační bolest
Časové okno: 3 měsíce
Skóre thajské verze dotazníku PainDetect bude získáno 3 měsíce po operaci
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sirilak Suksompong, Mahidol University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 297/2560(EC1)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest, akutní

Klinické studie na Ketamin

Prohledejte podobné pokusy