Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost glibenklamidu v kombinaci s Rt-PA při akutní mozkové embolii (SE-GRACE)

9. června 2023 aktualizováno: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Bezpečnost a účinnost glibenklamidu v kombinaci s Rt-PA při léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody: prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie

Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost perorálního glibenklamidu u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří podstoupili intravenózní trombolýzu rt-PA.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

306

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
  • Telefonní číslo: +8615915751065
  • E-mail: hkb@smu.edu.cn

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
        • Huadu District People's Hospital of Guangzhou
      • Heyuan, Guangdong, Čína
        • Heyuan People's Hospital
      • Maoming, Guangdong, Čína
        • Maoming People's Hospital
      • Maoming, Guangdong, Čína
        • Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
    • Hainan
      • Haikou, Hainan, Čína, 570208
        • Haikou People's Hospital
      • Haikou, Hainan, Čína, 570100
        • Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
    • Jiangsu
      • Wenzhou, Jiangsu, Čína, 325000
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 74 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnóza akutní ischemické cévní mozkové příhody v oblasti MCA (kromě primární cévní mozkové příhody v oblasti MCA je přípustné postižení oblasti PCA a/nebo ACA)
  • Ve věku ≥18 a ≤74 let
  • Základní skóre NIHSS mezi 4 až 25
  • Intravenózní trombolýza rt-PA provedená do 4,5 hodiny po nástupu mrtvice, pokud je známa, nebo v době, kdy byla naposledy pozorována dobře [nazývaná "doba poslední známá na neurologické výchozí linii" (TLK@B)]
  • Doba do zahájení podávání studovaného léku musí být ≤ 10 hodin po nástupu příznaků nebo TLK@B
  • Informovaný souhlas podepsal subjekt nebo zákonný zástupce

Kritéria vyloučení:

  • Před mozkovou příhodou existuje významné postižení s upravenou Rankinovou stupnicí > 1 bod
  • S anamnézou nebo průkazem mozkového krvácení, subarachnoidálního krvácení, arteriovenózní malformace, mozkového aneuryzmatu nebo mozkového nádoru
  • S klinickým nebo zobrazovacím důkazem kontralaterálního mozkového infarktu, o kterém se výzkumníci domnívají, že má vliv na výsledek pacienta
  • S klinickými nebo zobrazovacími známkami okluze v vertebrální nebo bazilární tepně
  • S klinickými známkami herniace mozku, např. jedna nebo dvě rozšířené, fixované zornice; bezvědomí (tj. C2 na položce 1a na NIHSS); a/nebo ztráta dalších reflexů mozkového kmene, kterou lze přičíst edému nebo herniaci podle úsudku zkoušejícího
  • S gastrointestinálním krvácením a nestabilní hemodynamikou nebo jinými příčinami, které nutí pacienta zastavit nutriční podporu
  • Porucha ledvin z pacientovy anamnézy (např. dialýza) nebo eGFR
  • Těžké onemocnění jater nebo ALT > 3násobek horní hranice normy nebo bilirubin > 2násobek normy (subjekty mohou být randomizovány, pokud byly provedeny testy jaterních funkcí, které však ještě nejsou dostupné a subjekt nemá v anamnéze onemocnění jater; nicméně léčba Lék ve studii nelze zahájit, dokud nebudou k dispozici jaterní testy a nebudou indikovat ALT >3násobek horní hranice normy a bilirubin >2násobek horní hranice normy)
  • Glukóza v krvi
  • Akutní infarkt myokardu s elevací ST a/nebo akutní dekompenzované srdeční selhání a/nebo Tc > 520 ms a/nebo známá srdeční zástava v anamnéze (PEA, VT, VF, asystolie) a/nebo přijetí pro akutní koronární syndrom, infarkt myokardu nebo koronární intervence během posledních 3 měsíců
  • Známá léčba sulfonylureou do 7 dnů. Sulfonylmočoviny zahrnují glyburid/glibenklamid; glibenklamid plus metformin; Xiaoke Pill (čínský patentový lék s hlavní účinnou složkou glibenklamidu); glimepirid; repaglinid; nateglinid; glipizid; gliklazid; tolbutamid; glibornurid
  • Známá léčba bosentanem do 7 dnů
  • Známá alergie na sulfa nebo specifická alergie na deriváty sulfonylmočoviny
  • Známý nedostatek enzymu G6PD
  • Těhotná žena. Ženy musí být buď postmenopauzální (jak je potvrzeno LAR), trvale sterilizovány, nebo, pokud je ≤ 50 let, musí mít před zařazením negativní těhotenský test.
  • Kojící ženy, které nesouhlasí (nebo jejich LAR nesouhlasí) s ukončením kojení během infuze studovaného léčiva a po dobu 7 dnů po ukončení infuze studovaného léčiva
  • Pacienti již byli zařazeni do studie cévní mozkové příhody, která nebyla pouze pozorována, nebo s očekávanou délkou života
  • Pacienti v současné době dostávají zkoušený lék
  • Duševně nekompetentní (před kvalifikovanou mozkovou příhodou) pacienti a oddělení státu
  • Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nejsou vhodní pro studii (důvod je třeba doložit)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Glibenklamid
Glibenklamidové tablety
Glibenklamid se podává s nasycovací dávkou 1,25 mg během 10 hodin od začátku cévní mozkové příhody, perorálně nebo pomocí žaludeční sondy, s následnou dávkou 0,625 mg každých 8 hodin po dobu 5 dnů.
Komparátor placeba: Placebo
Placebo pro glibenklamid
Placebo se podává s nasycovací dávkou 1,25 mg během 10 hodin od začátku cévní mozkové příhody, perorálně nebo pomocí žaludeční sondy, s následnou dávkou 0,625 mg každých 8 hodin po dobu 5 dnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční výsledek: Podíl mordifikované Rankinovy ​​stupnice 0 až 2 body
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
Podíl mordifikované Rankinovy ​​stupnice 0 až 2 body po 90 dnech
90 dnů po propuknutí mrtvice

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Časné zlepšení: Podíl NIHSS se snížil o ≥ 4 body
Časové okno: 7 dní po nástupu mrtvice
Podíl NIHSS se po 7 dnech snížil o ≥ 4 body
7 dní po nástupu mrtvice
Hemoragická transformace: Podíl parenchymální hemoragické transformace na kraniálním CT
Časové okno: 96 hodin po začátku mrtvice
Podíl parenchymální hemoragické transformace na kraniálním CT během 96 hodin
96 hodin po začátku mrtvice
Posun střední čáry: Podíl posunu střední čáry ≥ 6 mm u kraniálního CT
Časové okno: 96 hodin po začátku mrtvice
Podíl středního posunu ≥ 6 mm u kraniálního CT během 96 hodin
96 hodin po začátku mrtvice
Funkční výsledek 2: Modifikovaná distribuce Rankinovy ​​škály
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
Modifikovaná distribuce Rankinovy ​​škály po 90 dnech
90 dnů po propuknutí mrtvice
Funkční výsledek 3: Podíl Barthelova indexu 60-100 bodů
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
Podíl Barthelova indexu 60-100 bodů
90 dnů po propuknutí mrtvice
Funkční výsledek 4: Podíl IQCODE ≤ 3,40
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok po propuknutí mrtvice
Podíl informačního dotazníku o úbytku kognitivních funkcí u starších osob (IQCODE) ≤ 3,40 po 6 měsících a 1 roce po propuknutí cévní mozkové příhody
6 měsíců a 1 rok po propuknutí mrtvice
Hematoencefalická bariéra: sérová koncentrace MMP-9
Časové okno: Výchozí stav, 24, 48 a 72 hodin po začátku mrtvice
Sérová koncentrace MMP-9 na začátku a za 24, 48 a 72 hodin
Výchozí stav, 24, 48 a 72 hodin po začátku mrtvice

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
Úmrtnost po 90 dnech
90 dnů po propuknutí mrtvice
Časné neurologické zhoršení
Časové okno: 24 hodin po začátku mrtvice
Poměr neurologického zhoršení (NIHSS zvýšené ≥ 4 body) během 24 hodin po nástupu
24 hodin po začátku mrtvice
Hypoglykémie
Časové okno: 5 dní po propuknutí mrtvice
Výskyt hypoglykémie (náhodná hladina glukózy v krvi < 3,9 mmol/l)
5 dní po propuknutí mrtvice
Srdeční příhody
Časové okno: 30 dní po propuknutí mrtvice
Výskyt srdečních příhod při vyšetření srdce (EKG, echokardiografie)
30 dní po propuknutí mrtvice
Plicní infekce
Časové okno: 7 dní od začátku mrtvice
Výskyt plicní infekce
7 dní od začátku mrtvice
AE a SAE
Časové okno: 30 dní po propuknutí mrtvice
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
30 dní po propuknutí mrtvice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

28. srpna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

28. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

15. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NFEC-2017-130

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy