Bezpečnost a účinnost glibenklamidu v kombinaci s Rt-PA při akutní mozkové embolii (SE-GRACE)
Bezpečnost a účinnost glibenklamidu v kombinaci s Rt-PA při léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody: prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +8615915751065
- E-mail: hkb@smu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Huadu District People's Hospital of Guangzhou
-
Heyuan, Guangdong, Čína
- Heyuan People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Čína
- Maoming People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Čína
- Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Čína, 570208
- Haikou People's Hospital
-
Haikou, Hainan, Čína, 570100
- Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Jiangsu
-
Wenzhou, Jiangsu, Čína, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza akutní ischemické cévní mozkové příhody v oblasti MCA (kromě primární cévní mozkové příhody v oblasti MCA je přípustné postižení oblasti PCA a/nebo ACA)
- Ve věku ≥18 a ≤74 let
- Základní skóre NIHSS mezi 4 až 25
- Intravenózní trombolýza rt-PA provedená do 4,5 hodiny po nástupu mrtvice, pokud je známa, nebo v době, kdy byla naposledy pozorována dobře [nazývaná "doba poslední známá na neurologické výchozí linii" (TLK@B)]
- Doba do zahájení podávání studovaného léku musí být ≤ 10 hodin po nástupu příznaků nebo TLK@B
- Informovaný souhlas podepsal subjekt nebo zákonný zástupce
Kritéria vyloučení:
- Před mozkovou příhodou existuje významné postižení s upravenou Rankinovou stupnicí > 1 bod
- S anamnézou nebo průkazem mozkového krvácení, subarachnoidálního krvácení, arteriovenózní malformace, mozkového aneuryzmatu nebo mozkového nádoru
- S klinickým nebo zobrazovacím důkazem kontralaterálního mozkového infarktu, o kterém se výzkumníci domnívají, že má vliv na výsledek pacienta
- S klinickými nebo zobrazovacími známkami okluze v vertebrální nebo bazilární tepně
- S klinickými známkami herniace mozku, např. jedna nebo dvě rozšířené, fixované zornice; bezvědomí (tj. C2 na položce 1a na NIHSS); a/nebo ztráta dalších reflexů mozkového kmene, kterou lze přičíst edému nebo herniaci podle úsudku zkoušejícího
- S gastrointestinálním krvácením a nestabilní hemodynamikou nebo jinými příčinami, které nutí pacienta zastavit nutriční podporu
- Porucha ledvin z pacientovy anamnézy (např. dialýza) nebo eGFR
- Těžké onemocnění jater nebo ALT > 3násobek horní hranice normy nebo bilirubin > 2násobek normy (subjekty mohou být randomizovány, pokud byly provedeny testy jaterních funkcí, které však ještě nejsou dostupné a subjekt nemá v anamnéze onemocnění jater; nicméně léčba Lék ve studii nelze zahájit, dokud nebudou k dispozici jaterní testy a nebudou indikovat ALT >3násobek horní hranice normy a bilirubin >2násobek horní hranice normy)
- Glukóza v krvi
- Akutní infarkt myokardu s elevací ST a/nebo akutní dekompenzované srdeční selhání a/nebo Tc > 520 ms a/nebo známá srdeční zástava v anamnéze (PEA, VT, VF, asystolie) a/nebo přijetí pro akutní koronární syndrom, infarkt myokardu nebo koronární intervence během posledních 3 měsíců
- Známá léčba sulfonylureou do 7 dnů. Sulfonylmočoviny zahrnují glyburid/glibenklamid; glibenklamid plus metformin; Xiaoke Pill (čínský patentový lék s hlavní účinnou složkou glibenklamidu); glimepirid; repaglinid; nateglinid; glipizid; gliklazid; tolbutamid; glibornurid
- Známá léčba bosentanem do 7 dnů
- Známá alergie na sulfa nebo specifická alergie na deriváty sulfonylmočoviny
- Známý nedostatek enzymu G6PD
- Těhotná žena. Ženy musí být buď postmenopauzální (jak je potvrzeno LAR), trvale sterilizovány, nebo, pokud je ≤ 50 let, musí mít před zařazením negativní těhotenský test.
- Kojící ženy, které nesouhlasí (nebo jejich LAR nesouhlasí) s ukončením kojení během infuze studovaného léčiva a po dobu 7 dnů po ukončení infuze studovaného léčiva
- Pacienti již byli zařazeni do studie cévní mozkové příhody, která nebyla pouze pozorována, nebo s očekávanou délkou života
- Pacienti v současné době dostávají zkoušený lék
- Duševně nekompetentní (před kvalifikovanou mozkovou příhodou) pacienti a oddělení státu
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nejsou vhodní pro studii (důvod je třeba doložit)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Glibenklamid
Glibenklamidové tablety
|
Glibenklamid se podává s nasycovací dávkou 1,25 mg během 10 hodin od začátku cévní mozkové příhody, perorálně nebo pomocí žaludeční sondy, s následnou dávkou 0,625 mg každých 8 hodin po dobu 5 dnů.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo pro glibenklamid
|
Placebo se podává s nasycovací dávkou 1,25 mg během 10 hodin od začátku cévní mozkové příhody, perorálně nebo pomocí žaludeční sondy, s následnou dávkou 0,625 mg každých 8 hodin po dobu 5 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční výsledek: Podíl mordifikované Rankinovy stupnice 0 až 2 body
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
|
Podíl mordifikované Rankinovy stupnice 0 až 2 body po 90 dnech
|
90 dnů po propuknutí mrtvice
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časné zlepšení: Podíl NIHSS se snížil o ≥ 4 body
Časové okno: 7 dní po nástupu mrtvice
|
Podíl NIHSS se po 7 dnech snížil o ≥ 4 body
|
7 dní po nástupu mrtvice
|
|
Hemoragická transformace: Podíl parenchymální hemoragické transformace na kraniálním CT
Časové okno: 96 hodin po začátku mrtvice
|
Podíl parenchymální hemoragické transformace na kraniálním CT během 96 hodin
|
96 hodin po začátku mrtvice
|
|
Posun střední čáry: Podíl posunu střední čáry ≥ 6 mm u kraniálního CT
Časové okno: 96 hodin po začátku mrtvice
|
Podíl středního posunu ≥ 6 mm u kraniálního CT během 96 hodin
|
96 hodin po začátku mrtvice
|
|
Funkční výsledek 2: Modifikovaná distribuce Rankinovy škály
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
|
Modifikovaná distribuce Rankinovy škály po 90 dnech
|
90 dnů po propuknutí mrtvice
|
|
Funkční výsledek 3: Podíl Barthelova indexu 60-100 bodů
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
|
Podíl Barthelova indexu 60-100 bodů
|
90 dnů po propuknutí mrtvice
|
|
Funkční výsledek 4: Podíl IQCODE ≤ 3,40
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok po propuknutí mrtvice
|
Podíl informačního dotazníku o úbytku kognitivních funkcí u starších osob (IQCODE) ≤ 3,40 po 6 měsících a 1 roce po propuknutí cévní mozkové příhody
|
6 měsíců a 1 rok po propuknutí mrtvice
|
|
Hematoencefalická bariéra: sérová koncentrace MMP-9
Časové okno: Výchozí stav, 24, 48 a 72 hodin po začátku mrtvice
|
Sérová koncentrace MMP-9 na začátku a za 24, 48 a 72 hodin
|
Výchozí stav, 24, 48 a 72 hodin po začátku mrtvice
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dnů po propuknutí mrtvice
|
Úmrtnost po 90 dnech
|
90 dnů po propuknutí mrtvice
|
|
Časné neurologické zhoršení
Časové okno: 24 hodin po začátku mrtvice
|
Poměr neurologického zhoršení (NIHSS zvýšené ≥ 4 body) během 24 hodin po nástupu
|
24 hodin po začátku mrtvice
|
|
Hypoglykémie
Časové okno: 5 dní po propuknutí mrtvice
|
Výskyt hypoglykémie (náhodná hladina glukózy v krvi < 3,9 mmol/l)
|
5 dní po propuknutí mrtvice
|
|
Srdeční příhody
Časové okno: 30 dní po propuknutí mrtvice
|
Výskyt srdečních příhod při vyšetření srdce (EKG, echokardiografie)
|
30 dní po propuknutí mrtvice
|
|
Plicní infekce
Časové okno: 7 dní od začátku mrtvice
|
Výskyt plicní infekce
|
7 dní od začátku mrtvice
|
|
AE a SAE
Časové okno: 30 dní po propuknutí mrtvice
|
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
|
30 dní po propuknutí mrtvice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NFEC-2017-130
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .