Glibenklamidin turvallisuus ja teho yhdessä Rt-PA:n kanssa akuutissa aivoemboliassa (SE-GRACE)
Glibenklamidin turvallisuus ja teho yhdessä Rt-PA:n kanssa akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa: tuleva, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolli, monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
- Puhelinnumero: +8615915751065
- Sähköposti: hkb@smu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
- Huadu District People's Hospital of Guangzhou
-
Heyuan, Guangdong, Kiina
- Heyuan People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kiina
- Maoming People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kiina
- Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kiina, 570208
- Haikou People's Hospital
-
Haikou, Hainan, Kiina, 570100
- Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Jiangsu
-
Wenzhou, Jiangsu, Kiina, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutin iskeemisen aivohalvauksen kliininen diagnoosi MCA-alueella (PCA- ja/tai ACA-alueen osallistuminen ensisijaisen MCA-alueen aivohalvauksen lisäksi on hyväksyttävää)
- Ikä ≥18 ja ≤74 vuotta
- Perustason NIHSS-pisteet välillä 4-25
- Laskimonsisäinen rt-PA-trombolyysi, joka suoritetaan 4,5 tunnin sisällä aivohalvauksen alkamisesta, jos se tiedetään, tai viimeksi nähtynä hyvin [kutsutaan "aika viimeksi tunnetuksi neurologisessa lähtötilanteessa" (TLK@B)]
- Tutkimuslääkkeen annon aloittamiseen kuluvan ajan on oltava ≤10 tuntia oireiden alkamisajankohdan tai TLK@B:n jälkeen
- Tutkittava tai laillinen edustaja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Ennen aivohalvausta oli olemassa merkittävä vamma, jonka rankin-asteikko on > 1 piste
- Jos sinulla on sairaushistoria tai todisteita aivoverenvuodosta, subarachnoidaalisesta verenvuodosta, valtimolaskimon epämuodostuksesta, aivovaltimotautista tai aivokasvaimesta
- Kliininen tai kuvantamistodistus kontralateraalisesta aivoinfarktista, jonka tutkijat uskovat vaikuttavan potilaan lopputulokseen
- Kliiniset tai kuvantamisnäytöt nikama- tai tyvivaltimon tukkeutumisesta
- Kliinisiä todisteita aivotyrästä, esim. yksi tai kaksi laajentunutta, kiinteää pupillia; tajuttomuus (eli C2 NIHSS:n kohdassa 1a); ja/tai muiden aivorungon refleksien menetys, joka johtuu tutkijan harkinnan mukaan turvotuksesta tai herniaatiosta
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto ja epävakaa hemodynamiikka tai muut syyt, jotka pakottavat potilaan lopettamaan ravitsemustuen
- Munuaishäiriö potilaan historiasta (esim. dialyysi) tai eGFR
- Vaikea maksasairaus tai ALAT > 3 kertaa normaalin yläraja tai bilirubiini > 2 kertaa normaali (henkilöt voidaan satunnaistaa, jos maksan toimintakokeet on otettu, mutta niitä ei ole vielä saatavilla eikä potilaalla ole tiedossa aiempia maksasairautta; hoito kuitenkin Tutkimuslääkettä ei voi aloittaa ennen kuin maksan toimintakokeet ovat saatavilla ja osoittavat, että ALAT > 3 kertaa normaalin yläraja ja bilirubiini > 2 kertaa normaalin yläraja)
- Verensokeri
- Akuutti ST-nousu sydäninfarkti ja/tai akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta ja/tai Tc > 520 ms ja/tai tunnettu sydänpysähdys (PEA, VT, VF, asystole) ja/tai akuutti sepelvaltimotauti, sydäninfarkti tai sepelvaltimointerventio viimeisen 3 kuukauden aikana
- Tunnettu sulfonyyliureahoito 7 päivän sisällä. Sulfonyyliureat sisältävät glyburidin/glibenklamidin; glibenklamidi plus metformiini; Xiaoke Pill (kiinalainen patenttilääke, jonka tärkein tehokas ainesosa on glibenklamidi); glimepiridi; repaglinidi; nateglinidi; glipitsidi; gliklatsidi; tolbutamidi; glibornuride
- Tunnettu hoito bosentaanilla 7 päivän sisällä
- Tunnettu allergia sulfalle tai spesifinen allergia sulfonyyliurealääkkeille
- Tunnettu G6PD-entsyymin puutos
- Raskaana olevat naiset. Naisten tulee olla postmenopausaalisia (LAR:n vahvistamana), pysyvästi steriloituja tai, jos ≤50-vuotiaita, heillä on oltava negatiivinen raskaustesti ennen ilmoittautumista
- Imettävät naiset, jotka eivät suostu (tai LAR ei suostu) lopettamaan imetystä tutkimuslääke-infuusion aikana ja 7 päivän ajaksi tutkimuslääke-infuusion päättymisen jälkeen
- Potilaat, jotka on jo otettu muuhun kuin havainnointiin perustuvaan aivohalvaustutkimukseen tai joilla on odotettu elinikä
- Potilaat, jotka saavat parhaillaan tutkimuslääkettä
- Henkisesti epäpätevät (ennen aivohalvauksen saamista) potilaat ja osavaltion osastot
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu tutkimukseen (syy dokumentoitavaksi)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Glibenklamidi
Glibenklamidi-tabletit
|
Glibenklamidia annetaan 1,25 mg:n kyllästysannos 10 tunnin sisällä aivohalvauksen alkamisesta, suun kautta tai mahaletkun kautta, minkä jälkeen 0,625 mg 8 tunnin välein 5 päivän ajan.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo glibenklamidille
|
Plaseboa annetaan 1,25 mg:n kyllästysannos 10 tunnin sisällä aivohalvauksen alkamisesta, suun kautta tai mahaletkun kautta, minkä jälkeen 0,625 mg 8 tunnin välein 5 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnallinen tulos: muuttuneen Rankin-asteikon osuus 0-2 pistettä
Aikaikkuna: 90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
Modifioituneen Rankin-asteikon osuus 0-2 pistettä 90 päivän kohdalla
|
90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhainen parannus: NIHSS:n osuus laski ≥ 4 pistettä
Aikaikkuna: 7 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
NIHSS:n osuus laski ≥ 4 pistettä 7 päivän kohdalla
|
7 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Hemorraginen transformaatio: Parenkymaalisen hemorragisen transformaation osuus kallon TT:ssä
Aikaikkuna: 96 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Parenkymaalisen hemorragisen transformaation osuus kallon CT:ssä 96 tunnin sisällä
|
96 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Keskiviivan siirtymä: Keskiviivan siirtymän osuus ≥ 6 mm kallon TT:ssä
Aikaikkuna: 96 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Keskiviivan siirtymän osuus ≥ 6 mm kallon TT:ssä 96 tunnin sisällä
|
96 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Toiminnallinen tulos 2: Muokattu Rankin-asteikkojakauma
Aikaikkuna: 90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
Muokattu Rankin-asteikkojakauma 90 päivän kohdalla
|
90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
|
Toiminnallinen tulos 3: Barthel-indeksin osuus 60-100 pistettä
Aikaikkuna: 90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
Barthel-indeksin osuus 60-100 pistettä
|
90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
|
Toiminnallinen tulos 4: IQCODE:n osuus ≤ 3,40
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi aivohalvauksen alkamisesta
|
Iäkkäiden kognitiivisen heikkenemisen (IQCODE) kyselylomakkeen osuus ≤ 3,40 kuuden kuukauden ja vuoden kuluttua aivohalvauksen alkamisesta
|
6 kuukautta ja 1 vuosi aivohalvauksen alkamisesta
|
|
Veri-aivoeste: MMP-9:n pitoisuus seerumissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 24, 48 ja 72 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
MMP-9:n pitoisuus seerumissa lähtötilanteessa ja 24, 48 ja 72 tunnin kohdalla
|
Lähtötilanne, 24, 48 ja 72 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
Kuolleisuus 90 päivän kohdalla
|
90 päivää aivohalvauksen alkamisesta
|
|
Varhainen neurologinen heikkeneminen
Aikaikkuna: 24 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Neurologisen heikkenemisen suhde (NIHSS lisääntyi ≥ 4 pistettä) 24 tunnin sisällä taudin alkamisesta
|
24 tuntia aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Hypoglykemia
Aikaikkuna: 5 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Hypoglykemian ilmaantuvuus (satunnainen verensokeri < 3,9 mmol/l)
|
5 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Sydäntapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Sydäntapahtumien ilmaantuvuus sydäntutkimuksessa (EKG, kaikukardiografia)
|
30 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
|
Keuhkotulehdus
Aikaikkuna: 7 päivää aivohalvauksen alkaessa
|
Keuhkoinfektioiden esiintyvyys
|
7 päivää aivohalvauksen alkaessa
|
|
AE ja SAE
Aikaikkuna: 30 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Haittavaikutusten ja vakavan haittatapahtuman esiintyvyys
|
30 päivää aivohalvauksen alkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NFEC-2017-130
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti aivohalvaus
-
NCT07287059RekrytointiPost-Stroke Hemiplegia
-
NCT07318376Ei vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointi
-
NCT07208019RekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)
-
NCT07468149ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post Stroke
-
NCT07452276RekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Tekoäly
-
NCT07432204RekrytointiMasennus | Ahdistus | Post Stroke
-
NCT06986421Rekrytointi
-
NCT07629908Ei vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation