Säkerhet och effekt av glibenklamid i kombination med Rt-PA vid akut cerebral emboli (SE-GRACE)
Säkerhet och effekt av glibenklamid kombinerat med Rt-PA vid behandling av akut ischemisk stroke: en prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontroll, multicenterstudie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8615915751065
- E-post: hkb@smu.edu.cn
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Huadu District People's Hospital of Guangzhou
-
Heyuan, Guangdong, Kina
- Heyuan People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kina, 570208
- Haikou People's Hospital
-
Haikou, Hainan, Kina, 570100
- Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Jiangsu
-
Wenzhou, Jiangsu, Kina, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av akut ischemisk stroke i MCA-territoriet (PCA- och/eller ACA-territoriuminblandning utöver primär MCA-territoriumstroke är acceptabelt)
- Ålder ≥18 och ≤74 år
- En baslinje NIHSS-poäng mellan 4 och 25
- Intravenös rt-PA-trombolys utförd inom 4,5 timmar efter strokedebut, om känd, eller den tid som senast sågs väl [kallad "tid senast känd vid neurologisk baslinje" (TLK@B)]
- Tiden till start av administrering av studieläkemedlet måste vara ≤10 timmar efter tidpunkten för symtomdebut eller TLK@B
- Informerat samtycke undertecknades av försökspersonen eller det juridiska ombudet
Exklusions kriterier:
- Före stroke finns betydande funktionsnedsättning, med modifierad Rankin-skala >1 poäng
- Med medicinsk historia eller tecken på hjärnblödning, subaraknoidal blödning, arteriovenös missbildning, cerebral aneurysm eller hjärntumör
- Med kliniska eller avbildningsbevis på kontralateral hjärninfarkt som av utredarna tros ha inverkan på patientens resultat
- Med kliniska eller avbildande tecken på ocklusion i vertebral eller basilarisartär
- Med kliniska bevis på hjärnbråck, t.ex. en eller två vidgade, fixerade pupiller; medvetslöshet (dvs. C2 på punkt 1a på NIHSS); och/eller förlust av andra hjärnstamsreflexer, hänförliga till ödem eller bråck enligt utredarens bedömning
- Med gastrointestinal blödning och instabil hemodynamik eller andra orsaker som tvingar patienten att sluta med näringsstöd
- Njursjukdom från patientens historia (t.ex. dialys) eller eGFR av
- Allvarlig leversjukdom, eller ALAT >3 gånger övre normalgräns eller bilirubin >2 gånger normal (försökspersoner kan randomiseras om leverfunktionstester har tagits men ännu inte är tillgängliga och patienten inte har någon känd historia av leversjukdom; dock behandling med Studieläkemedlet kan inte påbörjas förrän leverfunktionstester är tillgängliga och indikerar ALAT >3 gånger övre normalgräns och bilirubin >2 gånger övre normalgräns)
- Blodsocker
- Akut hjärtinfarkt med ST-höjning och/eller akut dekompenserad hjärtsvikt och/eller Tc > 520 ms och/eller känd historia av hjärtstillestånd (PEA, VT, VF, asystoli) och/eller inläggning för ett akut kranskärlssyndrom, hjärtinfarkt eller kranskärlsintervention under de senaste 3 månaderna
- Känd sulfonylureabehandling inom 7 dagar. Sulfonylurea inkluderar glyburid/glibenklamid; glibenklamid plus metformin; Xiaoke Pill (ett kinesiskt patentläkemedel med den huvudsakliga effektiva beståndsdelen glibenklamid); glimepirid; repaglinid; nateglinid; glipizid; gliclazid; tolbutamid; glibornuride
- Känd behandling med bosentan inom 7 dagar
- Känd allergi mot sulfa eller specifik allergi mot sulfonylureapreparat
- Känd G6PD-enzymbrist
- Gravid kvinna. Kvinnor måste antingen vara postmenopausala (som bekräftats av LAR), permanent steriliserade eller, om ≤ 50 år gamla måste ha ett negativt graviditetstest som erhållits före inskrivning
- Ammande kvinnor som inte går med på (eller deras LAR inte går med på) att sluta amma under studieläkemedelsinfusionen och i 7 dagar efter avslutad studieläkemedelsinfusion
- Patienter som redan är inskrivna i en strokestudie utan endast observation, eller med förväntad livslängd
- Patienter som för närvarande får ett prövningsläkemedel
- Mentalt inkompetenta (före kvalificerad stroke) patienter och avdelningar i staten
- Patienter som enligt utredaren inte är lämpliga för studien (anledning ska dokumenteras)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Glibenklamid
Glibenklamidtabletter
|
Glibenklamid administreras med en laddningsdos på 1,25 mg inom 10 timmar efter strokedebut, oralt eller genom magsond, följt av 0,625 mg var 8:e timme i 5 dagar.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo för glibenklamid
|
Placebo ges med en laddningsdos på 1,25 mg inom 10 timmar efter strokedebut, oralt eller genom magsond, följt av 0,625 mg var 8:e timme i 5 dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Funktionellt resultat: Andelen mordifierad Rankin-skala på 0 till 2 poäng
Tidsram: 90 dagar efter strokedebut
|
Andelen mordifierad Rankin-skala på 0 till 2 poäng vid 90 dagar
|
90 dagar efter strokedebut
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tidig förbättring: Andelen NIHSS minskade ≥ 4 poäng
Tidsram: 7 dagar efter strokedebut
|
Andelen NIHSS minskade ≥ 4 poäng efter 7 dagar
|
7 dagar efter strokedebut
|
|
Hemorragisk transformation: Andelen parenkymal hemorragisk transformation i kranial CT
Tidsram: 96 timmar efter strokedebut
|
Andelen parenkymal hemorragisk transformation i kranial CT inom 96 timmar
|
96 timmar efter strokedebut
|
|
Mittlinjeförskjutning: Andelen mittlinjeförskjutning ≥ 6 mm i kranial CT
Tidsram: 96 timmar efter strokedebut
|
Andelen mittlinjeförskjutning ≥ 6 mm i kranial CT inom 96 timmar
|
96 timmar efter strokedebut
|
|
Funktionellt resultat 2: Den modifierade Rankin Scale-fördelningen
Tidsram: 90 dagar efter strokedebut
|
Den modifierade Rankin Scale-fördelningen vid 90 dagar
|
90 dagar efter strokedebut
|
|
Funktionellt utfall 3: Andelen Barthel Index på 60-100 poäng
Tidsram: 90 dagar efter strokedebut
|
Andelen Barthel Index på 60-100 poäng
|
90 dagar efter strokedebut
|
|
Funktionellt utfall 4: Andelen IQCODE på ≤ 3,40
Tidsram: 6 månader och 1 år efter strokedebut
|
Andelen informantenkäter om kognitiv försämring hos äldre (IQCODE) på ≤ 3,40 vid 6 månader och 1 år efter strokedebut
|
6 månader och 1 år efter strokedebut
|
|
Blod-hjärnbarriär: Serumkoncentrationen av MMP-9
Tidsram: Baslinje, 24, 48 och 72 timmar efter strokedebut
|
Serumkoncentrationen av MMP-9 vid baslinjen och vid 24, 48 och 72 timmar
|
Baslinje, 24, 48 och 72 timmar efter strokedebut
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dödlighet
Tidsram: 90 dagar efter strokedebut
|
Dödligheten vid 90 dagar
|
90 dagar efter strokedebut
|
|
Tidig neurologisk försämring
Tidsram: 24 timmar efter strokedebut
|
Förhållandet mellan neurologisk försämring (NIHSS ökade ≥ 4 poäng) inom 24 timmar efter debut
|
24 timmar efter strokedebut
|
|
Hypoglykemi
Tidsram: 5 dagar efter strokedebut
|
Incidensen av hypoglykemi (slumpmässigt blodsocker < 3,9 mmol/L)
|
5 dagar efter strokedebut
|
|
Hjärthändelser
Tidsram: 30 dagar efter strokedebut
|
Förekomsten av hjärthändelser vid hjärtundersökning (EKG, ekokardiografi)
|
30 dagar efter strokedebut
|
|
Lunginfektion
Tidsram: 7 dagar efter strokedebut
|
Förekomsten av lunginfektion
|
7 dagar efter strokedebut
|
|
AE och SAE
Tidsram: 30 dagar efter strokedebut
|
Förekomsten av biverkningar och allvarliga biverkningar
|
30 dagar efter strokedebut
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- NFEC-2017-130
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut stroke
-
NCT05768932RekryteringMagcancer | Avancerad solid tumör | TNBC - Trippelnegativ bröstcancer | Leukemi Acut myeloid leukemi (AML)
Kliniska prövningar på Glibenklamid
-
NCT01867502OkändDiabetes mellitus, typ 2 | Träning | Hypoglykemiska medel | Diabetes blodsockerövervakning