Sikkerhed og effektivitet af glibenclamid kombineret med Rt-PA ved akut cerebral emboli (SE-GRACE)
Sikkerhed og effektivitet af glibenclamid kombineret med Rt-PA til behandling af akut iskæmisk slagtilfælde: en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrol, multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8615915751065
- E-mail: hkb@smu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Huadu District People's Hospital of Guangzhou
-
Heyuan, Guangdong, Kina
- Heyuan People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kina, 570208
- Haikou People's Hospital
-
Haikou, Hainan, Kina, 570100
- Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Jiangsu
-
Wenzhou, Jiangsu, Kina, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af akut iskæmisk slagtilfælde i MCA-territoriet (PCA- og/eller ACA-territoriets involvering ud over primær MCA-territorieslagtilfælde er acceptabel)
- Alder ≥18 og ≤74 år
- En baseline NIHSS-score mellem 4 og 25
- Intravenøs rt-PA trombolyse udført inden for 4,5 timer efter slagtilfælde, hvis kendt, eller det tidspunkt, der sidst er set godt [kaldet "tid sidst kendt ved neurologisk baseline" (TLK@B)]
- Tiden til start af administration af undersøgelseslægemidlet skal være ≤10 timer efter tidspunktet for symptomdebut eller TLK@B
- Informeret samtykke blev underskrevet af emnet eller den juridiske repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Før slagtilfælde eksisterer der betydelig invaliditet med modificeret Rankin-skala >1 point
- Med sygehistorie eller tegn på hjerneblødning, subaraknoidal blødning, arteriovenøs misdannelse, cerebral aneurisme eller hjernetumor
- Med kliniske eller billeddiagnostiske beviser for kontralateralt hjerneinfarkt, som af efterforskerne antages at have indflydelse på patientens resultat
- Med kliniske eller billeddiagnostiske tegn på okklusion i vertebral eller basilar arterie
- Med kliniske tegn på hjerneprolaps, f.eks. en eller to udvidede, fikserede pupiller; bevidstløshed (dvs. C2 på punkt 1a på NIHSS); og/eller tab af andre hjernestammereflekser, der kan henføres til ødem eller herniation i henhold til efterforskerens vurdering
- Med gastrointestinal blødning og ustabil hæmodynamik eller andre årsager, der tvinger patienten til at stoppe ernæringsstøtte
- Nyrelidelse fra patientens historie (f.eks. dialyse) eller eGFR af
- Alvorlig leversygdom eller ALAT >3 gange øvre normalgrænse eller bilirubin >2 gange normal (personer kan blive randomiseret, hvis leverfunktionstest er blevet udtaget, men endnu ikke er tilgængelige, og forsøgspersonen ikke har nogen kendt leversygdom i anamnesen; dog behandling med Undersøgelse af lægemidlet kan ikke påbegyndes, før leverfunktionsprøver er tilgængelige og indikerer ALT >3 gange øvre normalgrænse og bilirubin >2 gange øvre normalgrænse)
- Blodsukker
- Akut ST elevation myokardieinfarkt og/eller akut dekompenseret hjertesvigt og/eller Tc > 520 ms og/eller kendt historie med hjertestop (PEA, VT, VF, asystoli) og/eller indlæggelse for et akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt eller koronar intervention inden for de seneste 3 måneder
- Kendt sulfonylurinstofbehandling inden for 7 dage. Sulfonylurinstoffer indbefatter glyburid/glibenclamid; glibenclamid plus metformin; Xiaoke Pill (en kinesisk patentmedicin med den vigtigste effektive bestanddel af glibenclamid); glimepirid; repaglinid; nateglinid; glipizid; gliclazid; tolbutamid; glibornuride
- Kendt behandling med bosentan inden for 7 dage
- Kendt allergi over for sulfa eller specifik allergi over for sulfonylurinstoffer
- Kendt G6PD-enzymmangel
- Gravid kvinde. Kvinder skal enten være postmenopausale (som bekræftet af LAR), permanent steriliserede eller, hvis ≤50 år gamle, skal have en negativ graviditetstest opnået før indskrivning
- Ammende kvinder, som ikke er enige (eller deres LAR ikke er enig) i at stoppe amningen under infusion af undersøgelseslægemiddel og i 7 dage efter afslutningen af infusion af undersøgelseslægemiddel
- Patienter, der allerede er tilmeldt et slagtilfældestudie, der ikke kun er observation, eller med forventet levetid
- Patienter, der i øjeblikket modtager et forsøgslægemiddel
- Mentalt inkompetente (før kvalificerende slagtilfælde) patienter og afdelinger i staten
- Patienter, som efter investigator ikke er egnede til undersøgelsen (grund skal dokumenteres)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Glibenclamid
Glibenclamid tabletter
|
Glibenclamid indgives med en startdosis på 1,25 mg inden for 10 timer efter slagtilfælde, oralt eller gennem mavesonde, efterfulgt af 0,625 mg hver 8. time i 5 dage.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo for glibenclamid
|
Placebo administreres med en startdosis på 1,25 mg inden for 10 timer efter slagtilfælde, oralt eller gennem mavesonde, efterfulgt af 0,625 mg hver 8. time i 5 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionelt resultat: Andelen af mordificeret Rankin-skala på 0 til 2 point
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfældet
|
Andelen af mordificeret Rankin-skala på 0 til 2 point efter 90 dage
|
90 dage efter slagtilfældet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig forbedring: Andelen af NIHSS faldt ≥ 4 point
Tidsramme: 7 dage efter slagtilfældet
|
Andelen af NIHSS faldt ≥ 4 point efter 7 dage
|
7 dage efter slagtilfældet
|
|
Hæmoragisk transformation: Andelen af parenkymal hæmoragisk transformation i kraniel CT
Tidsramme: 96 timer efter slagtilfældet
|
Andelen af parenkymal hæmoragisk transformation i kraniel CT inden for 96 timer
|
96 timer efter slagtilfældet
|
|
Midtlinjeforskydning: Andelen af midtlinjeforskydning ≥ 6 mm i kraniel CT
Tidsramme: 96 timer efter slagtilfældet
|
Andelen af midtlinjeforskydning ≥ 6 mm i kraniel CT inden for 96 timer
|
96 timer efter slagtilfældet
|
|
Funktionelt resultat 2: Den modificerede Rankin-skalafordeling
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfældet
|
Den modificerede Rankin-skalafordeling ved 90 dage
|
90 dage efter slagtilfældet
|
|
Funktionelt resultat 3: Andelen af Barthel Index på 60-100 point
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfældet
|
Andelen af Barthel Index på 60-100 point
|
90 dage efter slagtilfældet
|
|
Funktionelt resultat 4: Andelen af IQCODE på ≤ 3,40
Tidsramme: 6 måneder og 1 år efter slagtilfældet
|
Andelen af informantspørgeskema om kognitiv svækkelse hos ældre (IQCODE) på ≤ 3,40 ved 6 måneder og 1 år efter apopleksistart
|
6 måneder og 1 år efter slagtilfældet
|
|
Blod-hjerne-barriere: Serumkoncentrationen af MMP-9
Tidsramme: Baseline, 24, 48 og 72 timer efter slagtilfældet
|
Serumkoncentrationen af MMP-9 ved baseline og ved 24, 48 og 72 timer
|
Baseline, 24, 48 og 72 timer efter slagtilfældet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfældet
|
Dødeligheden ved 90 dage
|
90 dage efter slagtilfældet
|
|
Tidlig neurologisk forringelse
Tidsramme: 24 timer efter slagtilfældet
|
Forholdet mellem neurologisk forringelse (NIHSS øget ≥ 4 point) inden for 24 timer efter debut
|
24 timer efter slagtilfældet
|
|
Hypoglykæmi
Tidsramme: 5 dage efter slagtilfældet
|
Hyppigheden af hypoglykæmi (tilfældig blodsukker < 3,9 mmol/L)
|
5 dage efter slagtilfældet
|
|
Hjertebegivenheder
Tidsramme: 30 dage efter slagtilfældet
|
Forekomsten af hjertehændelser ved hjerteundersøgelse (EKG, ekkokardiografi)
|
30 dage efter slagtilfældet
|
|
Lungeinfektion
Tidsramme: 7 dage inden for slagtilfældet
|
Forekomsten af lungeinfektion
|
7 dage inden for slagtilfældet
|
|
AE'er og SAE'er
Tidsramme: 30 dage efter slagtilfældet
|
Forekomsten af uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger
|
30 dage efter slagtilfældet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NFEC-2017-130
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glibenclamid
-
NCT02864953Afsluttet
-
NCT07221799Ikke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuropatisk smerte
-
NCT00472875UkendtType 1 diabetes mellitus
-
NCT02080377Afsluttet
-
NCT03569540UkendtSubaraknoidal blødning, aneurisme
-
NCT05148403RekrutteringTraumatisk hjerneskade