Sikkerhet og effekt av glibenklamid kombinert med Rt-PA ved akutt cerebral emboli (SE-GRACE)
Sikkerhet og effekt av glibenklamid kombinert med Rt-PA ved behandling av akutt iskemisk hjerneslag: en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontroll, multisenterstudie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kaibin Huang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8615915751065
- E-post: hkb@smu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Huadu District People's Hospital of Guangzhou
-
Heyuan, Guangdong, Kina
- Heyuan People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming People's Hospital
-
Maoming, Guangdong, Kina
- Maoming Traditional Chinese Medical Hospital
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kina, 570208
- Haikou People's Hospital
-
Haikou, Hainan, Kina, 570100
- Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Jiangsu
-
Wenzhou, Jiangsu, Kina, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av akutt iskemisk hjerneslag i MCA-territoriet (PCA- og/eller ACA-territoriuminvolvering i tillegg til primært MCA-territorium er akseptabelt)
- Alder ≥18 og ≤74 år
- En baseline NIHSS-score mellom 4 og 25
- Intravenøs rt-PA trombolyse utført innen 4,5 timer etter utbruddet av hjerneslag, hvis kjent, eller tiden sist sett godt [kalt "tid sist kjent ved nevrologisk baseline" (TLK@B)]
- Tiden til start av administrering av studiemedikamentet må være ≤10 timer etter tidspunktet for symptomdebut eller TLK@B
- Informert samtykke ble signert av personen eller den juridiske representanten
Ekskluderingskriterier:
- Før hjerneslag eksisterer det betydelig funksjonshemming, med modifisert Rankin-skala >1 poeng
- Med sykehistorie eller bevis på hjerneblødning, subaraknoidal blødning, arteriovenøs misdannelse, cerebral aneurisme eller hjernesvulst
- Med kliniske eller bildediagnostiske bevis på kontralateralt hjerneinfarkt som antas å ha innflytelse på pasientens utfall av etterforskerne
- Med kliniske eller bildediagnostiske tegn på okklusjon i vertebral eller basilar arterie
- Med kliniske bevis på hjerneprolaps, f.eks. en eller to utvidede, fikserte pupiller; bevisstløshet (dvs. C2 på punkt 1a på NIHSS); og/eller tap av andre hjernestammereflekser, som kan tilskrives ødem eller herniering i henhold til etterforskerens vurdering
- Med gastrointestinal blødning og ustabil hemodynamikk eller andre årsaker som tvinger pasienten til å slutte med ernæringsstøtte
- Nyrelidelse fra pasientens historie (f.eks. dialyse) eller eGFR av
- Alvorlig leversykdom, eller ALAT >3 ganger øvre normalgrense eller bilirubin >2 ganger normal (personene kan randomiseres hvis leverfunksjonstester er tatt, men ennå ikke er tilgjengelige og forsøkspersonen ikke har noen kjent historie med leversykdom; imidlertid behandling med Studien medikament kan ikke starte før leverfunksjonstester er tilgjengelige og indikerer ALAT >3 ganger øvre normalgrense og bilirubin >2 ganger øvre normalgrense)
- Blodsukker
- Akutt hjerteinfarkt med ST-elevasjon, og/eller akutt dekompensert hjertesvikt, og/eller Tc > 520 ms, og/eller kjent historie med hjertestans (PEA, VT, VF, asystoli) og/eller innleggelse for akutt koronarsyndrom, hjerteinfarkt eller koronar intervensjon i løpet av de siste 3 månedene
- Kjent sulfonylureabehandling innen 7 dager. Sulfonylurea inkluderer glyburid/glibenklamid; glibenklamid pluss metformin; Xiaoke Pill (en kinesisk patentmedisin med hovedbestanddelen av glibenclamid); glimepirid; repaglinid; nateglinid; glipizid; gliclazid; tolbutamid; glibornuride
- Kjent behandling med bosentan innen 7 dager
- Kjent allergi mot sulfa eller spesifikk allergi mot sulfonylureapreparater
- Kjent G6PD-enzymmangel
- Gravide kvinner. Kvinner må enten være postmenopausale (som bekreftet av LAR), permanent steriliserte eller, hvis ≤50 år gamle må ha en negativ graviditetstest oppnådd før påmelding
- Ammende kvinner som ikke samtykker (eller deres LAR ikke er enig) i å slutte å amme under infusjon av studiemedikamenter og i 7 dager etter slutten av studiemedikamentinfusjon
- Pasienter som allerede er registrert i en hjerneslagstudie uten observasjon, eller med forventet levetid
- Pasienter som for tiden får et undersøkelsesmiddel
- Mentalt inkompetente (før kvalifiserende hjerneslag) pasienter og avdelinger i staten
- Pasienter som etter utrederens mening ikke er egnet for studien (grunn skal dokumenteres)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Glibenklamid
Glibenklamid-tabletter
|
Glibenklamid administreres med en startdose på 1,25 mg innen 10 timer etter hjerneslag, oralt eller gjennom gastrisk sonde, etterfulgt av 0,625 mg hver 8. time i 5 dager.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo for glibenklamid
|
Placebo gis med en startdose på 1,25 mg innen 10 timer etter hjerneslag, oralt eller gjennom magesonde, etterfulgt av 0,625 mg hver 8. time i 5 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonelt utfall: Andelen av mordifisert Rankin-skala på 0 til 2 poeng
Tidsramme: 90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Andelen mordifisert Rankin-skala på 0 til 2 poeng etter 90 dager
|
90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig bedring: Andelen av NIHSS gikk ned ≥ 4 poeng
Tidsramme: 7 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Andelen av NIHSS gikk ned ≥ 4 poeng etter 7 dager
|
7 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Hemorragisk transformasjon: Andelen parenkymal hemorragisk transformasjon i kranial CT
Tidsramme: 96 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
Andelen parenkymal hemorragisk transformasjon i kranial CT innen 96 timer
|
96 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Midtlinjeforskyvning: Andelen av midtlinjeforskyvning ≥ 6 mm i kranial CT
Tidsramme: 96 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
Andelen av midtlinjeforskyvning ≥ 6 mm i kranial CT innen 96 timer
|
96 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Funksjonelt utfall 2: Den modifiserte Rankin Scale-fordelingen
Tidsramme: 90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Den modifiserte Rankin Scale-fordelingen ved 90 dager
|
90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Funksjonelt utfall 3: Andelen av Barthel Index på 60-100 poeng
Tidsramme: 90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Andelen av Barthel Index på 60-100 poeng
|
90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Funksjonelt utfall 4: Andelen av IQCODE på ≤ 3,40
Tidsramme: 6 måneder og 1 år etter slagdebut
|
Andelen informantspørreskjema om kognitiv svekkelse hos eldre (IQCODE) på ≤ 3,40 ved 6 måneder og 1 år etter utbruddet av hjerneslag
|
6 måneder og 1 år etter slagdebut
|
|
Blod-hjerne-barriere: Serumkonsentrasjonen av MMP-9
Tidsramme: Baseline, 24, 48 og 72 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
Serumkonsentrasjonen av MMP-9 ved baseline og ved 24, 48 og 72 timer
|
Baseline, 24, 48 og 72 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet
Tidsramme: 90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Dødelighet ved 90 dager
|
90 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Tidlig nevrologisk forverring
Tidsramme: 24 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
Forholdet mellom nevrologisk forverring (NIHSS økte ≥ 4 poeng) innen 24 timer etter utbruddet
|
24 timer etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Hypoglykemi
Tidsramme: 5 dager etter slagdebut
|
Forekomsten av hypoglykemi (tilfeldig blodsukker < 3,9 mmol/L)
|
5 dager etter slagdebut
|
|
Hjertehendelser
Tidsramme: 30 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Forekomsten av hjertehendelser ved hjerteundersøkelse (EKG, ekkokardiografi)
|
30 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
|
Lungeinfeksjon
Tidsramme: 7 dager innen slagdebut
|
Forekomsten av lungeinfeksjon
|
7 dager innen slagdebut
|
|
AE-er og SAE-er
Tidsramme: 30 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Forekomsten av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
|
30 dager etter utbruddet av hjerneslag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Suyue Pan, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NFEC-2017-130
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .