Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NVT ALLEGRA TAVI System TF u selhávající chirurgické bioprotézy aorty (VIVALL)

7. ledna 2020 aktualizováno: NVT GmbH

Zkoumání bezpečnosti a výkonu NVT ALLEGRA TAVI System TF u pacientů se selháním chirurgické aortální bioprotézy a zvýšeným chirurgickým rizikem

Studie zkoumá technickou proveditelnost náhrady poškozených chirurgických bioprotetických aortálních chlopní transkatétrovou srdeční chlopní ALLEGRA (THV) a popisuje bezpečnostní a výkonnostní profil

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bad Segeberg, Německo
        • Segeberger Kliniken, Herzzentrum
      • Bernau bei Berlin, Německo
        • Immanuel Klinik Bernau Herzzentrum Brandenburg
      • Halle (Saale), Německo
        • Mitteldeutsches Herzzentrum Universitätsklinikum Halle (Saale)
      • Hamburg, Německo
        • Asklepios Klinik St. Georg
      • Hamburg, Německo
        • Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥18 let
  • Symptomatická degenerace aortální bioprotézy vykazující echokardiograficky střední gradient aorty >40 mmHg nebo maximální rychlost trysky >4,0 m/s a AVA <1,0 cm2 NEBO symptomatickí pacienti s těžkou bioprotetickou insuficiencí chlopně.
  • Vysoké riziko opakované operace definované pomocí STS ≥ 10 % / EuroScore II ≥ 7 % NEBO podle hodnocení srdečního týmu
  • Podepsal Formulář informovaného souhlasu pacienta
  • Ochota a schopnost splnit požadavky studie, včetně všech následných návštěv
  • Pacientky ve fertilním věku mají negativní těhotenský test ≤ 7 dní před výkonem a jsou ochotny používat spolehlivou metodu antikoncepce po dobu účasti ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Nízká poloha koronární ostie, zvláště v kombinaci s mělkými sinusy
  • Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
  • Závažné onemocnění aorty, jako je těžká obstrukční kalcifikace nebo výrazná tortuozita nebo zauzlování, které zabrání bezpečnému rozvoji systému ALLEGRA TAVI System TF
  • Stavy iliofemorálních cév, jako je závažná obstrukční kalcifikace, závažná tortuozita nebo zalomení, které by znemožnily bezpečné umístění zaváděcího sheathu 18 Fr nebo znemožnily endovaskulární přístup k aortální chlopni
  • Těžká mitrální insuficience
  • Vnitřní průměr bioprotézy je ≤ 16 mm nebo > 28 mm
  • Nesoulad protézy pacienta (EOAi ≤ 0,65 cm2/m2) jako základní příčina špatné funkce chlopně a potřeba opětovného zásahu
  • Nevalvulární stenóza jako základní příčina špatné funkce chlopně a nutnost opětovného zásahu
  • Selhání již existující protetické srdeční chlopně nebo protetického kroužku v jakékoli jiné poloze než aortální
  • Částečně oddělené cípy, které v aortální poloze mohou bránit koronárnímu ústí.
  • Existence aortálního konduitu, náhrady aortálního oblouku, bioprotézy bez stentu a autologní náhrady chlopně
  • Paravalvulární únik selhávající chirurgické bioprotézy (mezi selhávající chirurgickou bioprotézou a nativním anulem)
  • LVEF <20 %
  • Důkaz aktivní endokarditidy nebo jiných akutních infekcí
  • Onemocnění ledvin v konečném stádiu vyžadující chronickou dialýzu nebo clearance kreatininu <20 ml/min nebo sérový kreatinin >3,0 mg/dl (264 µmol/l)
  • Známá přecitlivělost na kontrastní látky, která nemůže být adekvátně premedikována, nebo kontraindikace k antikoagulační nebo protidestičkové léčbě nebo na slitinu Nitinol nebo na hovězí tkáň
  • Důkaz akutního infarktu myokardu během posledních 30 dnů
  • Cévní mozková příhoda (TIA, Cévní mozková příhoda) za posledních 6 měsíců (≤180 dní)
  • Důkaz aktivního peptického vředu nebo krvácení do horní části gastrointestinálního traktu během posledních 90 dnů
  • Neléčené klinicky významné onemocnění koronárních tepen vyžadující revaskularizaci
  • Hemodynamická nestabilita (např. kardiogenní šok) vyžadující inotropní podporu nebo mechanickou srdeční asistenci (např. VAD, IABP)
  • Nekontrolovaná (rezistentní na terapii) fibrilace síní
  • Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu
  • Očekávaná délka života ≤ 12 měsíců v důsledku jiného zdravotního onemocnění
  • V současné době se účastníte studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba
Transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) u selhávající chirurgické bioprotézy
Implantace transkatétrové srdeční chlopně ALLEGRA u selhávající chirurgické bioprotézy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední tlakový gradient
Časové okno: ihned po indexování
ihned po indexování
30denní přežití
Časové okno: 30 dní
Podíl účastníků s celkovým přežitím po 30 dnech
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kardiovaskulární mortalita
Časové okno: 30 dní
30 dní
Hemodynamické parametry
Časové okno: až 12 měsíců
tlakový gradient, efektivní plocha otvoru, rychlost
až 12 měsíců
Technický úspěch implantace
Časové okno: ihned po indexování
definováno jako nepřítomnost procedurální mortality A správné umístění jedné protetické srdeční chlopně do správného anatomického umístění A žádná závažná (<0,65 cm2/m2) protéza – nesoulad pacienta A střední gradient aortální chlopně <20 mmHg A žádná střední nebo závažná regurgitace protetické chlopně
ihned po indexování
Včasná bezpečnost
Časové okno: 30 dní
úmrtnost ze všech příčin, všechny cévní mozkové příhody (invalidující i nezpůsobující invaliditu), život ohrožující krvácení, akutní poškození ledvin fáze 2 nebo 3 (včetně renální substituční terapie), obstrukce koronárních tepen vyžadující intervenci, závažná vaskulární komplikace, dysfunkce související s chlopní vyžadující opakování postup
30 dní
Časově závislá bezpečnost ventilu
Časové okno: až 12 měsíců

strukturální poškození ventilu, jak je definováno

  • vyžadující opakovaný postup (transkatétr nebo chirurgická náhrada srdeční chlopně)
  • dysfunkce související s chlopní definovaná

    • střední gradient aortální chlopně ≥20 mmHg AND
    • žádná střední nebo závažná regurgitace protetické chlopně
až 12 měsíců
Implantace nového kardiostimulátoru
Časové okno: až 12 měsíců
Podíl pacientů s implantací kardiostimulátoru po indexové proceduře
až 12 měsíců
Klasifikace NYHA
Časové okno: až 12 měsíců
až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ulrich Schaefer, MD, Universitäres Herzzentrum Hamburg, Germany

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

27. září 2018

Dokončení studie (Aktuální)

27. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

19. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • NVT03VIV

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy