NVT ALLEGRA TAVI System TF u selhávající chirurgické bioprotézy aorty (VIVALL)
Zkoumání bezpečnosti a výkonu NVT ALLEGRA TAVI System TF u pacientů se selháním chirurgické aortální bioprotézy a zvýšeným chirurgickým rizikem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Segeberg, Německo
- Segeberger Kliniken, Herzzentrum
-
Bernau bei Berlin, Německo
- Immanuel Klinik Bernau Herzzentrum Brandenburg
-
Halle (Saale), Německo
- Mitteldeutsches Herzzentrum Universitätsklinikum Halle (Saale)
-
Hamburg, Německo
- Asklepios Klinik St. Georg
-
Hamburg, Německo
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥18 let
- Symptomatická degenerace aortální bioprotézy vykazující echokardiograficky střední gradient aorty >40 mmHg nebo maximální rychlost trysky >4,0 m/s a AVA <1,0 cm2 NEBO symptomatickí pacienti s těžkou bioprotetickou insuficiencí chlopně.
- Vysoké riziko opakované operace definované pomocí STS ≥ 10 % / EuroScore II ≥ 7 % NEBO podle hodnocení srdečního týmu
- Podepsal Formulář informovaného souhlasu pacienta
- Ochota a schopnost splnit požadavky studie, včetně všech následných návštěv
- Pacientky ve fertilním věku mají negativní těhotenský test ≤ 7 dní před výkonem a jsou ochotny používat spolehlivou metodu antikoncepce po dobu účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- Nízká poloha koronární ostie, zvláště v kombinaci s mělkými sinusy
- Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- Závažné onemocnění aorty, jako je těžká obstrukční kalcifikace nebo výrazná tortuozita nebo zauzlování, které zabrání bezpečnému rozvoji systému ALLEGRA TAVI System TF
- Stavy iliofemorálních cév, jako je závažná obstrukční kalcifikace, závažná tortuozita nebo zalomení, které by znemožnily bezpečné umístění zaváděcího sheathu 18 Fr nebo znemožnily endovaskulární přístup k aortální chlopni
- Těžká mitrální insuficience
- Vnitřní průměr bioprotézy je ≤ 16 mm nebo > 28 mm
- Nesoulad protézy pacienta (EOAi ≤ 0,65 cm2/m2) jako základní příčina špatné funkce chlopně a potřeba opětovného zásahu
- Nevalvulární stenóza jako základní příčina špatné funkce chlopně a nutnost opětovného zásahu
- Selhání již existující protetické srdeční chlopně nebo protetického kroužku v jakékoli jiné poloze než aortální
- Částečně oddělené cípy, které v aortální poloze mohou bránit koronárnímu ústí.
- Existence aortálního konduitu, náhrady aortálního oblouku, bioprotézy bez stentu a autologní náhrady chlopně
- Paravalvulární únik selhávající chirurgické bioprotézy (mezi selhávající chirurgickou bioprotézou a nativním anulem)
- LVEF <20 %
- Důkaz aktivní endokarditidy nebo jiných akutních infekcí
- Onemocnění ledvin v konečném stádiu vyžadující chronickou dialýzu nebo clearance kreatininu <20 ml/min nebo sérový kreatinin >3,0 mg/dl (264 µmol/l)
- Známá přecitlivělost na kontrastní látky, která nemůže být adekvátně premedikována, nebo kontraindikace k antikoagulační nebo protidestičkové léčbě nebo na slitinu Nitinol nebo na hovězí tkáň
- Důkaz akutního infarktu myokardu během posledních 30 dnů
- Cévní mozková příhoda (TIA, Cévní mozková příhoda) za posledních 6 měsíců (≤180 dní)
- Důkaz aktivního peptického vředu nebo krvácení do horní části gastrointestinálního traktu během posledních 90 dnů
- Neléčené klinicky významné onemocnění koronárních tepen vyžadující revaskularizaci
- Hemodynamická nestabilita (např. kardiogenní šok) vyžadující inotropní podporu nebo mechanickou srdeční asistenci (např. VAD, IABP)
- Nekontrolovaná (rezistentní na terapii) fibrilace síní
- Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu
- Očekávaná délka života ≤ 12 měsíců v důsledku jiného zdravotního onemocnění
- V současné době se účastníte studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) u selhávající chirurgické bioprotézy
|
Implantace transkatétrové srdeční chlopně ALLEGRA u selhávající chirurgické bioprotézy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední tlakový gradient
Časové okno: ihned po indexování
|
ihned po indexování
|
|
|
30denní přežití
Časové okno: 30 dní
|
Podíl účastníků s celkovým přežitím po 30 dnech
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulární mortalita
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Hemodynamické parametry
Časové okno: až 12 měsíců
|
tlakový gradient, efektivní plocha otvoru, rychlost
|
až 12 měsíců
|
|
Technický úspěch implantace
Časové okno: ihned po indexování
|
definováno jako nepřítomnost procedurální mortality A správné umístění jedné protetické srdeční chlopně do správného anatomického umístění A žádná závažná (<0,65 cm2/m2) protéza – nesoulad pacienta A střední gradient aortální chlopně <20 mmHg A žádná střední nebo závažná regurgitace protetické chlopně
|
ihned po indexování
|
|
Včasná bezpečnost
Časové okno: 30 dní
|
úmrtnost ze všech příčin, všechny cévní mozkové příhody (invalidující i nezpůsobující invaliditu), život ohrožující krvácení, akutní poškození ledvin fáze 2 nebo 3 (včetně renální substituční terapie), obstrukce koronárních tepen vyžadující intervenci, závažná vaskulární komplikace, dysfunkce související s chlopní vyžadující opakování postup
|
30 dní
|
|
Časově závislá bezpečnost ventilu
Časové okno: až 12 měsíců
|
strukturální poškození ventilu, jak je definováno
|
až 12 měsíců
|
|
Implantace nového kardiostimulátoru
Časové okno: až 12 měsíců
|
Podíl pacientů s implantací kardiostimulátoru po indexové proceduře
|
až 12 měsíců
|
|
Klasifikace NYHA
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ulrich Schaefer, MD, Universitäres Herzzentrum Hamburg, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NVT03VIV
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .