NVT ALLEGRA TAVI System TF i svigtende kirurgisk aortabioprotese (VIVALL)
Undersøgelse af sikkerheden og ydeevnen af NVT ALLEGRA TAVI System TF hos patienter med mislykket kirurgisk aortabioprotese og forhøjet kirurgisk risiko
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bad Segeberg, Tyskland
- Segeberger Kliniken, Herzzentrum
-
Bernau bei Berlin, Tyskland
- Immanuel Klinik Bernau Herzzentrum Brandenburg
-
Halle (Saale), Tyskland
- Mitteldeutsches Herzzentrum Universitätsklinikum Halle (Saale)
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Klinik St. Georg
-
Hamburg, Tyskland
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år
- Symptomatisk degeneration af aortabioprotese, der viser ekkokardiografisk gennemsnitlig aortagradient >40mmHg eller topstrålehastighed >4,0m/s og AVA<1,0cm2 ELLER symptomatiske patienter med svær bioproteseklapinsufficiens.
- Høj risiko for genoperation defineret af STS ≥10% / EuroScore II ≥7% ELLER vurderet af hjerteteamet
- Har underskrevet Patient Informed Consent Form
- Villig og i stand til at efterleve undersøgelsens krav, herunder alle opfølgende besøg
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder har en negativ graviditetstest ≤7 dage før proceduren og er villige til at bruge en pålidelig præventionsmetode i hele undersøgelsesdeltagelsen
Ekskluderingskriterier:
- Lav position af koronar ostia, især i kombination med lavvandede bihuler
- Ekkokardiografiske tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation
- Betydende aortasygdom såsom svær obstruktiv forkalkning eller markant snoethed eller knæk, som vil udelukke en sikker fremgang af ALLEGRA TAVI System TF
- Iliofemorale kartilstande såsom svær obstruktiv forkalkning, alvorlig snoning eller kinking, der ville udelukke sikker placering af en 18 Fr introducerskede eller umuliggøre endovaskulær adgang til aortaklappen
- Alvorlig mitral insufficiens
- Indvendig diameter af bioprotesen er ≤16 mm eller >28 mm
- Patientprotesemismatch (EOAi ≤0,65 cm2/m2) som den underliggende årsag til den dårlige ventilfunktion og behov for re-intervention
- Ikke-valvulær stenose som den underliggende årsag til den dårlige klapfunktion og behov for re-intervention
- Svigtende allerede eksisterende hjerteklapprotese eller protesering i enhver anden position end aorta
- Delvist løsnede foldere, der i aortapositionen kan blokere en koronar ostium.
- Eksistens af aortakanal, aortabueudskiftning, stentløs bioprotese og autolog klapudskiftning
- Paravalvulær lækage af den svigtende kirurgiske bioprotese (mellem svigtende kirurgisk bioprotese og native annulus)
- LVEF <20 %
- Tegn på aktiv endocarditis eller andre akutte infektioner
- Nyresygdom i slutstadiet, der kræver kronisk dialyse eller kreatininclearance <20 ml/min eller serumkreatinin >3,0 mg/dl (264 µmol/l)
- Kendt overfølsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt eller kontraindikation til antikoagulerende eller trombocythæmmende medicin eller over for nitinol-legering eller over for bovint væv
- Tegn på et akut myokardieinfarkt inden for de seneste 30 dage
- Cerebral vaskulær ulykke (TIA, slagtilfælde) inden for de seneste 6 måneder (≤180 dage)
- Tegn på aktivt mavesår eller blødning fra øvre mave-tarm inden for de seneste 90 dage
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesygdom, der kræver revaskularisering
- Hæmodynamisk ustabilitet (f.eks. kardiogent shock), der kræver inotrop støtte eller mekanisk hjerteassistance (f.eks. VAD, IABP)
- Ukontrolleret (terapiresistent) atrieflimren
- Behov for akut operation af en eller anden grund
- Forventet levetid ≤ 12 måneder på grund af anden medicinsk sygdom
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Transkateter aortaklapimplantation (TAVI) i svigtende kirurgisk bioprotese
|
Implantation af ALLEGRA Transcatheter Heart Valve i svigtende kirurgisk bioprotese
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Middeltrykgradient
Tidsramme: umiddelbart efter indeksproceduren
|
umiddelbart efter indeksproceduren
|
|
|
30 dages overlevelse
Tidsramme: 30 dage
|
Andel af deltagere med samlet overlevelse efter 30 dage
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Hæmodynamiske parametre
Tidsramme: op til 12 måneder
|
trykgradient, effektivt åbningsområde, hastighed
|
op til 12 måneder
|
|
Teknisk succes med implantation
Tidsramme: umiddelbart efter indeksproceduren
|
defineret som fravær af procedurel mortalitet OG korrekt placering af en enkelt hjerteklapprotese i den korrekte anatomiske placering OG ingen alvorlig (<0,65 cm2/m2) protese - patientmismatch OG gennemsnitlig aortaklapgradient <20 mmHg OG ingen moderat eller svær regurgit af proteseklap.
|
umiddelbart efter indeksproceduren
|
|
Tidlig sikkerhed
Tidsramme: 30 dage
|
mortalitet af alle årsager, slagtilfælde (invaliderende og ikke-invaliderende), livstruende blødning, akut nyreskade trin 2 eller 3 (inklusive nyreudskiftningsterapi), koronararterieobstruktion, der kræver intervention, større vaskulær komplikation, klaprelateret dysfunktion, der kræver gentagen procedure
|
30 dage
|
|
Tidsrelateret ventilsikkerhed
Tidsramme: op til 12 måneder
|
strukturel ventilforringelse som defineret ved
|
op til 12 måneder
|
|
Ny pacemakerimplantation
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Andel af patienter med pacemakerimplantationer efter indeksprocedure
|
op til 12 måneder
|
|
NYHA klassifikation
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulrich Schaefer, MD, Universitäres Herzzentrum Hamburg, Germany
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NVT03VIV
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkateter aortaklapimplantation (TAVI)
-
NCT01586910Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01348438Afsluttet
-
NCT05932615Tilmelding efter invitationAortaklapstenose | Aortaklapsygdom | Hjerteklapsygdomme | Hjertesygdom strukturel lidelse
-
NCT03846557Afsluttet
-
NCT02698956Afsluttet