Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Primární neinvazivní srdeční počítačová tomografie versus rutinní invazivní angiografie před TAVI (CT-CA)

20. září 2017 aktualizováno: BC Centre for Improved Cardiovascular Health

Primární neinvazivní srdeční počítačová tomografie versus rutinní invazivní angiografie před TAVI: Randomizovaná kontrolovaná pilotní studie (CT-CA studie)

Tato pilotní studie je prospektivní, randomizovaná, otevřená studie, jejímž cílem je posoudit proveditelnost srovnání primární strategie počítačové tomografie/kardiální počítačové tomografie (CT/CCTA) (testovací rameno) se strategií kombinující rutinní používání CT/CCTA a invazivní CA (kontrolní rameno) před procedurou transkatétrové implantace aortální chlopně (TAVI). Studie také odhadne míru složených koronárních nežádoucích příhod (infarkt myokardu, poprocedurální koronární revaskularizace a kardiovaskulární mortalitu) mezi dvěma rameny po 90 dnech sledování. Primárním koncovým bodem bude proveditelnost náboru a soulad s protokolem studie na 2 místech v Kanadě a 1 místě v Dánsku. Další klinické koncové body zahrnují: úmrtí ze všech příčin 90 dní po výkonu, infarkt myokardu 90 dní po výkonu, neplánovaná PCI nebo CABG 90 dní po výkonu, cévní mozková příhoda 90 dní po výkonu, kumulativní vaskulární komplikace související s CA a PCI. Tyto informace budou použity k informování o návrhu definitivní studie účinnosti.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
        • Nábor
        • St. Paul's Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Leipsic Jonathon, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Těžká aortální stenóza (vrcholový transvalvulární gradient ≥ 40 mmHg na TTE nebo stresové echo, plocha aortální chlopně < 1,0 cm2)
  • Příznaky připomínající aortální stenózu (dušnost, synkopa, angina pectoris)
  • Způsobilé pro TAVI (po vyhodnocení multidisciplinárním týmem složeným z alespoň jednoho intervenčního kardiologa a jednoho kardiotorakálního chirurga)

Kritéria vyloučení:

  • Těžká renální dysfunkce Rychlost glomerulární filtrace < 30 ml/min.
  • Těžká dysfunkce levé komory LVEF ≤ 30 %
  • Nedávná koronarografie ≤ 6 měsíců od randomizace
  • Nedávná PCI ≤ 6 měsíců od randomizace
  • Nedávný nebo aktivní akutní koronární syndrom (nová nebo zhoršující se angina pectoris s pozitivními biomarkery nebo změnami na EKG nebo bez nich).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Selektivní invazivní angiografie založená na CT/CCTA zobrazení
Pacienti podstoupí selektivní invazivní angiografii na základě CT/CCTA zobrazení. Rozhodnutí přistoupit k další invazivní CA bude založeno na adekvátnosti hodnocení CT/CCTA a pravděpodobnosti významného onemocnění koronárních tepen.
Aktivní komparátor: Invazivní srdeční angiografie
Pacienti budou podstupovat systematickou invazivní angiografii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů zařazených do studie ze všech, kteří jsou způsobilí
Časové okno: 18 měsíců
Toto je primární výsledek této pilotní studie k posouzení proveditelnosti větší studie.
18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 90 dní
90 dní
Infarkt myokardu
Časové okno: Periprocedurální (≤72 hodin po výkonu) a 90 dní

Podle kritérií Valvular Academic Research Consortium-2 (VARC-2).

  • Periprocedurální infarkt myokardu (≤ 72 hodin po výkonu).
  • Spontánní MI.
Periprocedurální (≤72 hodin po výkonu) a 90 dní
Neplánovaná revaskularizace
Časové okno: 90 dní
Jakákoli neplánovaná koronární revaskularizace buď pomocí perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypassu koronární artérie (CABG) po výkonu TAVI.
90 dní
Komplikace krvácení
Časové okno: Periprocedurální (≤72 hodin po výkonu) a 90 dní

Podle kritérií VARC-2.

  • Související s TAVI ≤ 72 hodin po TAVI
  • Koronární výkon související ≤ 72 hodin po CA nebo PCI (pokud je TAVI-PCI zaveden do fáze)
Periprocedurální (≤72 hodin po výkonu) a 90 dní
Úspěch zařízení
Časové okno: 90 dní
Podle kritérií VARC-2.
90 dní
Akutní poškození ledvin
Časové okno: 90 dní
Podle kritérií VARC-2.
90 dní
Mrtvice
Časové okno: 90 dní
Akutní epizoda fokální nebo globální neurologické dysfunkce způsobená poraněním mozku, míchy nebo cév sítnice, jak bylo hodnoceno klinikem a potvrzeno alespoň jednou cerebrální zobrazovací studií (CT nebo MRI). Cévní mozkovou příhodu lze klasifikovat jako ischemickou nebo hemoragickou
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathon Leipsic, MD, St. Paul's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. září 2017

Naposledy ověřeno

1. září 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ICVHealth2016002

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy