Selektivní pánevní lymfadenektomie pro IB-IIA karcinom děložního čípku
Studie o selektivní pánevní lymfadenektomii u IB-IIA rakoviny děložního čípku
Název testu:
Studie o selektivní pánevní lymfadenektomii pro rakovinu děložního čípku IB - IIA Výzkumník: Výzkumné centrum Wu Xiaohua: Centrum pro rakovinu Fudan University Shanghai Očekává se, že studie bude trvat 3 roky Cíle testu: Primární cíl:Celkový terapeutický účinek pacientů se selektivní lymfadenektomií nebyl nižší než u pacientů se systémovou pánevní lymfadenektomií.
Sekundární cíl: Selektivní lymfadenektomie může snížit výskyt a závažnost pooperačního lymfedému dolních končetin.
Studie byla navržena pro prospektivní, randomizované, kontrolované klinické studie. Počet subjektů: 200 případů. Výzkumné skupiny Skupina selektivní pánevní lymfadenektomie a kontrolní skupina byla léčena systematickou disekcí pánevních lymfatických uzlin.
Doba sledování: 3 roky Velikost vzorku: 200 případů
Konec zkoušky:
Primární cílový bod:t tříleté přežití (celkové přežití, přežití bez progrese) Sekundární cílový bod: lymfedém lymfatických uzlin dolních končetin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Celkový cíl U pacientek s karcinomem děložního hrdla s potvrzenou metastázou lymfatických uzlin intraoperační zmrazenou patologií není celkový léčebný efekt radikální hysterektomie a selektivní disekce zvětšených lymfatických uzlin horší než systematická pánevní lymfadenektomie a může snížit výskyt a závažnost pooperačního lymfedému dolních končetin.
1. Účel této studie
- posoudit, zda přežití bez progrese u pacientů se selektivní resekcí zvětšených pánevních lymfatických uzlin je lepší než u pacientů se systematickou disekcí pánevních lymfatických uzlin.
- vyhodnotit rozdíly v incidenci a závažnosti lymfedému mezi dvěma skupinami pacientů pomocí standardů Lymphedema Staging (stádium 0-3) podle "konsensuálního dokumentu" International Society of Lymphology.
2. Předoperační zhodnocení LEEP, konizace nebo biopsie Vagino-rekto-abdominální vyšetření + Vaginální / vaginální kolposkopické vyšetření Anamnéza Lékařské, chirurgické a porodní komplikace Tělesný stav Výška a hmotnost Anamnéza kouření Těhotenský test RTG hrudníku nebo CT hrudníku nebo celkové PET/ CT CT břicha nebo celkové PET/CT Pánevní MRI/CT nebo celkové PET/CT
3.Protokol Pacientky s karcinomem děložního hrdla stadia IB-IIa byly náhodně rozděleny do dvou skupin (kontrolní skupina a experimentální skupina). Během operace bude provedeno zmrazené patologické vyšetření a pacientky s pozitivní metastázou do lymfatických uzlin podstoupí radikální hysterektomii a systematickou pánevní lymfadenektomii nebo radikální hysterektomie a selektivní disekce zvětšených lymfatických uzlin podle skupiny pacientů.
4. Pooperační adjuvantní léčba U všech pacientů s metastázami v pánevních lymfatických uzlinách se vyžaduje souběžná chemoradioterapie založená na DDP.
5. Hodnocení účinnosti Celkové přežití (OS): Období od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny (u pacientů, kteří byli před smrtí ztraceni ve sledování, se jako čas úmrtí vypočítá čas posledního sledování).
Přežití bez progrese (PFS): Doba trvání od randomizace do nejčasnějšího data progrese nádoru nebo data úmrtí z jakékoli příčiny. Pokud nejsou výše uvedené standardy splněny, mělo by se pro analýzu použít konečné datum hodnocení.
Hodnocení lymfedému na dolních končetinách: Byly použity standardy stagingu lymfedému (Stage 0-3) podle „consensus document“ Mezinárodní lymfologické společnosti:
Stádium 0 Subklinické s možným klinickým vývojem Stádium I Ustupování edému s léčbou s pozitivním pitting testem Stádium II Částečná regrese edému s léčbou s negativním pitting testem Stádium III Elefantiáza s kožními komplikacemi a rekurentními infekcemi.
6. Sledování Pacienti byli sledováni první rok každé 3 měsíce, druhý rok každé 4 měsíce a od třetího roku každých 6 měsíců.
Kromě rutinního onkologického sledování by mělo být také zhodnoceno stadium lymfedému dolních končetin pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shanhui Liang, Dr
- Telefonní číslo: 008618616890863
- E-mail: dr_lianshanhui@163.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 021
- Nábor
- Fudan University
-
Kontakt:
- Liang shanhui, Dr
- Telefonní číslo: 008618616890863
- E-mail: dr_liangshanhui@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- histologie potvrzena jako cervikální adenokarcinom, spinocelulární karcinom nebo adenoskvamózní karcinom.
- histologický grading rakoviny děložního čípku je 1, 2, 3 nebo ne.
- pacienti ve skupině nesmí mít žádné požadavky na reprodukční funkce.
- Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let.
- předoperační: pánevní CT / MR nebo PET / CT naznačují zvětšení pánevních lymfatických uzlin. Intraoperativní: Pacienti s metastázami v pánevních lymfatických uzlinách potvrzených zmrazením.
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Operace by měla být dokončena do 4 týdnů od první diagnózy.
- pacienti mohou podstoupit léčbu a sledování.
Kritéria vyloučení:
- CT břicha, PET / CT naznačují, že pacienti s metastázami do paraaortálních lymfatických uzlin.
- jiná anamnéza nádoru, ale nezahrnuje: dostal vhodnou léčbu nemelanomové rakoviny kůže, byl vyléčen z jiných solidních nádorů, byl vyléčen nebo non-Hodgkinův lymfom a Hodgkinův lymfom 5 let bez recidivy.
- Ti, kteří podstoupili nebo budou dostávat neoadjuvantní chemoterapii.
- pacientů s předoperačním lymfedémem končetiny nebo poruchami žilního a lymfatického refluxu dolních končetin.
- těhotná žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
IB-IIA rakovina děložního čípku pacienti s pozitivní metastázou lymfatických uzlin potvrzenou intraoperačním zmrazeným patologickým vyšetřením, kteří podstoupí radikální hysterektomii a systematickou pánevní lymfadenektomii
|
|
|
Experimentální: Experimentální skupina
IB-IIA Rakovina děložního čípku Pacientky s pozitivní metastázou do lymfatických uzlin potvrzenou peroperačním zmrazeným patologickým vyšetřením, které podstoupí radikální hysterektomii a selektivní disekci zvětšených lymfatických uzlin.
|
Radikální hysterektomie a selektivní disekce zvětšených lymfatických uzlin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 3 roky
|
Období (měsíce) od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny (u pacientů, kteří byli před smrtí ztraceni ve sledování, se jako čas úmrtí vypočítá čas posledního sledování).
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 3 roky
|
Období (měsíce) od randomizace do nejčasnějšího data progrese nádoru nebo data úmrtí z jakékoli příčiny.
Pokud nejsou výše uvedené standardy splněny, mělo by se pro analýzu použít konečné datum hodnocení.
|
3 roky
|
|
Lymfedém dolních končetin
Časové okno: 3 roky
|
Lymphedema Staging Standards (Stage 0-3) podle "konsenzuálního dokumentu" International Society of Lymphology.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaohua WU, PhD & MD, Fudan university shanghai cancer center, Deparment of gynecologic oncology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STCSM2016-6-17-1.1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
NCT07157410NáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-Margin
-
NCT06543576NáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8