Testosteron, kognice, stárnutí a rakovina
Testosteron, kognice, stárnutí a rakovina – kontrolovaná prospektivní studie o vztahu mezi testosteronem a prevalencí a závažností kognitivních poruch souvisejících s rakovinou u pacientů s rakovinou varlat a prostaty.
Primárním cílem studie je – v prospektivním kontrolovaném designu – prozkoumat, zda léčbou indukovaný pokles testosteronu působí jako mechanismus kognitivní poruchy související s rakovinou (CRCI) u pacientů s rakovinou varlat a prostaty.
Sekundárními cíli je 1) prozkoumat, zda pokles testosteronu interaguje s rostoucím věkem a způsobit závažnější CRCI u starších pacientů, 2) prozkoumat základní neurofyziologické (morfologie mozku) mechanismy CRCI a 3) vyhodnotit vybrané genetické varianty jako možné moderátory CRCI. CRCI.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Studie bude zahrnovat tři skupiny s celkovým počtem 120 účastníků: A) Bude zahrnuto a vyšetřeno 40 pacientů s rakovinou varlat 1) krátce po orchiektomii a před jakoukoli další léčbou a 2) po 6 měsících sledování. B) Bude zahrnuto a vyšetřeno 40 pacientů s rakovinou prostaty ve dvou časových bodech: 1) před zahájením lékařské kastrace a radioterapie a 2) po 6 měsících sledování. C) Bude zahrnuto a hodnoceno čtyřicet zdravých kontrol odpovídajících věku a vzdělání v podobném časovém intervalu, tj. při vstupním vyšetření a při 6měsíčním sledování. Mezi opatření patří baterie neuropsychologických/kognitivních testů, dotazníky, krevní vzorky a magnetická rezonance (MRI).
Primární hypotéza
Léčbou indukovaný pokles testosteronu bude spojen s poklesem globální kognitivní funkce od výchozího stavu do 6měsíčního sledování u pacientů s rakovinou varlat i prostaty.
Sekundární hypotézy
- Léčbou indukované poklesy testosteronu budou spojeny s poklesem jednotlivých kognitivních domén (tj. rychlosti zpracování, pozornosti, verbální plynulosti, výkonných funkcí, pracovní paměti, verbálního učení a paměti, vizuoprostorového učení a paměti a vizuoprostorové schopnosti) z výchozí hodnoty na 6. měsíce sledování u pacientů s rakovinou varlat a prostaty.
- Pokles kognitivních funkcí od výchozího stavu do 6měsíčního sledování u pacientů s rakovinou varlat i prostaty bude odpovídat změnám v šedé hmotě měřené pomocí T1-vážené MRI.
- Pokles kognitivních funkcí od výchozího stavu do 6měsíčního sledování u pacientů s rakovinou varlat a prostaty bude odpovídat změnám v bílé hmotě mozku měřeným pomocí difuzně vážené MRI.
- Léčbou indukované poklesy testosteronu budou silněji spojeny s poklesem kognitivních funkcí u pacientů s rakovinou prostaty ve srovnání s pacienty s rakovinou varlat kvůli vyššímu věku v první skupině.
- Léčbou indukované poklesy testosteronu budou silněji spojeny s poklesem kognitivních funkcí u pacientů s rakovinou varlat i prostaty nesoucích alelu Apolipoprotein E (APOE) ε4, alelu Val katechol-O-methyltransferázu (COMT), Val/Val Genotyp neurotrofického faktoru odvozeného z mozku (BDNF) a krátká polymorfní délka repetice CAG genu pro androgenní receptor (AR).
- Léčbou indukované snížení testosteronu bude spojeno se zvýšením neurobehaviorálních symptomů (tj. apatie, exekutivní dysfunkce a disinhibice) od výchozího stavu do 6měsíčního sledování u pacientů s rakovinou varlat i prostaty.
- Pokles testosteronu vyvolaný léčbou bude spojen se snížením kvality života související se zdravím od výchozího stavu až po 6měsíční sledování u pacientů s rakovinou varlat i prostaty.
- Léčbou indukovaný pokles testosteronu bude spojen se snížením vnímané kognitivní funkce od výchozího stavu do 6měsíčního sledování u pacientů s rakovinou varlat i prostaty.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Aarhus University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza rakoviny varlat
- Potvrzená diagnóza rakoviny prostaty a předepsání lékařské kastrace a radioterapie
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nádorové onemocnění
- Předchozí onemocnění centrálního nervového systému
- Mozkové metastázy
- Závažné psychiatrické onemocnění (například schizofrenie, velká depresivní porucha)
- Nedostatečná dánská odbornost pro neuropsychologické testování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti s rakovinou varlat
Čtyřicet pacientů s rakovinou varlat bylo zahrnuto po orchiektomii, ale před jakoukoli další léčbou.
|
|
Pacienti s rakovinou prostaty
Před lékařskou kastrací a radioterapií bylo zahrnuto 40 pacientů s rakovinou prostaty.
|
|
Zdravé kontroly
Čtyřicet zdravých kontrol odpovídajících věku a vzdělání (20 pacientů s rakovinou varlat, 20 pacientů s rakovinou prostaty).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální kognitivní fungování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v globálním kognitivním složeném skóre měřené pomocí neuropsychologických testů specifikovaných v části "Měření sekundárních výsledků".
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuoprostorová schopnost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vizuoprostorové schopnosti měřené pomocí WAIS-IV Matrix Reasoning.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Vizuoprostorová schopnost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vizuoprostorové schopnosti měřené pomocí vah obrázku WAIS-IV.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Vizuoprostorová schopnost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vizuoprostorové schopnosti měřené pomocí vizuálních hádanek WAIS-IV.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Vizuoprostorová schopnost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vizuoprostorové schopnosti měřené pomocí WAIS-IV Block Design.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Rychlost zpracování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v rychlosti zpracování měřené pomocí Trail Making Test A.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Rychlost zpracování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v rychlosti zpracování měřené pomocí kódování WAIS-IV.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Pozornost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny pozornosti měřené pomocí WAIS-IV Digit Span Forward.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Výkonné fungování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve výkonném fungování měřené pomocí Trail Making Test B.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Výkonné fungování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve výkonném fungování měřené pomocí testu Wisconsin Card Sorting Test.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Pracovní paměť
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v pracovní paměti měřené pomocí WAIS-IV Digit Span Sequencing.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Pracovní paměť
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v pracovní paměti měřené pomocí WAIS-IV Digit Span Backwards.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Slovní plynulost
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve verbální plynulosti měřené pomocí testu Controlled Oral Word Association Test.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Verbální učení a paměť
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve verbálním učení a paměti měřené Hopkins Verbal Learning Test-Revised.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Vizuoprostorové učení a paměť
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vizuoprostorovém učení a paměti měřené pomocí WMS-III Visual Memory.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Hladiny testosteronu
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny hladin testosteronu měřené pomocí kapalinové chromatografie tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Šedá hmota mozku
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny šedé hmoty měřené pomocí MRI vážené T1.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Bílá hmota mozku
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v bílé hmotě mozku měřené pomocí difuzně vážené MRI.
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Moderátor: APOE genotyp
Časové okno: Základní linie
|
Genotyp genu APOE získaný TaqMan-genotypizací vhodných jednonukleotidových polymorfismů.
|
Základní linie
|
|
Moderátor: COMT genotyp
Časové okno: Základní linie
|
Genotyp genu COMT získaný TaqMan-genotypizací vhodného jednonukleotidového polymorfismu.
|
Základní linie
|
|
Moderátor: BDNF genotyp
Časové okno: Základní linie
|
Genotyp genu BDNF získaný TaqMan-genotypizací vhodného jednonukleotidového polymorfismu.
|
Základní linie
|
|
Moderátor: Délka repetice CAG genu AR
Časové okno: Základní linie
|
Délka repetice CAG genu AR získaná genotypizací TaqMan příslušného jednonukleotidového polymorfismu.
|
Základní linie
|
|
Neurobehaviorální symptomy (tj. apatie, exekutivní dysfunkce a disinhibice)
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny neurobehaviorálních symptomů měřené pomocí The Frontal Systems Behavior Scale (FrsBe).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Vnímané kognitivní fungování
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny ve vnímaných kognitivních funkcích měřených pomocí The Patient Assessment of Own Functioning Inventory (POAFI).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v kvalitě života související se zdravím měřené pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny, dotazník kvality života pro pacienty s rakovinou (EORTC QLQ-C30).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Kvalita života související se zdravím – rakovina prostaty
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v kvalitě života související se zdravím specifické pro onemocnění měřené pomocí Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny, modul kvality života pro rakovinu prostaty (EORTC QLQ-PR25).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
|
Kvalita života související se zdravím – rakovina varlat
Časové okno: Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Změny v kvalitě života související se zdravím specifické pro onemocnění měřené Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny, modul Quality of Life Testicular Cancer (EORTC QLQ-TC25).
|
Výchozí stav a 6měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cecilie D R Clausen, MSc, Unit for Psychooncology & Health Psychology, Department of Oncology, Aarhus University
- Ředitel studie: Robert Zachariae, Professor, DMSc, Unit for Psychooncology & Health Psychology, Department of Oncology, Aarhus University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TCAC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .