Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aloimunitní odpověď na citrulinovanou sdílenou epitopovou sekvenci u pacientů s revmatoidní artritidou (ABSEC)

20. dubna 2018 aktualizováno: Eduard Graell-Martin, Corporacion Parc Tauli

Alloimunitní model u revmatoidní artritidy. Aloimunitní odpověď na sekvenci sdíleného citrulinovaného epitopu u pacientů s revmatoidní artritidou. Aloimunitní odpověď na sekvenci sdíleného citrulinového epitopu u pacientů s revmatoidní artritidou

Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní a systémové onemocnění, které se vyznačuje sinovitidou kloubů a produkcí autoprotilátek (Ab). Protilátky proti citrulinovaným peptidům (ACPA) jsou nejspecifičtější (92-98 %), jsou vysoce citlivé (75-81 %) a mají prognostickou hodnotu. ACPA jsou ve většině případů již na počátku onemocnění, byly zjištěny roky před jeho nástupem. Nedávné studie naznačují, že ACPA může hrát roli při udržování zánětu, při vytváření kostních erozí a při bolesti při RA.

Citrulinace je posttranslační modifikace zprostředkovaná PAD, která přeměňuje arginin na citrulin. In vivo tento enzym působí v prozánětlivých prostředích. Přestože byl široce studován, žádný z přírodních citrulinovaných substrátů se neprokázal jako spouštěcí a/nebo udržující faktor v odpovědi B buněk u RA, přičemž tato odpověď je chápána jako produkce ACPA. Ve skutečnosti nejspecifičtější a nejcitlivější komerční test pro detekci ACPA používá syntetické peptidy chráněné patentem.

Na druhé straně genetickým faktorem, který nejvíce zvyšuje náchylnost k rozvoji RA, je sdílená sekvence aminokyselin (QKRAA, QRRAA i RRRAA) v genu HLA-DRB1, známá jako sdílený epitop (SE). SE také propůjčuje prognostickou hodnotu a je spojena s přítomností ACPA. Tyto SE sekvence obsahují argininy (R), které jsou náchylné k citrulinaci enzymem PAD.

Navrhujeme hypotézu, že citrulinovaný SE působí jako antigen schopný aktivovat zánětlivou odpověď zprostředkovanou B a T buňkami u RA. Rozpoznání HLA jako cizího by vedlo k odpovědi aloimunitního typu, dosud nedoceněné.

Cílem studie je otestovat imunitní odpověď zprostředkovanou B lymfocyty a T lymfocyty v případech a kontrolních vzorcích prostřednictvím in vitro modelu, který je konfrontuje s peptidy obsahujícími sekvenci citrulinated-SE. Kromě toho vyhodnotíme souvislost mezi těmito výsledky s klinickými rysy případů (RA zahrnuté do studie). Bude prozkoumána jejich role jako biomarkeru a také jejich potenciál zlepšit testy, které jsou v současné době k dispozici pro detekci ACPA.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Eduard Graell, MD. PhD
  • Telefonní číslo: +34 937231010
  • E-mail: egraell@tauli.cat

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace se bude rekrutovat z revmatologických ambulantních pacientů

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s RA, kteří splňují kritéria 1987 ACR Pacienti s artritidou bez RA

Kritéria vyloučení:

  • Mít mentální postižení, které umožňuje pochopit informovaný souhlas s účastí ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Revmatoidní artritida
Pacienti, kteří splňují kritéria AČR z roku 1987
Analyzujte odpověď T a B buněk proti novým citrulinovaným peptidům
Artritida není revmatoidní artritida
Pacienti s psoriatickou artritidou, periferními spondyloartropatiemi a onemocněními pojivové tkáně.
Analyzujte odpověď T a B buněk proti novým citrulinovaným peptidům
Zdravé kontroly
Od zdravých dárců krve
Analyzujte odpověď T a B buněk proti novým citrulinovaným peptidům

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odpověď T buněk
Časové okno: 2 roky
Proliferace proti novým citrulinovaným peptidům
2 roky
Odpověď B buněk
Časové okno: 2 roky
Detekce protilátek proti novým citrulinovaným peptidům
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HLA-DRB1
Časové okno: 2 roky
Zadání HLA-DRB1
2 roky
Revmatický faktor
Časové okno: 2 roky
Turbidimetrický test
2 roky
Protilátky proti citrulinovaným peptidům
Časové okno: 2 roky
Test ELISA
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. září 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. dubna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

23. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

23. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CIR2017/011

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Výzkum nového biomarkeru pro RA

Prohledejte podobné pokusy