Účinnost a bezpečnost empagliflozinu v NODAT

V posledních letech s rozvojem transplantační technologie a imunosupresivních látek zaznamenala transplantace ledvin značný pokrok. U metabolických poruch po transplantaci ledviny, jako je nová cukrovka po transplantaci ledviny, je však stále nedostatečná informovanost. Od roku 1964 Starlz et al. poprvé objevili a navrhli nově vzniklý diabetes po transplantaci ledvin (NODAT) u pacientů po transplantaci ledviny. Učenci ze všech zemí tomu věnovali značnou pozornost. Čínská doporučení naznačují, že NODAT může zvýšit riziko komplikací souvisejících s štěpem, jako je rejekce, ztráta štěpu a infekce, a v konečném důsledku ovlivnit dlouhodobé přežití příjemce. Kromě toho bylo také prokázáno, že NODAT zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod a kardiovaskulární onemocnění je spojeno s více než polovinou úmrtí po transplantaci ledvin. Retrospektivní studie s 567 příjemci transplantace ledvin v Číně ukázala, že výskyt NODAT byl 24,2 %. Je vidět, že výskyt nově vzniklého diabetu po transplantaci ledviny je vysoký a má dlouhodobé nepříznivé účinky na transplantované pacienty. Proto existuje naléhavá potřeba vyhodnotit a prozkoumat terapeutické režimy léků NODAT.

Podle studie má empagliflozin protektivní účinek na ledviny a kardiovaskulární systém, ale do léčebných směrnic pro nově vzniklý diabetes po transplantaci ledviny zatím zapsán nebyl. Metformin a linagliptin jsou často používány u diabetiků po transplantaci ledviny a linagliptin má také ochranný účinek na ledviny. Proto tento experiment chtěl porovnat účinky empagliflozinu a linagliptinu na ochranu ledvin.