Efficacia e sicurezza di Empagliflozin in NODAT

Negli ultimi anni, con lo sviluppo della tecnologia dei trapianti e degli agenti immunosoppressori, il trapianto di rene ha compiuto notevoli progressi. Tuttavia, per i disturbi metabolici dopo il trapianto di rene, come il nuovo diabete dopo il trapianto di rene, la consapevolezza è ancora insufficiente. Dal 1964, Starlz et al. scoperto e proposto per la prima volta il diabete di nuova insorgenza dopo trapianto di rene (NODAT) in pazienti dopo trapianto di rene. Gli studiosi di tutti i paesi vi hanno prestato notevole attenzione. Le linee guida cinesi indicano che il NODAT può aumentare il rischio di complicanze legate al trapianto, come rigetto, perdita del trapianto e infezione, e in definitiva influenzare la sopravvivenza a lungo termine del ricevente. Inoltre, è stato dimostrato che NODAT aumenta il rischio di eventi cardiovascolari e le malattie cardiovascolari sono associate a più della metà dei decessi per trapianto di rene. Uno studio retrospettivo su 567 pazienti sottoposti a trapianto renale in Cina ha mostrato che l'incidenza di NODAT era del 24,2%. Si può vedere che l'incidenza del diabete di nuova insorgenza dopo il trapianto renale è elevata e ha effetti avversi a lungo termine sui pazienti trapiantati. Pertanto, vi è un'urgente necessità di valutare e studiare i regimi farmacologici terapeutici di NODAT.

Secondo lo studio, empagliflozin ha un effetto protettivo sul rene e sul sistema cardiovascolare, ma non è ancora stato scritto nelle linee guida per il trattamento del diabete di nuova insorgenza dopo il trapianto di rene. La metformina e il linagliptin sono frequentemente utilizzati nei diabetici dopo il trapianto renale e il linagliptin ha anche un effetto protettivo sui reni. Pertanto, questo esperimento ha voluto confrontare gli effetti tra empagliflozin e linagliptin sulla protezione renale.