MitraClip pro léčbu středně těžké funkční mitrální regurgitace: EVOLVE-MR (EVOLVE-MR)
EVhodnocení výsledků transkatétrové opravy mitrální chlopně pro léčbu nízké ejekční frakce a střední funkční regurgitace mitrální chlopně u srdečního selhání
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Střední mitrální regurgitace u pacientů s dysfunkcí LK je spojena se zvýšeným rizikem úmrtí a hospitalizací pro srdeční selhání (HF) a vede k progresivní remodelaci již poškozené levé komory. Medikamentózní terapie a srdeční resynchronizační terapie (CRT) prokázaly příznivé účinky na remodelaci LK u pacientů se srdečním selháním.
Vzhledem k výhodám a bezpečnosti transkatétrové opravy mitrální chlopně pomocí zařízení MitraClip u těžké MR je možné, že by tato technologie mohla být také bezpečně použita u pacientů se středně závažnou MR ke snížení mitrální regurgitace, zlepšení symptomů a výsledkem remodelace LK. V současné době není optimální léčebná strategie pro pacienty se srdečním selháním a středně závažnou (2+, 2-3+) mitrální regurgitací nejistá, proto studie EVOLVE-MR navrhuje u těchto pacientů vyhodnotit transkatétrovou opravu mitrální chlopně pomocí MitraClip, aby bylo možné studovat účinky na Remodelace NN a funkční kapacita.
EVOLVE-MR je randomizovaná studie MitraClipu a medikamentózní terapie u pacientů se symptomatickým srdečním selháním se středně těžkou (2+, 2-3+) sekundární mitrální regurgitací. Cílem této studie je zjistit dopad obou terapií na remodelaci levé komory a funkční kapacitu cílové populace pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Anita W Asgar, MD
- Telefonní číslo: 3800 5143763330
- E-mail: anita.asgar@umontreal.ca
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T1C8
- Nábor
- Montreal Heart Institute
-
Kontakt:
- Anita W Asgar, MD
- Telefonní číslo: 5143763330
- E-mail: anita.asgar@umontreal.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Střední funkční mitrální regurgitace (2+, 2-3+)
- Ejekční frakce levé komory > 20 %
- LVEDV 75-110 ml/m2
- Symptomatické srdeční selhání (NYHA třída II-IV)
Kritéria vyloučení:
- Ejekční frakce levé komory < 20 %
- Těžká funkční mitrální regurgitace
- Nedávná operace bypassu koronární tepny (CABG)
- Neléčené významné onemocnění koronárních tepen
- Plocha mitrální chlopně < 4,0 cm2
- Těžká plicní hypertenze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Lékařská terapie zaměřená na doporučení
Standardní lékařská léčba srdečního selhání podle pokynů
|
Standardní léčebná terapie srdečního selhání podle doporučení směrnic pro HF
|
|
Experimentální: Transkatétrová oprava mitrální chlopně
Ošetření MitraClip
|
Transkatétrová oprava mitrální chlopně provedena pomocí zařízení MitraClip
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diastolická remodelace levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna indexovaného diastolického objemu levé komory (LVEDV)
|
12 měsíců
|
|
Funkční kapacita měřená 6minutovým testem chůze
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna ušlé vzdálenosti v testu šestiminutové chůze
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost mitrální regurgitace (RV)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna mitrálního regurgitačního objemu
|
12 měsíců
|
|
Závažnost mitrální regurgitace (EROA)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna efektivní oblasti regurgitačního otvoru
|
12 měsíců
|
|
Měření kvality života
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna v indexech kvality života měřená dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire.
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire je 23-položkový, samostatně podávaný nástroj, který kvantifikuje fyzické funkce, symptomy (frekvenci, závažnost a nedávné změny), sociální funkce, vlastní účinnost a znalosti a kvalitu života.
V KCCQ lze celkové souhrnné skóre odvodit z fyzické funkce, symptomu (frekvence a závažnosti), sociální funkce a domény kvality života.
Pro každou doménu byla nezávisle stanovena platnost, reprodukovatelnost, odezva a interpretovatelnost.
Skóre se transformuje na rozsah 0-100, ve kterém vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anique Ducharme, MD, Montreal Heart Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Anita W Asgar, MD, Montreal Heart Institute
- Studijní židle: Jean L Rouleau, MD, Montreal Heart Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019-2458
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)