MitraClip kohtalaisen funktionaalisen mitraalisen regurgitaation hoitoon: EVOLVE-MR (EVOLVE-MR)
Transkatetrin mitraaliläpän korjauksen tulosten arviointi alhaisen ejektiofraktion ja kohtalaisen toiminnallisen mitraaliläpän regurgitaation hoidossa sydämen vajaatoiminnassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Keskivaikeaan mitraalisen regurgitaatioon potilailla, joilla on LV-toiminnan toimintahäiriö, liittyy lisääntynyt kuoleman ja sairaalahoitojen riski sydämen vajaatoiminnan (HF) vuoksi, ja se johtaa jo vaurioituneen vasemman kammion asteittaiseen uudelleenmuodostumiseen. Lääkehoidot ja sydämen uudelleensynkronointihoito (CRT) ovat osoittaneet suotuisia vaikutuksia LV:n uudelleenmuodostukseen sydämen vajaatoimintapotilailla.
Ottaen huomioon MitraClip-laitteen transkatetrin mitraaliläpän korjauksen edut ja turvallisuus vaikeassa MR:ssä, on ajateltavissa, että tätä tekniikkaa voitaisiin käyttää turvallisesti myös potilailla, joilla on kohtalainen MR, vähentämään mitraalisen regurgitaatiota, parantamaan oireita ja aiheuttamaan LV-remodellingin. Tällä hetkellä optimaalinen hoitostrategia sydämen vajaatoimintapotilaille ja kohtalaiselle (2+, 2-3+) mitraalipulaleikkaukselle on epävarma, joten EVOLVE-MR-tutkimuksessa ehdotetaan arvioimaan transkatetrin mitraaliläpän korjausta MitraClipillä tällaisilla potilailla sen vaikutusten tutkimiseksi LV-remodeling ja toimintakyky.
EVOLVE-MR on satunnaistettu MitraClip-tutkimus ja lääkehoito potilailla, joilla on oireinen sydämen vajaatoiminta, ja joilla on keskivaikea (2+, 2-3+) sekundaarinen mitraalinen regurgitaatio. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää molempien hoitojen vaikutus vasemman kammion uusiutumiseen ja kohdepotilasryhmän toimintakykyyn.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anita W Asgar, MD
- Puhelinnumero: 3800 5143763330
- Sähköposti: anita.asgar@umontreal.ca
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T1C8
- Rekrytointi
- Montreal Heart Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Anita W Asgar, MD
- Puhelinnumero: 5143763330
- Sähköposti: anita.asgar@umontreal.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Keskivaikea toiminnallinen mitraalisen regurgitaatio (2+, 2-3+)
- Vasemman kammion ejektiofraktio > 20 %
- LVEDV 75-110 ml/m2
- Oireinen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka II-IV)
Poissulkemiskriteerit:
- Vasemman kammion ejektiofraktio < 20 %
- Vaikea toiminnallinen mitraalisen regurgitaatio
- Äskettäin tehty sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG)
- Hoitamaton merkittävä sepelvaltimotauti
- Mitraaliläpän pinta-ala < 4,0 cm2
- Vaikea keuhkoverenpainetauti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ohjeistettu lääketieteellinen terapia
Normaali ohjeiden mukainen lääketieteellinen hoito sydämen vajaatoimintaan
|
Normaali lääketieteellinen hoito sydämen vajaatoiminnan hoitoon HF-ohjeiden mukaisesti
|
|
Kokeellinen: Transkatetrin mitraaliläpän korjaus
MitraClip hoito
|
Transkatetrin mitraaliläpän korjaus suoritetaan MitraClip-laitteella
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasemman kammion diastolinen uudelleenmuotoilu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos indeksoidussa vasemman kammion diastolisessa tilavuudessa (LVEDV)
|
12 kuukautta
|
|
Toiminnallinen kapasiteetti mitattuna 6 minuutin kävelytestillä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos kävellyssä matkassa kuuden minuutin kävelytestissä
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mitraalisen regurgitaation vaikeusaste (RV)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos mitraalisen regurgitantin tilavuudessa
|
12 kuukautta
|
|
Mitraalisen regurgitaation vaikeusaste (EROA)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos tehokkaassa regurgitant-aukon alueella
|
12 kuukautta
|
|
Elämänlaadun mittaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire -kyselyllä mitattu elämänlaatuindeksien muutos.
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire on 23-kohde, itseantava instrumentti, joka mittaa fyysisen toiminnan, oireet (taajuus, vakavuus ja viimeaikainen muutos), sosiaalisen toiminnan, itsetehokkuuden ja tiedon sekä elämänlaadun.
KCCQ:ssa kokonaispistemäärä voidaan johtaa fyysisestä toiminnasta, oireista (taajuus ja vakavuus), sosiaalisista toiminnoista ja elämänlaadusta.
Jokaisen toimialueen pätevyys, toistettavuus, reagointikyky ja tulkittavuus on määritetty itsenäisesti.
Pisteet muunnetaan alueelle 0-100, jossa korkeammat pisteet heijastavat parempaa terveydentilaa.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anique Ducharme, MD, Montreal Heart Institute
- Päätutkija: Anita W Asgar, MD, Montreal Heart Institute
- Opintojen puheenjohtaja: Jean L Rouleau, MD, Montreal Heart Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-2458
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
NCT07589738Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05255172Ilmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka III
-
NCT04705337LopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka III
-
NCT07322510Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laite
-
NCT00238446ValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
NCT04212962Aktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart Failure
-
NCT07091435Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
NCT03727646ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV
-
NCT07343674RekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)
-
NCT07100366Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Ohjeistettu lääketieteellinen terapia
-
NCT00975793Tuntematon
-
NCT00510835ValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis
-
NCT03894033Aktiivinen, ei rekrytointiAortan | Intramuraalinen hematooma | Akuutti DeBakey I -leikkaus | Akuutti tyypin A dissektio
-
NCT01719263Valmis
-
NCT03581123ValmisAlaselkäkipu, mekaaninen | Akuutti kipu
-
NCT00691821LopetettuIhon haavauma | Painehaava
-
NCT04264572Valmis
-
NCT04526730Valmis