Porovnání ranní a večerní operace na kvalitu pooperačního spánku a bolest v celkové anestezii

Celková anestezie je lékařsky navozený stav vědomí s nízkou reaktivitou zahrnující amnézii, imobilitu, bezvědomí a analgezii, která je podobná přirozenému spánku. Jeho cílem je vytvořit stav senzorické deprivace k navození nedostatečné motorické reakce na podněty a získání explicitní amnézie. Některé studie zjistily, že celková anestezie jako nezávislý rizikový faktor by mohla vést k desynchronizaci cirkadiánní časové struktury a způsobit pooperační poruchy spánku charakterizované sníženým rychlým pohybem očí (REM) a pomalým spánkem (SWS), které mají významný škodlivý dopad na pooperační následky, jako je pooperační únava, těžká úzkost a deprese, emoční odloučení a delirium a dokonce i citlivost na bolest nebo pooperační bolest pacientů. Několik studií také ukázalo, že u člověka existují cirkadiánní rytmy, které jsou řízeny hlavními vnitřními centrálními hodinami, suprachiasmatickými jádry, lokalizované v předním hypotalamu, které produkují a regulují biologické rytmy, jako je spánkové vzrušení, hormony a metabolismus, by také mohly ovlivnit dávku celkové anestezie, což vede k různé pooperační rekonvalescenci a může mít různé účinky na pooperační kvalitu spánku. Předchozí studie prokázaly, že pooperační poruchy spánku a špatná kvalita spánku jsou spojeny s vyšší pooperační bolestí, změnami v chování a špatnou emoční pohodou, což by mohlo dále zhoršit pooperační kvalitu spánku. V současné době existuje jen málo studií, které se zabývají vlivem cirkadiánního rytmu pro různé načasování operace na intraoperační potřebu anestezie, kvalitu pooperačního spánku a bolest v celkové anestezii.