Confronto tra operazione mattutina e operazione serale sulla qualità del sonno postoperatorio e sul dolore in anestesia generale

L'anestesia generale è uno stato di coscienza a bassa reattività indotto dal medico che coinvolge amnesia, immobilità, incoscienza e analgesia, che è simile al sonno naturale. Ha lo scopo di creare uno stato di deprivazione sensoriale per indurre una mancanza di reazione motoria agli stimoli e ottenere un'amnesia esplicita. Alcuni studi hanno rilevato che l'anestesia generale come fattore di rischio indipendente potrebbe comportare una desincronizzazione della struttura del tempo circadiano e causare disturbi del sonno postoperatorio caratterizzati da riduzione dei movimenti oculari rapidi (REM) e del sonno a onde lente (SWS), che hanno un impatto deleterio significativo sul postoperatorio esiti, come affaticamento postoperatorio, grave ansia e depressione, distacco emotivo e delirio e persino sensibilità al dolore o dolore postoperatorio dei pazienti. Diversi studi hanno anche indicato che i ritmi circadiani esistevano nell'uomo e controllati da un orologio centrale interno principale, i nuclei soprachiasmatici, situati nell'ipotalamo anteriore, che producono e regolano i ritmi biologici come il risveglio del sonno, gli ormoni e il metabolismo, potrebbero anche influenzare la dose di anestetici generali, che portano a recuperi postoperatori diversi e possono avere effetti diversi sulla qualità del sonno postoperatorio. Studi precedenti hanno dimostrato che i disturbi del sonno postoperatorio e la scarsa qualità del sonno sono associati a dolore postoperatorio più elevato, cambiamenti nel comportamento e scarso benessere emotivo, che potrebbero ulteriormente aggravare la qualità del sonno postoperatorio. Al momento, ci sono pochi studi che riguardano l'effetto del ritmo circadiano per diversi tempi di intervento chirurgico sul fabbisogno anestetico intraoperatorio, sulla qualità del sonno postoperatorio e sul dolore in anestesia generale.