Pancreaze (pancrelipáza) pro pacienty s adenokarcinomem pankreatu s kachexií a exokrinní pankreatickou insuficiencí (PANCAX-3)
Substituční terapie pankreatického enzymu s pankreatem (pankrelipáza) se zpožděným uvolňováním jako doplněk ke standardní péči o pacienty s hraničně resekabilním, lokálně pokročilým a pokročilým pankreatickým adenokarcinomem (PANCAX-3) s kachexií a exokrinní pankreatickou insuficiencí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Telefonní číslo: 310-423-2217
- E-mail: Andrew.Hendifar@cshs.org
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hraničně resekovatelní, lokálně pokročilí a pokročilí pacienti s rakovinou slinivky břišní (mohou zahrnovat novou nebo rekurentní diagnózu) doporučení SOCCI-CSMC
- Věk ≥ 18 let.
- Stav výkonu ECOG 0-1 nebo Karnofsky PS >60 %
- Klinická diagnóza exokrinní pankreatické insuficience
- Kachexie definovaná jako nejméně 5% úbytek hmotnosti v přítomnosti chronického onemocnění během jakéhokoli 6měsíčního období před screeningem NEBO jak je zdokumentováno lékařem na základě standardní diagnózy kachexie
- Očekávaná délka života delší než 3 měsíce, podle názoru vyšetřovatele.
Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 500/mcL
- Krevní destičky ≥ 50 000/mcl
- Celkový bilirubin ≤ 5násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X ULN
- Kreatinin NEBO clearance kreatininu ≤ 3násobek horní hranice normálu NEBO ≥ 30 ml/min/1,73 m² pro pacienty s nadnormálními hladinami kreatininu.
- Poznámka: Pacienti s biliárním stentem jsou způsobilí za předpokladu, že jsou splněna všechna ostatní kritéria pro zařazení.
- Žena ve fertilním věku (WOCBP) a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) od okamžiku podpisu formuláře informovaného souhlasu, po dobu účasti ve studii a nejméně 30 dnů po ukončení studijní léčby.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Demence nebo změněný duševní stav, který by bránil porozumění nebo poskytnutí informovaného souhlasu
- Neporušené tobolky nelze spolknout
- Fibrózní kolonopatie: U pacientů s fibrotizující kolonopatií v anamnéze byl hlášen přechod do striktury tlustého střeva při dávkách lipázy > 6000 jednotek/kg/jídlo po delší dobu.
- Anamnéza chronického onemocnění spojeného s malabsorpcí nebo nedostatkem živin, včetně, ale bez omezení, chronické pankreatitidy, cystické fibrózy, celiakie, Crohnovy choroby, perniciózní anémie a/nebo předchozí střevní resekce.
- Koexistující další primární malignita
- Těhotenství, kojení nebo plodnost a neochota používat metody antikoncepce během studie
- Aktivní zneužívání drog nebo intoxikace jakoukoli látkou včetně alkoholu (obsah alkoholu v krvi >0,08 %, zákonný limit řízení)
- Známá alergie na některou z aktivních složek suplementace pankreatických enzymů
- Současné užívání doplňků pankreatických enzymů nebo volně prodejných doplňků, které obsahují lipázu, proteázu a amylázu jako aktivní složky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Standardní léčba pomocí Pancreaze (pancrelipáza)
Pancrelipase kapsle; 84 000 IU jednotek lipázy na hlavní jídlo a 42 000 IU jednotek lipázy na svačinu; po dobu 24 týdnů
|
Pancrelipase kapsle s opožděným uvolňováním
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost dokončení substituční terapie pankreatickým enzymem během prvních 8 týdnů studie: Denní deník dodržování předpisů
Časové okno: 8 týdnů
|
Dodržování terapie nejméně 50% z potřebných celkových lipázových jednotek, zaznamenaných pomocí denního deníku dodržování předpisů.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna hmotnosti z výchozí hodnoty přes návštěvu konce studie
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Průměrná změna kalorií spotřebovaných ze základní linie přes návštěvu konce studie
Časové okno: 6 měsíců
|
Naměřeno automatizovaným samostatně podávaným 24hodinovým nástrojem pro hodnocení dietního hodnocení 24hodinového (ASA24).
ASA24 je systém pro shromažďování 24hodinových potravin a poskytování úplné analýzy živin potravin a nápojů spotřebovaných během časového rámce sběru.
Tento nástroj se používá v této studii k měření celkového spotřebovaného kalorií.
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna frekvence stolice z výchozí hodnoty přes cyklus 3 den 1
Časové okno: 8 týdnů
|
Měřeno pacientem hlásil počet pohybů střev za posledních 24 hodin.
V této studii představují vyšší počet závažnější příznaky; Snížení počtu pohybů střev za posledních 24 hodin představuje zlepšení symptomů.
|
8 týdnů
|
|
Průměrná změna konzistence stolice z výchozí hodnoty přes cyklus 3 den 1
Časové okno: 8 týdnů
|
Jak měřeno pacientem uvádělo konzistenci stolice pomocí Bristolské stolice.
Normální stolice by měla být buď typu 3 nebo 4 (uprostřed stupnice).
Zhoršení konzistence stolice je označeno klasifikací umístěnými blíže k extrémním konci stupnice (typ 1 nebo typu 7).
|
8 týdnů
|
|
Průměrná změna hladin vitamínů rozpustných v séru z výchozí hodnoty - vitamín A
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Průměrná změna hladin vitamínů rozpustných v séru z základní linie - vitamín D
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Průměrná změna hladin vitamínů rozpustných v séru z výchozí hodnoty - vitamín E
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Průměrná změna hladin vitamínů rozpustných v séru z základní linie - vitamín K
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Průměrná změna hladin vitamínů rozpustných v séru z výchozí hodnoty - vitamín K PT
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Změna mikrobiomu z základní linie
Časové okno: 8 týdnů
|
Analýza mikrobiomů vzorků stolice
|
8 týdnů
|
|
Průměrná změna denní aktivity (učiněné kroky) z výchozí hodnoty
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna denní aktivity (schody vyšplhaly) z základní linie
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna poruchy spánku z základní linie
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna průměrné srdeční frekvence z výchozího stavu
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna vrcholné srdeční frekvence z základní linie
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna denních aktivních minut od základní linie
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno kontinuálním monitorem denní nositelné aktivity
|
6 měsíců
|
|
Průměrná změna trvání poruch spánku z výchozí hodnoty
Časové okno: 6 měsíců
|
Měřeno pomocí kontinuálního denního monitoru nositelné aktivity.
Absolutní změna v procentech času během nočního spánku, ve kterém se vykazuje narušení poruchy spánku. Absolutní změna v procentech se chápe jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě (např. Hodnota po 6 měsících mínus hodnota na výchozím stavu).
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Tělesná hmotnost
- Změny tělesné hmotnosti
- Novotvary podle histologického typu
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Karcinom
- Ztráta váhy
- Hubenost
- Adenokarcinom
- Kachexie
- Exokrinní pankreatická insuficience
- Hydrolázy
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Složité směsi
- Lipáza
- Karboxylové esterové hydrolázy
- Esterázy
- Pankreatické extrakty
- Tkáňové extrakty
- Pankrelipáza
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .