Pankreas (Pancrelipase) für Patienten mit Pankreas-Adenokarzinom mit Kachexie und exokriner Pankreasinsuffizienz (PANCAX-3)
Pankreas-Enzymersatztherapie mit Pankreas (Pancrelipase) mit verzögerter Freisetzung zusätzlich zur Standardbehandlung für Patienten mit grenzwertig resezierbarem, lokal fortgeschrittenem und fortgeschrittenem Adenokarzinom des Pankreas (PANCAX-3) mit Kachexie und exokriner Pankreasinsuffizienz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Telefonnummer: 310-423-2217
- E-Mail: Andrew.Hendifar@cshs.org
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit grenzwertig resezierbarem, lokal fortgeschrittenem und fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs (kann eine neue oder wiederkehrende Diagnose beinhalten), die an SOCCI-CSMC überwiesen wurden
- Alter ≥ 18 Jahre.
- ECOG-Leistungsstatus 0-1 oder Karnofsky PS >60 %
- Klinische Diagnose der exokrinen Pankreasinsuffizienz
- Kachexie ist definiert als Gewichtsverlust von mindestens 5 % bei Vorliegen einer chronischen Krankheit innerhalb eines Zeitraums von 6 Monaten vor dem Screening ODER wie vom Arzt auf der Grundlage der Standarddiagnose von Kachexie dokumentiert
- Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten nach Meinung des Prüfarztes.
Die Patienten müssen eine normale Organ- und Markfunktion haben, wie unten definiert:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 500/μl
- Blutplättchen ≥ 50.000/μl
- Gesamtbilirubin ≤ 5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X ULN
- Kreatinin ODER Kreatinin-Clearance ≤ 3-mal die Obergrenze des Normalwerts ODER ≥ 30 ml/min/1,73 m² für Patienten mit Kreatininwerten über dem Normalwert.
- Hinweis: Patienten mit Gallenstents sind geeignet, sofern alle anderen Einschlusskriterien erfüllt sind.
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) und Männer müssen ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung für die Dauer der Studienteilnahme und für mindestens 30 Jahre der Anwendung einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen Tage nach Beendigung der Studienbehandlung.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Demenz oder veränderter Geisteszustand, der das Verständnis oder die Abgabe einer Einverständniserklärung verbieten würde
- Intakte Kapseln können nicht geschluckt werden
- Fibrosierende Kolonopathie: Bei Patienten mit fibrosierender Kolonopathie in der Vorgeschichte wurde berichtet, dass sie bei Lipasedosen von >6000 Einheiten/kg/Mahlzeit über einen längeren Zeitraum eine Progression zu Dickdarmstrikturen erfuhren.
- Vorgeschichte einer chronischen Krankheit im Zusammenhang mit Malabsorption oder Nährstoffmangel, einschließlich, aber nicht beschränkt auf chronische Pankreatitis, Mukoviszidose, Zöliakie, Morbus Crohn, perniziöse Anämie und/oder vorherige Darmresektion.
- Gleichzeitige andere primäre Malignität
- Schwangerschaft, Stillzeit oder im gebärfähigen Alter und nicht bereit, während der Studie Methoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden
- Aktiver Drogenmissbrauch oder Vergiftung mit irgendeiner Substanz, einschließlich Alkohol (Blutalkoholgehalt > 0,08 %, gesetzliche Fahrverbotsgrenze)
- Bekannte Allergie gegen einen der Wirkstoffe in der Pankreasenzym-Ergänzung
- Gleichzeitige Anwendung von Pankreasenzym-Ergänzungen oder rezeptfreien Nahrungsergänzungsmitteln, die Lipase, Protease und Amylase als Wirkstoffe enthalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Standardbehandlung mit Pancreaze (Pancrelipase)
Pancrelipase-Kapseln; 84.000 IE Lipaseeinheiten pro Hauptmahlzeit und 42.000 IE Lipaseeinheiten pro Zwischenmahlzeit; für 24 wochen
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Pancrelipase-Kapseln mit verzögerter Freisetzung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit der Pankreasenzymersatztherapie in den ersten 8 Wochen der Studie: Daily Compliance -Tagebuch
Zeitfenster: 8 Wochen
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Einhaltung der Therapie von mindestens 50% der benötigten Gesamtlipaseeinheiten, die unter Verwendung eines täglichen Compliance -Tagebuchs aufgezeichnet wurden.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Änderung des Gewichts vom Ausgangswert bis zum Besuch am Ende des Studiums
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Kalorien, die vom Ausgangswert bis zum Besuch am Ende des Studiums verbraucht werden
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen durch automatisiertes selbstverwaltetes 24-Stunden-Instrument der Ernährungsbewertung (ASA24).
Der ASA24 ist ein System zum Sammeln von 24-Stunden-Lebensmitteln und eine vollständige Nährstoffanalyse der Lebensmittel und Getränke, die während des Sammelzeitraums konsumiert werden.
Das Tool wird in dieser Studie verwendet, um die verbrauchten Gesamtkalorien zu messen.
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Stuhlfrequenz von der Basislinie bis zum Zyklus 3 Tag 1
Zeitfenster: 8 Wochen
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Gemessen an der von Patienten gemeldeten Anzahl von Darmbewegungen in den letzten 24 Stunden.
In dieser Studie stellen höhere Zahlen schwerwiegendere Symptome dar; Eine Verringerung der Anzahl der Darmbewegungen in den letzten 24 Stunden stellt eine Verbesserung der Symptome dar.
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8 Wochen
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Mittlere Änderung der Stuhlkonsistenz von der Basislinie bis zum Zyklus 3 Tag 1
Zeitfenster: 8 Wochen
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Wie anhand des Patienten mit dem Patienten mit der Stuhlkonsistenz unter Verwendung des Bristol-Stuhldiagramms gemessen. Das Bristol-Stuhldiagramm ist eine diagnostische Skala, um Stuhl in 7 verschiedene Gruppen zu klassifizieren, die von Typ 1 bis 7 reichen (was auf eine feste bis flüssige Konsistenz oder die am längsten im Darm im Darm im Darm ausgegebene Zeit im Darm angibt).
Ein normaler Stuhl sollte entweder Typ 3 oder Typ 4 (Mitte der Skala) sein.
Die Verschlechterung der Stuhlkonsistenz wird durch Klassifikationen bezeichnet, die näher an den extremen Enden der Skala (Typ 1 oder Typ 7) liegen.
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8 Wochen
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Mittlere Veränderung der Serumspiegel an fettlöslichen Vitaminen aus dem Ausgangswert - Vitamin A.
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Serumspiegel an fettlöslichen Vitaminen aus der Ausgangswert - Vitamin D.
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mittlere Veränderung der Serumspiegel an fettlöslichen Vitaminen aus dem Ausgangswert - Vitamin E
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Serumspiegel an fettlöslichen Vitaminen aus der Basislinie - Vitamin K.
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Serumspiegel an fettlöslichen Vitaminen aus der Basislinie - Vitamin K Pt
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Änderung des Mikrobioms vor dem Ausgangswert
Zeitfenster: 8 Wochen
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Mikrobiomanalyse von Stuhlproben
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8 Wochen
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Mittlere Änderung der täglichen Aktivität (Schritte) von der Basislinie
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Änderung der täglichen Aktivität (Treppen gestiegen) von der Grundlinie
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Schlafstörung von der Basislinie
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Veränderung der durchschnittlichen Herzfrequenz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Veränderung der Spitzenherzfrequenz von der Grundlinie
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Änderung der täglichen aktiven Minuten vor dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen anhand des kontinuierlichen täglichen tragbaren Aktivitätsmonitors
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6 Monate
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Mittlere Änderung der Dauer der Schlafstörungen vor dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Gemessen durch kontinuierliches tägliches tragbares Aktivitätsmonitor.
Eine absolute Änderung des Prozentsatzes der Zeit im Nachtschlaf, bei dem die Teilnehmer eine Schlafstörung erlebten, wird gemeldet. Eine absolute Änderung des Prozentsatzes wird als Wert zum späteren Zeitpunkt abzüglich des Werts zum früheren Zeitpunkt berechnet (z. B. Wert bei 6 Monaten minus zu Beginn).
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Körpergewicht
- Änderungen des Körpergewichts
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Gewichtsverlust
- Dünnheit
- Adenokarzinom
- Kachexie
- Exokrine Pankreasinsuffizienz
- Hydrolasen
- Enzyme
- Enzyme und Coenzyme
- Komplexe Gemische
- Lipase
- Carboxylesterhydrolasen
- Esterasen
- Pankreasxtrakte
- Gewebeextrakte
- Pankrelipase
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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