Pancreaze (Pancrelipase) til patienter med bugspytkirteladenokarcinom med kakeksi og eksokrin bugspytkirtelinsufficiens (PANCAX-3)
Pancreas-enzymerstatningsterapi med pancreaze (Pancrelipase) Forsinket frigivelse ud over standardbehandling for borderline resektable, lokalt avancerede og avancerede pancreas-adenokarcinompatienter (PANCAX-3) med kakeksi og eksokrin pancreasinsufficiens
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Telefonnummer: 310-423-2217
- E-mail: Andrew.Hendifar@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Borderline-resektable, lokalt fremskredne og fremskredne pancreascancerpatienter (kan omfatte ny eller tilbagevendende diagnose) henvist til SOCCI-CSMC
- Alder ≥ 18 år.
- ECOG-ydeevnestatus 0-1 eller Karnofsky PS >60 %
- Klinisk diagnose af eksokrin pancreasinsufficiens
- Kakeksi defineret som mindst 5 % vægttab i tilfælde af kronisk sygdom inden for en hvilken som helst 6-måneders periode før screening ELLER som dokumenteret af lægen baseret på standarddiagnose af kakeksi
- Forventet levetid på mere end 3 måneder efter efterforskerens vurdering.
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 500/mcL
- Blodplader ≥ 50.000/mcL
- Total bilirubin ≤ 5X øvre normalgrænse (ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X ULN
- Kreatinin ELLER kreatininclearance ≤ 3 gange den øvre grænse for normal ELLER ≥ 30 ml/min/1,73 m² til patienter med kreatininniveauer over det normale.
- Bemærk: Patienter med galdestents er kvalificerede, forudsat at alle andre inklusionskriterier er opfyldt.
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) fra tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og i mindst 30 dage efter ophør med studiebehandling.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Demens eller ændret mental status, der ville forhindre forståelse eller afgivelse af informeret samtykke
- Ude af stand til at sluge intakte kapsler
- Fibroserende kolonopati: Patienter med tidligere fibroserende kolonopati er blevet rapporteret at opleve fremgang til colonforsnævringer med doser af lipase >6000 enheder/kg/måltid over længere perioder.
- Anamnese med kronisk sygdom forbundet med malabsorption eller næringsstofmangel, herunder men ikke begrænset til kronisk pancreatitis, cystisk fibrose, cøliaki, Crohns sygdom, perniciøs anæmi og/eller tidligere tarmresektion.
- Sameksisterende anden primær malignitet
- Graviditet, amning eller i den fødedygtige alder og ikke villig til at bruge præventionsmetoder under undersøgelsen
- Aktivt stofmisbrug eller forgiftning med ethvert stof, herunder alkohol (alkoholindhold i blodet >0,08 %, lovlig kørselsgrænse)
- Kendt allergi over for nogen af de aktive ingredienser i tilskud af bugspytkirtelenzym
- Samtidig brug af bugspytkirtelenzymtilskud eller håndkøbstilskud, der indeholder lipase, protease og amylase som aktive ingredienser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardbehandling med pancreaze (pancrelipase)
Pancrelipase kapsler; 84.000 IE lipaseenheder pr. hovedmåltid og 42.000 IE lipaseenheder pr. snack; i 24 uger
|
Pancrelipase kapsler med forsinket frigivelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed af at afslutte pancreasenzymudskiftningsterapi i løbet af de første 8 uger af undersøgelsen: daglig overholdelsesdagbog
Tidsramme: 8 uger
|
Overholdelse af terapi på mindst 50% af de nødvendige samlede lipase -enheder, der er registreret ved hjælp af en daglig overholdelsesdagbog.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i vægt fra baseline gennem slut-studiet besøg
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring i kalorier, der forbruges fra baseline gennem slutningen af studiet
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved automatiseret selvadministreret 24-timers (ASA24) diætvurderingsværktøj.
ASA24 er et system til at indsamle 24-timers huskning og give komplet næringsanalyse af de fødevarer og drikkevarer, der forbruges i indsamlingstidsrammen.
Værktøjet bruges i denne undersøgelse til at måle samlede forbrugte kalorier.
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i afføringsfrekvens fra baseline gennem cyklus 3 dag 1
Tidsramme: 8 uger
|
Som målt af patienten rapporterede antal tarmbevægelser i det sidste 24 timer.
I denne undersøgelse repræsenterer højere tal mere alvorlige symptomer; En reduktion i antallet af tarmbevægelser i det sidste 24 timer repræsenterer forbedring af symptomer.
|
8 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i afføringskonsistensen fra baseline gennem cyklus 3 dag 1
Tidsramme: 8 uger
|
Som målt ved patient rapporteret afføringskonsistens ved hjælp af Bristol-afføringskortet. Bristol-afføringskortet er en diagnostisk skala til klassificering af afføring i 7 forskellige grupper, der spænder fra type 1-7 (indikerer fast stof til flydende konsistens eller tid, der bruges længst i tarmen til mindst tid i tarmen).
En normal afføring skal være enten type 3 eller type 4 (midt på skalaen).
Forværring af afføringskonsistensen betegnes ved klassifikationer placeret tættere på de ekstreme ender af skalaen (type 1 eller type 7).
|
8 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumniveauer af fedtopløselige vitaminer fra baseline - A -vitamin
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumniveauer af fedtopløselige vitaminer fra baseline - D -vitamin
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumniveauer af fedtopløselige vitaminer fra baseline - E -vitamin
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumniveauer af fedtopløselige vitaminer fra baseline - vitamin K
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumniveauer af fedtopløselige vitaminer fra baseline - vitamin K PT
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i mikrobiome fra baseline
Tidsramme: 8 uger
|
Mikrobiomanalyse af afføringsprøver
|
8 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i daglig aktivitet (taget trin) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i daglig aktivitet (trapper klatret) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i søvnforstyrrelse fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig hjerterytme fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i spidsbelastning fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i daglige aktive minutter fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i varigheden af søvnforstyrrelser fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor.
En absolut ændring i procentdelen af tiden i søvn om natten, hvor deltagerne oplevede søvnforstyrrelse, rapporteres. En absolut ændring i procent forstås at blive beregnet som værdien på det senere tidspunkt minus værdien på det tidligere tidspunkt (f.eks. Værdi ved 6 måneders minus værdi ved baseline).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Kropsvægt
- Ændringer i kropsvægt
- Neoplasmer efter histologisk type
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Pancreassygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Vægttab
- Tyndhed
- Adenocarcinom
- Kakeksi
- Eksokrin pancreasinsufficiens
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og coenzymer
- Komplekse blandinger
- Lipase
- Carboxyliske esterhydrolaser
- Esteraser
- Pankreatiske ekstrakter
- Vævsekstrakter
- Pancrelipase
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adenocarcinom i bugspytkirtlen
-
NCT07336953Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07224802AfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04700488SuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05853198RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT05947825Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04365049RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05845801RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07028424Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05669287RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma