Pancreaze (Pancrelipase) para Pacientes com Adenocarcinoma Pancreático com Caquexia e Insuficiência Pancreática Exócrina (PANCAX-3)
Terapia de reposição enzimática pancreática com liberação retardada de pâncreas (pancrelipase) além do padrão de atendimento para pacientes com adenocarcinoma pancreático limítrofe ressecável, localmente avançado e avançado (PANCAX-3) com caquexia e insuficiência pancreática exócrina
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Número de telefone: 310-423-2217
- E-mail: Andrew.Hendifar@cshs.org
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com câncer pancreático limítrofe ressecável, localmente avançado e avançado (pode incluir diagnóstico novo ou recorrente) encaminhados para SOCCI-CSMC
- Idade ≥ 18 anos.
- Status de desempenho ECOG 0-1 ou Karnofsky PS >60%
- Diagnóstico clínico de insuficiência pancreática exócrina
- Caquexia definida como pelo menos 5% de perda de peso na presença de doença crônica, em qualquer período de 6 meses antes da triagem OU conforme documentado pelo médico com base no diagnóstico padrão de caquexia
- Esperança de vida superior a 3 meses, na opinião do investigador.
Os pacientes devem ter função normal de órgão e medula, conforme definido abaixo:
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 500/mcL
- Plaquetas ≥ 50.000/mcL
- Bilirrubina total ≤ 5X limite superior do normal (LSN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X LSN
- Creatinina OU depuração de creatinina ≤ 3 vezes o limite superior do normal OU ≥ 30 mL/min/1,73 m² para pacientes com níveis de creatinina acima do normal.
- Nota: Os pacientes com stents biliares são elegíveis desde que todos os outros critérios de inclusão sejam atendidos.
- Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) desde o momento da assinatura do formulário de consentimento informado, durante a participação no estudo e por pelo menos 30 dias após a descontinuação do tratamento do estudo.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Mulheres que estão grávidas ou amamentando
- Demência ou estado mental alterado que impeça a compreensão ou prestação de consentimento informado
- Incapaz de engolir cápsulas intactas
- Colonopatia fibrosante: foi relatado que pacientes com história de colonopatia fibrosante apresentaram avanço para estenose colônica com doses de lipase > 6.000 unidades/kg/refeição durante períodos prolongados de tempo.
- Histórico de doença crônica associada à má absorção ou deficiência de nutrientes, incluindo, entre outros, pancreatite crônica, fibrose cística, doença celíaca, doença de Crohn, anemia perniciosa e/ou ressecção intestinal anterior.
- Coexistente outra malignidade primária
- Gravidez, amamentação ou em idade fértil e não desejo de usar métodos de controle de natalidade durante o estudo
- Abuso ativo de drogas ou intoxicação com qualquer substância, incluindo álcool (teor de álcool no sangue > 0,08%, limite legal de direção)
- Alergia conhecida a qualquer um dos ingredientes ativos na suplementação de enzimas pancreáticas
- Uso concomitante de suplementação de enzima pancreática ou suplementos de venda livre que contenham lipase, protease e amilase como ingredientes ativos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento padrão com Pancreaze (pancrelipase)
Cápsulas de pancrelipase; 84.000 UI de lipase por refeição principal e 42.000 UI de lipase por lanche; por 24 semanas
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Cápsulas de liberação retardada de pancrelipase
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Viabilidade de concluir a terapia de reposição da enzima pancreática durante as primeiras 8 semanas do estudo: diário diário de conformidade
Prazo: 8 semanas
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A adesão à terapia de pelo menos 50% das unidades totais de lipase necessárias, registradas usando um diário diário de conformidade.
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média de peso desde a linha de base até a visita de final de estudo
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança média de calorias consumidas desde a linha de base até a visita de final de estudo
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por uma ferramenta de avaliação dietética autominitada de 24 horas (ASA24) automatizada (ASA24).
O ASA24 é um sistema para coletar recalls de alimentos de 24 horas e fornecer uma análise completa de nutrientes dos alimentos e bebidas consumidas durante o período de coleta.
A ferramenta é usada neste estudo para medir o total de calorias consumidas.
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6 meses
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Mudança média na frequência das fezes desde a linha de base até o ciclo 3 do dia 1
Prazo: 8 semanas
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Conforme medido pelo paciente, o número de movimentos intestinais nas últimas 24 horas.
Neste estudo, números mais altos representam sintomas mais graves; Uma redução no número de movimentos intestinais nas últimas 24 horas representa melhora nos sintomas.
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8 semanas
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Mudança média na consistência das fezes desde a linha de base até o ciclo 3 dia 1
Prazo: 8 semanas
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Conforme medido pelo paciente, relatou consistência das fezes usando o gráfico de fezes de Bristol. O gráfico de fezes de Bristol é uma escala de diagnóstico para classificar as fezes em 7 grupos diferentes, variando do tipo 1-7 (indicando consistência sólida a líquida ou tempo gasto mais longo no intestino ao menor tempo no intestino).
Um banquinho normal deve ser o tipo 3 ou o tipo 4 (meio da escala).
O agravamento da consistência das fezes é indicado por classificações localizadas mais próximas das extremidades extremas da escala (tipo 1 ou tipo 7).
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8 semanas
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Mudança média nos níveis séricos de vitaminas solúveis em gordura da linha de base - vitamina A
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança média nos níveis séricos de vitaminas solúveis em gordura da linha de base - vitamina D
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança média nos níveis séricos de vitaminas solúveis em gordura da linha de base - vitamina E
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança média nos níveis séricos de vitaminas solúveis em gordura da linha de base - vitamina K
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança média nos níveis séricos de vitaminas solúveis em gordura da linha de base - vitamina K Pt
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Mudança no microbioma da linha de base
Prazo: 8 semanas
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Análise de microbioma de amostras de fezes
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8 semanas
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Mudança média na atividade diária (medidas tomadas) da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média na atividade diária (escadas subidas) da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média no distúrbio do sono da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média na frequência cardíaca média da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média no pico da frequência cardíaca da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média nos minutos ativos diários da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido por monitor de atividade vestível diária contínua
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6 meses
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Mudança média na duração dos distúrbios do sono da linha de base
Prazo: 6 meses
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Conforme medido pelo monitor de atividade vestível diária contínua.
Uma mudança absoluta na porcentagem de tempo durante o sono noturno em que os participantes experimentaram distúrbios do sono está sendo relatado.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Peso corporal
- Alterações de Peso Corporal
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Carcinoma
- Perda de peso
- Magreza
- Adenocarcinoma
- Caquexia
- Insuficiência Pancreática Exócrina
- Hidrolases
- Enzimas
- Enzimas e coenzimas
- Misturas complexas
- Lipase
- Hidrolases do éster carboxílico
- Esterases
- Extratos pancreáticos
- Extratos de tecido
- Pancrelipase
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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