Pancreaze (pankrelipaza) dla pacjentów z gruczolakorakiem trzustki z wyniszczeniem i zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (PANCAX-3)
Terapia zastępcza enzymami trzustkowymi z użyciem trzustki (pankrelipazy) o opóźnionym uwalnianiu jako uzupełnienie standardowego postępowania u pacjentów z rakiem gruczołowym trzustki z pogranicza, miejscowo zaawansowanym i zaawansowanym gruczolakorakiem trzustki (PANCAX-3) z wyniszczeniem i zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Numer telefonu: 310-423-2217
- E-mail: Andrew.Hendifar@cshs.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem trzustki na granicy resekcji, miejscowo zaawansowany i zaawansowany (może obejmować nowe lub ponowne rozpoznanie) skierowani do SOCCI-CSMC
- Wiek ≥ 18 lat.
- Stan sprawności ECOG 0-1 lub Karnofsky PS >60%
- Rozpoznanie kliniczne zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki
- Kacheksja zdefiniowana jako co najmniej 5% utrata masy ciała w obecności choroby przewlekłej, w dowolnym okresie 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym LUB udokumentowana przez lekarza na podstawie standardowego rozpoznania kacheksji
- Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy, w opinii badacza.
Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 500/ml
- Płytki krwi ≥ 50 000/ml
- Bilirubina całkowita ≤ 5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X GGN
- Kreatynina LUB klirens kreatyniny ≤ 3-krotność górnej granicy normy LUB ≥ 30 ml/min/1,73 m² dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy.
- Uwaga: Pacjenci ze stentami dróg żółciowych kwalifikują się pod warunkiem spełnienia wszystkich pozostałych kryteriów włączenia.
- Kobieta w wieku rozrodczym (WOCBP) i mężczyzna muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (antykoncepcja hormonalna lub barierowa; abstynencja) od momentu podpisania formularza świadomej zgody, na czas udziału w badaniu i przez co najmniej 30 dni po odstawieniu badanego leku.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Demencja lub zmieniony stan psychiczny, który uniemożliwiłby zrozumienie lub wyrażenie świadomej zgody
- Nie można połknąć nienaruszonych kapsułek
- Kolonopatia włókniejąca: u pacjentów z kolonopatią włókniejącą w wywiadzie zgłaszano występowanie zwężeń okrężnicy po podaniu dawek lipazy > 6000 jednostek/kg mc./posiłek przez dłuższy czas.
- Historia chorób przewlekłych związanych ze złym wchłanianiem lub niedoborem składników odżywczych, w tym między innymi przewlekłego zapalenia trzustki, mukowiscydozy, celiakii, choroby Leśniowskiego-Crohna, niedokrwistości złośliwej i/lub wcześniejszej resekcji jelita.
- Współistniejący inny pierwotny nowotwór złośliwy
- Ciąża, karmienie piersią lub w wieku rozrodczym i niechęć do stosowania metod antykoncepcji podczas badania
- Czynne nadużywanie narkotyków lub zatrucie jakąkolwiek substancją, w tym alkoholem (zawartość alkoholu we krwi > 0,08%, dopuszczalna dopuszczalna prędkość jazdy)
- Znana alergia na którykolwiek ze składników aktywnych w suplementacji enzymów trzustkowych
- Jednoczesne stosowanie suplementacji enzymów trzustkowych lub suplementów dostępnych bez recepty, które zawierają lipazę, proteazę i amylazę jako składniki aktywne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standard pielęgnacji zabieg preparatem Pancreaze (pankrelipaza)
Kapsułki pankrelipazy; 84 000 jednostek lipazy IU na główny posiłek i 42 000 jednostek lipazy IU na przekąskę; przez 24 tygodnie
|
Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu pankrelipazy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność ukończenia enzymu trzustki w ciągu pierwszych 8 tygodni badania: Dzienne dziennik zgodności
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Przyleganie do terapii co najmniej 50% potrzebnych całkowitej lipazy, zarejestrowane przy użyciu dziennego dziennika zgodności.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana wagi od linii bazowej na wizytę końcową studiów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Średnia zmiana kalorii zużywana z linii bazowej poprzez wizytę na koniec studiów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone za pomocą zautomatyzowanego samodawności 24-godzinnego (ASA24) narzędzia oceny dietetycznej.
ASA24 to system gromadzenia 24-godzinnych wycofania żywności i zapewnienia pełnej analizy składników odżywczych spożywanych w czasie zbierania.
Narzędzie jest używane w tym badaniu do pomiaru całkowitej spożywanej kalorii.
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana częstotliwości kału od wartości wyjściowej do cyklu 3 dzień 1
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Mierzone przez pacjenta zgłosiło liczbę ruchów jelit w ciągu ostatnich 24 godzin.
W tym badaniu wyższe liczby stanowią cięższe objawy; Zmniejszenie liczby ruchów jelit w ciągu ostatnich 24 godzin stanowi poprawę objawów.
|
8 tygodni
|
|
Średnia zmiana spójności stolca od wartości wyjściowej do cyklu 3 dzień 1
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Jak mierzy się za pomocą konsystencji stołka za pomocą wykresu stołka Bristolu. Wykres stołka Bristolu jest skalą diagnostyczną do klasyfikowania stolca na 7 różnych grup, od typu 1-7 (wskazując na spójność cieczy lub czas na cieczy lub czas spędzony najdłużej w jelitach do najmniejszego czasu w jelicie).
Normalny stołek powinien być albo typu 3 lub typu 4 (środek skali).
Pogorszenie spójności stolca jest oznaczone przez klasyfikacje znajdujące się bliżej ekstremalnych końców skali (typ 1 lub typ 7).
|
8 tygodni
|
|
Średnia zmiana poziomów witamin rozpuszczalnych w surowicy z linii wyjściowej - witaminy A
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Średnia zmiana poziomów witamin rozpuszczalnych w surowicy z linii wyjściowej - witaminy D
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Średnia zmiana poziomów witamin rozpuszczalnych w surowicy z linii wyjściowej - witaminy E
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Średnia zmiana poziomów witamin rozpuszczalnych w surowicy z linii wyjściowej - witaminy K
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Średnia zmiana poziomów witamin rozpuszczalnych w surowicy z linii wyjściowej - witaminy K Pt
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Zmiana mikrobiomu z wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Analiza mikrobiomu próbek stolca
|
8 tygodni
|
|
Średnia zmiana dziennej aktywności (wykonane kroki) od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana dziennej aktywności (schody wspinane) od linii bazowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana zaburzeń snu w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana średniej częstości akcji serca od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana szczytowego częstości akcji serca od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana w dziennych aktywnych minutach od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności noszenia
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zmiana czasu trwania zaburzeń snu od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone przez ciągły codzienny monitor aktywności do noszenia.
Bezwzględna zmiana odsetka czasu podczas nocnego snu, w którym zgłasza się uczestnicy, którzy doświadczyli zakłóceń snu. Rozumie się bezwzględna zmiana procentu, obliczona jako wartość w późniejszym punkcie czasowym minus wartość w wcześniejszym punkcie czasowym (np. Wartość po 6 miesiącach minus wartość na podstawie podstawowej).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Masy ciała
- Zmiany masy ciała
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby trzustki
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Utrata masy ciała
- Cienkość
- Rak gruczołowy
- Wyniszczenie
- Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki
- Hydrolazy
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Złożone mieszanki
- Lipaza
- Hydrolazy estru karboksylowego
- Esterazy
- Ekstrakty z trzustki
- Ekstrakty tkankowe
- Pankrelipaza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .