Pankreaze (pankrelipase) for pasienter med bukspyttkjerteladenokarsinom med kakeksi og eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (PANCAX-3)
Pankreas-enzymerstatningsterapi med pankreaze (pankrelipase) forsinket frigjøring i tillegg til standardbehandling for borderline resektable, lokalt avanserte og avanserte pankreasadenokarsinompasienter (PANCAX-3) med kakeksi og eksokrin pankreasinsuffisiens
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrew Hendifar, MD, MPH
- Telefonnummer: 310-423-2217
- E-post: Andrew.Hendifar@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Borderline resekterbare, lokalt avanserte og avanserte bukspyttkjertelkreftpasienter (kan inkludere ny eller tilbakevendende diagnose) henvist til SOCCI-CSMC
- Alder ≥ 18 år.
- ECOG-ytelsesstatus 0-1 eller Karnofsky PS >60 %
- Klinisk diagnose av eksokrin pankreasinsuffisiens
- Kakeksi definert som minst 5 % vekttap i nærvær av kronisk sykdom, innen en hvilken som helst 6-måneders periode før screening ELLER som dokumentert av legen basert på standard diagnose av kakeksi
- Forventet levealder på over 3 måneder, etter utrederens oppfatning.
Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 500/mcL
- Blodplater ≥ 50 000/mcL
- Total bilirubin ≤ 5X øvre normalgrense (ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 X ULN
- Kreatinin ELLER kreatininclearance ≤ 3 ganger øvre grense for normal ELLER ≥ 30 ml/min/1,73 m² for pasienter med kreatininnivåer over normalt.
- Merk: Pasienter med gallestent er kvalifisert forutsatt at alle andre inklusjonskriterier er oppfylt.
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) fra tidspunktet for undertegning av informert samtykkeskjema, for varigheten av studiedeltakelsen, og i minst 30 dager etter avsluttet studiebehandling.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Kvinner som er gravide eller ammer
- Demens eller endret mental status som ville hindre forståelse eller gjengivelse av informert samtykke
- Kan ikke svelge intakte kapsler
- Fibroserende kolonopati: Pasienter med fibroserende kolonopati i anamnesen har blitt rapportert å oppleve fremgang til tykktarmsstriktur med doser av lipase >6000 enheter/kg/måltid over lengre perioder.
- Anamnese med kronisk sykdom assosiert med malabsorpsjon eller næringsmangel, inkludert, men ikke begrenset til, kronisk pankreatitt, cystisk fibrose, cøliaki, Crohns sykdom, pernisiøs anemi og/eller tidligere intestinal reseksjon.
- Sameksisterende annen primær malignitet
- Graviditet, amming eller fertil alder og ikke villig til å bruke prevensjonsmetoder under studien
- Aktivt rusmisbruk eller rus med ethvert stoff, inkludert alkohol (alkoholinnhold >0,08 %, lovlig kjøregrense)
- Kjent allergi mot noen av de aktive ingrediensene i tilskudd av bukspyttkjertelenzym
- Samtidig bruk av bukspyttkjertelenzymtilskudd eller reseptfrie kosttilskudd som inneholder lipase, protease og amylase som aktive ingredienser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Standard behandling med pancreaze (pancrelipase)
Pancrelipase kapsler; 84 000 IE lipaseenheter per hovedmåltid og 42 000 IE lipaseenheter per mellommåltid; i 24 uker
|
Pancrelipase kapsler med forsinket frigjøring
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighet for å fullføre behandling av bukspyttkjertelen enzym i løpet av de første 8 ukene av studien: Daglig etterlevelsesdagbok
Tidsramme: 8 uker
|
Overholdelse av terapi av minst 50% av de nødvendige totale lipaseenhetene, registrert ved bruk av en daglig samsvarsdagbok.
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i vekt fra baseline gjennom slutten av studien
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gjennomsnittlig endring i kalorier som konsumeres fra baseline gjennom slutten av studien
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved automatisert selvadministrert 24-timers (ASA24) kostholdsvurderingsverktøy.
ASA24 er et system for å samle 24-timers matinnkallinger og gi fullstendig næringsanalyse av matvarer og drikke som konsumeres under innsamlingens tidsramme.
Verktøyet brukes i denne studien for å måle totale forbrukte kalorier.
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i avføringsfrekvens fra baseline til syklus 3 dag 1
Tidsramme: 8 uker
|
Som målt ved pasient rapportert antall avføring det siste døgnet.
I denne studien representerer høyere antall mer alvorlige symptomer; En reduksjon i antall avføring i løpet av det siste døgnet representerer forbedring av symptomer.
|
8 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring i avføringskonsistens fra baseline til syklus 3 dag 1
Tidsramme: 8 uker
|
Som målt ved pasient rapportert avføringskonsistens ved bruk av Bristol avføringskart. Bristol-avføringskartet er en diagnostisk skala for å klassifisere avføring i 7 forskjellige grupper, alt fra type 1-7 (indikerer fast til flytende konsistens eller tid brukt lengst i tarmen til minst tid i tarmen).
En normal avføring skal være enten type 3 eller type 4 (midt i skalaen).
Forverring av avføringskonsistens er betegnet ved klassifiseringer som ligger nærmere de ekstreme ender av skalaen (type 1 eller type 7).
|
8 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring i serumnivåer av fettløselige vitaminer fra baseline - vitamin A
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gjennomsnittlig endring i serumnivåer av fettløselige vitaminer fra baseline - vitamin D
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gjennomsnittlig endring i serumnivåer av fettløselige vitaminer fra baseline - vitamin E
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gjennomsnittlig endring i serumnivåer av fettløselige vitaminer fra baseline - vitamin K
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Gjennomsnittlig endring i serumnivåer av fettløselige vitaminer fra baseline - vitamin k pt
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Endring i mikrobiom fra baseline
Tidsramme: 8 uker
|
Mikrobiomanalyse av avføringsprøver
|
8 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring i daglig aktivitet (trinn tatt) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i daglig aktivitet (trapper klatret) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i søvnforstyrrelse fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig hjertefrekvens fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i topp hjertefrekvens fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i daglige aktive minutter fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i varigheten av søvnforstyrrelser fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Som målt ved kontinuerlig daglig bærbar aktivitetsmonitor.
En absolutt endring i prosentandelen av tiden under nattesøvn der deltakerne opplevde søvnforstyrrelse blir rapportert. En absolutt endring i prosent forstås å bli beregnet som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet (f.eks. Verdien ved 6 måneders minusverdi ved baseline).
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew Hendifar, MD, MPH, Cedars-Sinai Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Kroppsvekt
- Endringer i kroppsvekt
- Neoplasmer etter histologisk type
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Vekttap
- Tynnhet
- Adenokarsinom
- Kakeksi
- Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og koenzymer
- Komplekse blandinger
- Lipase
- Karboksylesterhydrolaser
- Esteraser
- Pankreasekstrakter
- Vevekstrakter
- Pankrelipase
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IIT2018-29-HENDIFAR-PNCX3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .