Zvýšení předoperační kognitivní rezervy k prevenci pooperační kognitivní dysfunkce u kardiochirurgických pacientů (INCORE)
Zvýšení předoperační kognitivní rezervy k prevenci pooperačního deliria a pooperačního kognitivního poklesu u kardiochirurgických pacientů. Randomizovaný kontrolovaný pokus o kognitivním tréninku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marius Butz, Dipl.-Psych.
- Telefonní číslo: +496032 996 5812
- E-mail: m.butz@kerckhoff-klinik.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc.
- Telefonní číslo: +49641 98558917
- E-mail: Martin.Juenemann@neuro.med.uni-giessen.de
Studijní místa
-
-
-
Bad Nauheim, Německo, 61231
- Nábor
- Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff-Klinik GmbH
-
Kontakt:
- Marius Butz
- Telefonní číslo: +496032 996 5812
- E-mail: m.butz@kerckhoff-klinik.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Elektivní kardiochirurgie (bypass koronární tepny, náhrada/rekonstrukce aortální nebo mitrální chlopně nebo kombinovaná chirurgie) se standardizovaným mimotělním oběhem
- Nezbytná je dostatečně dobrá znalost němčiny, protože kognitivní trénink a neuropsychologické testy jsou závislé na jazyce
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza mrtvice a již existující psychiatrické nebo neurologické poruchy, které mohou zhoršit neuropsychologický výkon
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
|
|
|
Experimentální: Kognitivní tréninková skupina
|
Kognitivní trénink zahrnuje standardizovaný kognitivní trénink založený na papíru a tužce, který budou pacienti provádět doma po dobu přibližně 40 minut denně v předoperačním období 2-3 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s pooperačním kognitivním poklesem 3 měsíce po operaci, definovaný jako pokles mezi předoperačním a pooperačním vyšetřením o jednu směrodatnou odchylku u alespoň 20 % všech objektivních neuropsychologických parametrů
Časové okno: Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
Objektivní neuropsychologické parametry měří kognitivní domény, jako je okamžitá paměť, volné vybavování, rozpoznávací paměť, selektivní pozornost, pracovní paměť, inhibice a plynulost slov.
Tyto kognitivní domény budou měřeny pomocí následujících nástrojů: "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), "Trail Making Test A/B" (TMT), "Letter Number Span Test" (LNS), "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT) a "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7).
|
Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
|
Počet účastníků s pooperačním kognitivním poklesem v době propuštění z akutní kliniky, definovaný jako pokles mezi předoperačním a pooperačním vyšetřením o jednu směrodatnou odchylku měřenou „Montreal Cognitive Assessment“
Časové okno: Okamžitě předtrénink až přibližně 1 týden po operaci
|
"Montreal Cognitive Assessment" (MOCA) je screeningový postup pro obecné kognitivní funkce.
|
Okamžitě předtrénink až přibližně 1 týden po operaci
|
|
Počet účastníků s pooperačním deliriem během pobytu na jednotce intenzivní péče hodnocený pomocí „Intensive Care Delirium Screening Checklist“ (ICDSC)
Časové okno: Ihned po operaci až přibližně 1-2 dny po operaci
|
Pooperační delirium je definováno jako výskyt alespoň jedné delirantní epizody během pobytu na jednotce intenzivní péče.
"Intenzivní péče Delirium Screening Checklist" (ICDSC) zaznamenává klinické příznaky vědomí, pozornosti, orientace, halucinací, psychomotorické retardace nebo agitovanosti, řeči a měnících se symptomů pozorováním chování a kladením konkrétních otázek pacientovi.
|
Ihned po operaci až přibližně 1-2 dny po operaci
|
|
Počet účastníků s pooperačním deliriem během pobytu na normálním oddělení hodnocený pomocí "Confusion Assessment Method" (3D-CAM)
Časové okno: Přibližně 1 týden (jednotka ihned po intenzivní péči až přibližně 1 týden po jednotce intenzivní péče)
|
Pooperační delirium je definováno jako výskyt alespoň jedné delirantní epizody během pobytu na jednotce intenzivní péče nebo na normálním oddělení.
"Metoda hodnocení zmatenosti" (3D-CAM) zaznamenává klinické příznaky vědomí, pozornosti, orientace, halucinací, psychomotorické retardace nebo agitovanosti, řeči a měnících se symptomů pozorováním chování a kladením konkrétních otázek pacientovi.
|
Přibližně 1 týden (jednotka ihned po intenzivní péči až přibližně 1 týden po jednotce intenzivní péče)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího kognitivního selhání v každodenním životě 3 měsíce po operaci hodnocená pomocí „dotazníku kognitivních selhání“ (CFQ)
Časové okno: Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
"Dotazník kognitivních selhání" (CFQ) měří frekvenci selhání v každodenním životě z hlediska paměti, pozornosti, akce a vnímání.
|
Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
|
Změna od výchozí kvality života související se zdravím 3 měsíce po operaci hodnocená pomocí „36-položkového krátkého zdravotního průzkumu“ (SF36)
Časové okno: Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
"36-položkový krátký formulář zdravotního průzkumu" (SF36) obsahuje 36 otázek pokrývajících 8 faktorů souvisejících se zdravím: vitalita, fyzické fungování, tělesná bolest, vnímání celkového zdraví, funkce fyzické role, funkce emoční role, fungování sociálních rolí a duševní zdraví. .
|
Okamžitě předtrénink až 3 měsíce po operaci
|
|
Změna od základního rozsahu vizuální okamžité paměti na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R) je pacientovi zobrazeno šest geometrických obrazců po dobu 10 sekund na listu papíru DIN A4, které se mají nakreslit přímo poté.
Tento postup se opakuje se stejnými čísly v celkem třech pokusech učení.
Postavy mají být volně replikovány v časově zpožděné epizodě s následující pomocí rozpoznávání.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od základního vizuálního volného vybavování na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R) je pacientovi zobrazeno šest geometrických obrazců po dobu 10 sekund na listu papíru DIN A4, které se mají nakreslit přímo poté.
Tento postup se opakuje se stejnými čísly v celkem třech pokusech učení.
Postavy mají být volně replikovány v časově zpožděné epizodě s následující pomocí rozpoznávání.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od základní paměti vizuálního rozpoznávání na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V „Brief Visuospatial Memory Test-Revised“ (BVMT-R) je pacientovi zobrazeno šest geometrických obrazců po dobu 10 sekund na listu papíru DIN A4, které se mají nakreslit přímo poté.
Tento postup se opakuje se stejnými čísly v celkem třech pokusech učení.
Postavy mají být volně replikovány v časově zpožděné epizodě s následující pomocí rozpoznávání.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozího rozsahu verbální okamžité paměti na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest“ (VLMT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) se během pěti pokusů o učení učí seznam slov, která si po seznamu interferenčních slov zapamatujete přímo a se zpožděním asi 20 minut.
S následnou pomocí rozpoznávání se měří schopnost verbální diskriminace.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozího verbálního volného vybavování na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest“ (VLMT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) se během pěti pokusů o učení učí seznam slov, která si po seznamu interferenčních slov zapamatujete přímo a se zpožděním asi 20 minut.
S následnou pomocí rozpoznávání se měří schopnost verbální diskriminace.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozí paměti verbálního rozpoznávání na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) se během pěti pokusů o učení učí seznam slov, která si po seznamu interferenčních slov zapamatujete přímo a se zpožděním asi 20 minut.
S následnou pomocí rozpoznávání se měří schopnost verbální diskriminace.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozí selektivní pozornosti na konci kognitivního tréninku hodnocená pomocí „Test Makingu A“ (TMT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Trail Making Test A" (TMT-A) musí pacient co nejrychleji spojit čísla ve vzestupném pořadí na testovacím listu.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozí verbální pracovní paměti na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí "Letter Number Span Test" (LNS)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Letter Number Span Test" (LNS) má pacient přeskupit smíšenou sekvenci písmen a čísel prostřednictvím mentální reorganizace tak, že nejprve všechna čísla a poté všechna písmena budou pojmenována ve vzestupném pořadí.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od výchozí kognitivní flexibility na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí "Trail Making Test B" (TMT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
Pomocí „Test tvorby stopy B“ (TMT-B) je úkolem pacienta spojovat střídavě čísla a písmena ve vzestupném pořadí.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna od základní inhibice na konci kognitivního tréninku hodnocená pomocí "Syndrom-Kurzova testu" (SKT-7)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7) musí pacient přejmenovat řadu písmen (např. "A" místo "B" a naopak).
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
|
Změna plynulosti slov od základní linie na konci kognitivního tréninku, jak byla hodnocena pomocí „Regensburger Wortflüssigkeits-Test“ (RWT)
Časové okno: Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
V „Regensburger Wortflüssigkeits-Test“ (RWT) musí pacient vyjmenovat během jedné minuty co nejvíce slov z určité kategorie.
|
Okamžitě před tréninkem až přibližně 2-3 týdny po tréninku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marius Butz, Dipl.-Psych., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
- Vrchní vyšetřovatel: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc., Clinic for Neurology, University Hospital Gießen
- Vrchní vyšetřovatel: Tibo Gerriets, Prof.Dr.med., Department of Neurology, Gesundheitszentrum Wetterau
- Vrchní vyšetřovatel: Markus Schönburg, Prof.Dr.med., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Delirium
- Kognitivní dysfunkce
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Pooperační kognitivní komplikace
- Emergenční delirium
- Terapeutika
- Péče o pacienty
- Zdravotní služby
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Rehabilitace
- Následná péče
- Kontinuita péče o pacienty
- Neurologická rehabilitace
- Kognitivní trénink
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 48/20
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .